腰肌筋膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、运动疗法和中医治疗。一般治疗有休息制动、物理治疗（热敷、红外线照射、超声波治疗）；药物治疗用非甾体抗炎药；运动疗法包括腰部伸展和旋转运动；中医治疗有针灸（专业中医师操作，特殊人群谨慎）和推拿按摩（正规机构专业人员操作，特定病变人群禁止，老年人手法轻柔）。
一、一般治疗
1.休息与制动：急性发作期应适当休息，避免过度劳累及腰部剧烈活动，以减轻腰部肌肉的负担，防止病情进一步加重。对于长期从事久坐、久站或腰部过度负荷工作的人群，更要注意定时改变体位，避免腰部持续处于紧张状态。例如，长时间伏案工作的人每工作1小时左右应起身活动5-10分钟，活动腰部、颈部等部位。
2.物理治疗
热敷：利用热传递原理，促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛。可以使用热水袋、热毛巾等进行局部热敷，温度以皮肤感觉温热为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于有腰部血液循环障碍的人群，如老年人、患有血管性疾病的患者，热敷有助于改善局部血液供应，但要注意温度和时间，避免烫伤皮肤。
红外线照射：红外线可穿透皮肤，被组织吸收后产生热效应，加速组织代谢，减轻炎症反应。通过特定的红外线照射仪器对腰部进行照射，每次照射时间一般为10-15分钟，频率可根据病情严重程度调整，每天1-2次。对于皮肤感觉迟钝的人群，如糖尿病神经病变患者，要注意控制照射温度和时间，防止烫伤。
超声波治疗：超声波能使组织细胞内物质随声波振动，产生细微的按摩作用，促进局部血液循环和组织修复。通过超声波治疗仪对腰部病变部位进行治疗，每次治疗时间通常为5-10分钟，每周进行2-3次。对于孕妇或装有心脏起搏器等电子医疗设备的患者，应避免使用超声波治疗。
二、药物治疗
可使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，这类药物具有抗炎、止痛的作用，能有效缓解腰肌筋膜炎引起的疼痛和炎症反应。但对于有胃肠道疾病史的人群，使用非甾体抗炎药可能会增加胃肠道不适的风险，应在医生指导下谨慎使用，必要时可同时加用胃黏膜保护剂。
三、运动疗法
1.腰部伸展运动：患者取站立位，双脚与肩同宽，双手向上伸直，然后尽量向后伸展腰部，保持10-15秒，重复10-15次。通过伸展运动可以增加腰部肌肉的柔韧性，改善腰部的活动范围。对于腰部肌肉力量较弱的人群，如老年人或长期缺乏运动的人，要注意逐渐增加运动幅度和强度，避免过度伸展造成损伤。
2.腰部旋转运动：患者站立位，双脚分开与肩宽，双手叉腰，然后缓慢地向左、右两侧旋转腰部，每个方向旋转10-15次。该运动有助于增强腰部肌肉的力量和稳定性，改善腰部的血液循环。对于患有腰椎疾病（如腰椎间盘突出症等）的人群，在进行腰部旋转运动前应咨询医生，根据自身病情确定是否适合进行该运动以及运动的幅度和强度。
四、中医治疗
1.针灸治疗：通过针刺腰部及相关穴位，如肾俞、委中、大肠俞等，起到疏通经络、调和气血、止痛的作用。针灸治疗需要由专业的中医师操作，对于孕妇、体质虚弱或有出血倾向的人群要谨慎使用。例如，孕妇的腰骶部穴位一般不宜针刺，以免引起流产等不良后果。
2.推拿按摩：专业的推拿按摩师通过手法按摩腰部肌肉，可缓解肌肉紧张，改善局部血液循环。推拿按摩应在正规医疗机构由专业人员进行，对于腰部有骨折、肿瘤等病变的人群禁止进行推拿按摩，以免加重病情。对于老年人，由于骨质较为疏松，推拿按摩时要注意手法轻柔，避免造成骨骼损伤。
