前置胎盘要注意什么

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前置胎盘孕妇需注意休息与活动,避免剧烈运动,多休息且采取左侧卧位;监测阴道出血情况,记录细节及伴随症状;绝对禁止性生活;定期产检,按时进行项目并据结果调整方案;高龄孕妇及有多次流产史或剖宫产史的孕妇需更严格遵循注意事项,密切关注自身及胎儿情况。

一、休息与活动

1.避免剧烈运动:前置胎盘孕妇应减少大幅度的身体活动,如快跑、跳跃等剧烈运动,因为这些活动可能会引起子宫收缩,增加阴道出血的风险。日常可选择散步等较为轻柔的运动方式,每天散步时间可控制在20-30分钟左右,以不感到疲劳为宜,这样有助于维持身体的基本活动能力,又能避免对子宫造成过度刺激。

2.多休息:保证充足的休息时间,每天睡眠时间应不少于8小时。休息时尽量采取左侧卧位,这种体位可以减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量,改善子宫胎盘的血液灌注,对孕妇和胎儿都有好处。例如,夜间睡眠时保持左侧卧位,可让孕妇感觉更舒适,也有利于胎儿的氧气供应等。

二、监测阴道出血情况

1.记录出血细节:孕妇要密切关注自己阴道出血的情况,包括出血的量、颜色等。如果出现阴道流血,哪怕是少量的粉红色分泌物,都要详细记录。一般来说,正常的阴道分泌物是白色、无异味的,而如果出血颜色鲜红且量逐渐增多,就需要高度重视。比如,一旦发现阴道出血量如月经量甚至更多,应立即就医。

2.注意出血伴随症状:同时要留意是否伴有腹痛等不适症状。如果在阴道出血的同时出现下腹部疼痛,可能提示子宫收缩等情况,需要及时评估病情。例如,出现规律性的下腹痛并伴有阴道出血,可能预示着病情在进展,需要尽快采取相应的医疗措施。

三、避免性生活

前置胎盘孕妇应绝对禁止性生活。因为性生活过程中,子宫受到刺激容易引起收缩,而前置胎盘的胎盘位置较低,子宫收缩可能会导致胎盘与子宫壁之间发生剥离,从而引发大量阴道出血,严重威胁孕妇和胎儿的生命安全。无论是孕早期、孕中期还是孕晚期,都要严格避免性生活,即使孕期其他阶段性生活相对安全,但前置胎盘孕妇也需格外注意这一禁忌。

四、定期产检

1.按时进行产检项目:孕妇要严格按照医生制定的产检计划按时进行产检。产检项目包括超声检查等,通过超声检查可以准确了解胎盘的位置、胎儿的发育情况等。一般在孕中期和孕晚期需要定期进行超声检查,比如孕28周左右会进行一次较为详细的超声检查来明确胎盘位置等情况。

2.根据产检结果调整方案:根据每次产检的结果,医生会调整相应的保健方案。如果发现胎盘位置有变化或者孕妇出现一些异常情况,医生会及时给出针对性的建议。例如,如果产检发现孕妇有贫血倾向,会根据情况建议孕妇补充铁剂等,同时结合前置胎盘的情况进行综合管理。

五、特殊人群注意事项

1.高龄孕妇:高龄孕妇本身孕期风险相对较高,对于前置胎盘的高龄孕妇,更要严格遵循上述各项注意事项。因为高龄孕妇身体机能相对较弱,发生并发症的概率可能更高。在休息、活动、产检等方面要更加谨慎,密切关注自身身体状况和胎儿的发育情况,一旦有任何异常及时就医。

2.有多次流产史或剖宫产史的孕妇:这类孕妇发生前置胎盘的风险往往更高。对于有多次流产史的孕妇,子宫内膜可能受到一定损伤,而剖宫产史的孕妇子宫有手术瘢痕,都可能影响胎盘的正常附着位置。所以这类孕妇除了要遵循上述一般注意事项外,更要加强产检的频率和强度,密切监测胎盘情况,在日常生活中更加注意休息和避免可能引起子宫收缩的因素,如长途旅行等可能导致身体疲劳的活动尽量避免。

