心跳过速可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括运动、情绪激动、饮酒喝咖啡或浓茶；病理性因素有心血管系统疾病（如冠心病、心肌病、心律失常）、内分泌系统疾病（如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤）、呼吸系统疾病（如严重呼吸系统疾病急性加重）、其他全身性疾病（如发热、贫血）。
一、生理性因素引起的心跳过速
（一）运动
人体在进行剧烈运动时，身体需要更多的氧气和能量供应，心脏会通过加快跳动来满足这一需求。例如，进行短跑、快速游泳等高强度运动后，心率通常会明显增快，这是身体的正常生理反应，一般在运动结束后，心率会逐渐恢复至正常水平。
（二）情绪激动
当人处于紧张、焦虑、恐惧、愤怒等强烈情绪状态时，体内会分泌如肾上腺素等应激激素，这些激素会刺激心脏，导致心跳过速。比如，在面临重要考试、激烈争吵等情境时，很多人会出现心跳加快的情况。
（三）饮酒、喝咖啡或浓茶
酒精中的乙醇、咖啡和茶中的咖啡因等成分具有兴奋交感神经的作用，会使心跳加速。过量饮酒后，酒精被吸收进入血液，影响心脏的正常节律；大量饮用咖啡或浓茶后，其中的咖啡因会刺激心脏，导致心率增快。一般来说，短时间内摄入较多此类饮品后，心跳过速的现象较为明显。
二、病理性因素引起的心跳过速
（一）心血管系统疾病
1.冠心病：冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，心脏为了维持正常的供血功能，可能会反射性地加快跳动。研究表明，约有三分之一的冠心病患者会出现不同程度的心跳过速症状。
2.心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，心肌结构和功能发生改变，影响心脏的正常收缩和舒张功能，心脏泵血功能下降，从而引起心跳过速以试图补偿心输出量的不足。
3.心律失常：这是引起心跳过速较为常见的病理性原因。例如，窦性心动过速是最常见的一种心律失常性心跳过速，多与心脏的起搏点功能异常有关；阵发性室上性心动过速则是由于心脏传导系统存在异常的折返通路，导致心跳突然加快，发作时心率可达到150-250次/分钟；心房颤动时，心房失去有效的收缩，心室率往往会增快，长期心房颤动患者中心跳过速较为常见。
（二）内分泌系统疾病
1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会加快机体的新陈代谢，使交感神经兴奋性增高，导致心跳加快。临床数据显示，约80%以上的甲状腺功能亢进患者会出现心跳过速的症状，心率通常在100-120次/分钟以上，严重时可超过140次/分钟。
2.嗜铬细胞瘤：该肿瘤会间歇或持续分泌大量的肾上腺素和去甲肾上腺素，这些激素会作用于心脏的肾上腺素能受体，引起心跳显著加快，患者可能会出现突发的心跳过速，同时伴有血压升高、出汗、面色苍白等症状。
（三）呼吸系统疾病
严重的呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病急性加重期、重度肺炎等，由于机体缺氧，会刺激呼吸中枢，反射性地引起心跳加快。例如，慢性阻塞性肺疾病患者在病情加重时，机体缺氧导致二氧化碳潴留，刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，进而引起心跳过速来改善氧的供应。
（四）其他全身性疾病
1.发热：当人体发生感染等情况导致发热时，体温每升高1℃，心率大约会增加10-15次/分钟。这是因为发热时机体代谢增强，心脏需要更快地跳动来满足代谢需求。
2.贫血：血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，导致血液携氧能力下降，心脏为了补偿组织器官的氧供，会通过加快心率来提高心输出量，从而出现心跳过速的表现。例如，重度贫血患者常伴有明显的心跳加快，活动后症状往往会加重。
