筋膜炎怎么办
筋膜炎是筋膜的无菌性炎症,常见颈肩腰背筋膜炎等,可通过休息与姿势调整、物理治疗等非药物干预,疼痛明显时用非甾体抗炎药(注意不同人群用药差异),还可进行针对性康复锻炼来缓解症状、促进康复,需综合多方面并根据不同人群特点个性化处理。
一、筋膜炎的定义与常见类型
筋膜炎是一种发生在筋膜的无菌性炎症,常见类型有颈肩腰背筋膜炎等。颈肩腰背筋膜炎多与长期不良姿势、慢性劳损等因素相关。
二、非药物干预措施
1.休息与姿势调整
对于因长期伏案工作导致颈肩筋膜炎的人群,应保证充足的休息时间,避免长时间保持同一姿势。每工作1-2小时可起身活动5-10分钟,进行简单的颈部和肩部伸展运动,如缓慢转动颈部、耸肩等动作,以缓解肌肉紧张。对于腰背筋膜炎患者,要注意保持正确的坐姿和站姿,睡眠时选择合适的床垫,一般以软硬适中的床垫为宜,避免睡软榻导致腰部肌肉处于过度拉伸状态。
不同年龄人群在姿势调整上需注意,儿童若因长时间背书包导致肩部筋膜炎相关情况,要教育其正确背负书包,双肩交替减负;老年人则要注意在日常活动中保持脊柱正直,防止因骨质疏松等因素加重筋膜炎症状。
2.物理治疗
热敷:可采用温毛巾热敷的方式,温度控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,对于缓解筋膜炎引起的疼痛有一定帮助。例如,颈肩筋膜炎患者用温毛巾热敷颈部,能改善局部血液供应,减轻炎症带来的不适。
按摩:由专业人员进行适度的按摩,按摩力度要适中,避免过度用力加重损伤。按摩可以放松紧张的肌肉,促进筋膜组织的恢复。但对于老年人或有骨质疏松等基础疾病的人群,按摩时要特别注意力度和部位,防止因按摩不当导致骨折等意外情况。对于儿童,若涉及因姿势问题导致的筋膜炎相关肌肉紧张,可在专业康复师指导下进行轻柔的按摩放松。
理疗仪器治疗:如红外线照射,利用红外线的热效应,改善局部组织的营养代谢,促进炎症吸收。一般每次照射距离皮肤20-30厘米,时间15-20分钟。
三、药物治疗原则
若疼痛较为明显,可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛,如布洛芬等,但需注意药物的适用人群。儿童一般不优先使用非甾体抗炎药,可先尝试非药物干预;老年人使用时要注意可能存在的胃肠道等不良反应风险,需密切关注身体状况。
四、康复锻炼
1.针对性肌肉锻炼
颈部筋膜炎康复锻炼:进行颈部的前屈、后伸、左右侧屈及左右旋转运动,每个动作缓慢进行,重复10-15次。例如,缓慢将头部向前屈,感受颈部前方肌肉的拉伸,然后向后伸,感受后方肌肉的拉伸,左右侧屈和旋转动作同理,通过这些锻炼增强颈部肌肉力量,改善颈部的柔韧性,减轻筋膜炎症状。
腰背筋膜炎康复锻炼:可进行小燕飞动作,患者俯卧在床上,双手背后,头部和双下肢同时向上抬起,像小燕飞一样,每次保持3-5秒,然后放松,重复10-15次。还可以进行五点支撑法,患者仰卧位,双肘部及背部顶住床面,膝关节屈曲,以头后枕部、双肘部及双足为支点,抬起臀部,每次保持3-5秒,然后放松,重复10-15次。这些锻炼有助于增强腰背肌肉力量,维持脊柱的稳定性,缓解腰背筋膜炎症状。不同年龄人群在进行康复锻炼时要根据自身身体状况调整运动强度,儿童要在家长和专业人员陪同下进行适当锻炼,老年人要避免过度剧烈运动导致受伤。
总之,筋膜炎的处理需要综合考虑多种因素,通过非药物干预、合理的药物使用(如需要)以及康复锻炼等多方面措施来缓解症状,促进康复,同时要根据不同人群的特点进行个性化的处理。