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阴道出血主要是指来自患者生殖系统任何部位的出血,主要是由于内分泌失调、胎盘早剥、宫颈息肉、子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈癌等原因引起的。
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中央性前置胎盘有什么办法治疗吗?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
你好,妊娠中期,检查发现的胎盘前置者,不能诊断为前置胎盘,应称为前置胎盘状态。胎盘可随妊娠月份的增大,宫体上移而变成正常的胎盘位置。现在不必过于担心,要等孕28周才能确定胎盘位置。做好孕期检查。
请问前置胎盘能顺产吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
完全性的前置胎盘或是部分胎盘前置建议是剖腹产,主要是因为胎盘前置会覆盖整个宫颈口,就会引起产道堵塞,不能不能顺产的,否则容易造成大出血对产妇或是婴儿都有很大的危害。
完全性前置胎盘怎么办?
刘传秀 主治医师
滕州市中医医院 三甲
如果是完全性前置胎盘,一般在怀孕28周左右就开始出现少量的流血,临床上称之为警戒性出血。如果发生了反复阴道流血的情况,首先就要给予抑制宫缩、止血治疗。如果孕周小于34周,通常是给予地塞米松促进胎肺成熟治疗,并给予抗生素预防感染治疗,目的是延长孕周至足月生成。如果出血反复流血,大量的流血甚至引起休克的
前置胎盘完全覆盖宫内口什么时间刨腹产?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
若情况允许,女性可以在怀孕37周左右,胎儿足月使采取剖腹产的方式终止妊娠。建议女性在孕期适当增强营养,多注意休息,避免剧烈运动。若出现反复的阴道流血症状,需要考虑终止妊娠。
前置胎盘能做高铁回来吗?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
根据患者描述的情况,随着妊娠时间怀孕晚期胎盘位置也可能会有所改变,走动或坐位都有可能导致阴道出血。为避免宝宝早产,建议患者应以卧床休息为主。同时要禁止性生活,避免剧烈运动。已经有过一次出血,不建议长时间坐车以免劳累再次引起出血,可以选择坐飞机。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发
二胎还会前置胎盘吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
如果您一胎是前置胎盘,那么二胎前置胎盘的可能性很大。胎盘前置一般会选择剖宫产术来终止妊娠。做过剖宫产之后,子宫上就会留下一个手术的疤痕,对胎盘有一定的妨碍,导致胎盘在孕晚期不能够发生上移。此外,子宫有癍痕之后,受精卵在植入子宫内膜的时候,胎盘着床更低,所以更容易发生前置胎盘。建议您第二次怀孕时尽早检
前置胎盘唐氏筛查高风险该怎么做?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
唐氏筛查高风险说明孩子可能存在染色体异常的风险,所以患者在确定存在高风险因素之后,首先需要做无创DNA检查,确定胎儿是否存在发育异常。如果无创DNA检查结果是正常的,通常孕妇是可以继续妊娠的。但是前置胎盘在怀孕后期会导致女性出现无痛性阴道出血,所以孕妇在平时一定要多休息,尽量避免过度劳累。但如果无创
凶险性前置胎盘怎么办?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
这种情况下是可以继续进行保胎治疗的,因为没有出血的情况下,胎盘是有可能长到正常位置的,平时注意多休息,不要做过体力的劳动。另外,积极做好孕期产检工作,及时了解胎儿的具体发育情况。
头胎剖宫产二胎前置胎盘怎么办?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
存在这种情况的孕妇可以通过剖宫产生小孩。孕妇最好去医院检查,确定胎儿生长的情况,确定前置胎盘的严重程度。孕妇需定期去医院做胎心监护的检查,以免胎儿缺氧。孕妇需保持良好的心态,避免过度的紧张或者焦虑,可以定期去医院做产检。你在饮食上可以多吃新鲜的水果蔬菜,促进胎儿伸张。孕妇不可以吃辛辣刺激、油腻、寒凉
下缘越过宫颈内口属于什么前置?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
胎盘下缘如果是完全覆盖宫口就是完全性前置胎盘,没有完全覆盖就是部分性前置胎盘。你的情况建议要知道越过宫口多少,这样才能知道具体的情况,建议你去问医院找到医生清楚。后期要定期产检,了解胎盘的情况,也许会产生一下变化。如果有出血或者是发烧、腹痛这样的症状一定要及早去医院,部分性前置胎盘或完全性前置胎盘的
前置胎盘需要卧床休息吗
胥红斌 副主任医师
常州市第二人民医院 三甲
前置胎盘最主要担心的问题是出血,出血的原因是随着妊娠月份的增加,也就是随着胎儿的越来越大,子宫下段要相应地拉长。随着宫颈内口的胎盘前置部分的伸展性能力较差,不能相应地拉长。所以它与其附着部位发生错位分离,血窦破裂,就会导致出血。所以认为如果没有出血,可以正常地活动,保持大便的通畅,静止性生活。对有阴道流血的患者,一定要强调住院治疗,密切监
前置胎盘的危害
胥红斌 副主任医师
常州市第二人民医院 三甲
前置胎盘最主要的危害是出血,包括生产前的出血、手术中的大出血等。进行剖宫产手术时,如果手术切口没法避开子宫前壁胎盘会导致出血量明显增加。胎儿娩出以后,子宫下段的肌层非常薄,收缩力差,如果胎盘不能完全剥离,会进一步加重出血。剥离以后,如果开放的血窦不关闭,常会发生产后大出血。如果遇到做过剖宫产手术或者经历过子宫肌瘤切除手术的产妇,胎盘植入到
前置胎盘可以通过超声诊断吗
洪慧莉 副主任医师
武汉市第三医院 三甲
B超是可以完全诊断前置胎盘的,它主要是超声,通过这种影像学来了解胎盘与子宫内口的位置,给我们临床医生提供一个影像学的诊断,可以帮助我们了解到患者她是前置胎盘的分类是属于哪一种,是完全性的,还是边缘性的,是部分性的,还是低置性的,可以为我们临床的诊疗工作提供一个指标。前置胎盘是孕28周以后才确诊的,如果28周前我们有几次B超发现了胎盘前置,
前置胎盘剖腹产有危险吗
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
前置胎盘剖腹产有风险,因为前置胎盘是胎盘附着在子宫下段,在术中大出血的风险非常高,术前必须做好充分的准备,要备足血源,要与患者及家属进行充分的沟通,手术要由经验比较丰富的医生进行。术中可以采用髂内动脉结扎、子宫背包缝合、子宫动脉栓塞等手术方式进行止血,严重时,可能需要进行输血,子宫切除来挽救患者的生命,术后要用抗生素抗感染治疗。
前置胎盘反复出血怎么办
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
一旦前置胎盘出现反复出血现象,应进行止血、抑制子宫收缩和预防感染等治疗。同时,密切观察阴道内的出血量,如果阴道内出血超过预定量,则随时需要剖腹产。如果阴道内出血不多,则在保胎过程中需禁止性生活以及其它刺激,还应保持大便的通畅,需定期产前检查,且提前做好入院待产的准备。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因,前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置
前置胎盘有什么危险
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
前置胎盘在孕晚期容易反复出现阴道流血,继而引起失血性贫血,当一次性出血量增大时甚至引起失血性休克。其次,由于胎盘有开放玻璃面,细菌经阴道上行侵入,同时多数产妇反复出血而导致贫血、免疫力下降,容易激发性产褥感染。出血量大时,甚至引起胎儿窘迫,甚至缺血缺氧性死亡、治疗性早产增加、低出生体重发生率和新生儿死亡率增高。
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