心肌炎患者应该注意些什么

来源:民福康

心肌炎患者需注重休息与活动,急性期严格卧床休息,恢复期逐渐增加活动量;饮食要营养均衡且限制钠盐摄入;需密切观察症状和体征;要预防感染,避免病原体入侵并及时治疗感染;还要保持良好心态进行心理调节,以利于病情恢复。

一、休息与活动

1.急性期休息:心肌炎患者在急性期需严格卧床休息,一般来说,急性期至少应休息至热退且心律失常等改善后3-4周。这是因为此时心脏处于受损状态,过多的活动会增加心脏负担,不利于心肌的修复。例如,一项针对心肌炎患者的研究表明,急性期过度活动的患者心肌恢复时间会延长,病情可能加重。对于儿童患者,由于其自我约束能力相对较差,家长更要密切监督其休息,避免患儿进行跑跳、剧烈玩耍等活动。

2.恢复期活动逐渐增加:随着病情的好转,可逐渐增加活动量,但仍要避免剧烈运动。一般在休息3-6个月后,根据患者的症状、心电图等检查结果来逐步增加活动量。例如,先从短时间的散步等轻度活动开始,然后再逐渐延长活动时间和增加活动强度。女性患者在恢复期活动增加时,要注意根据自身身体状况调整,避免因过度劳累而影响心肌恢复。

二、饮食注意

1.营养均衡:应摄入富含蛋白质、维生素的食物。蛋白质可以选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,维生素丰富的食物包括新鲜的蔬菜(如菠菜、西兰花等)和水果(如苹果、橙子等)。充足的营养有助于心肌的修复,例如蛋白质是心肌细胞修复的重要原料。对于有基础疾病如糖尿病的心肌炎患者,在保证营养均衡的同时,要注意控制糖分的摄入,选择低糖水果等。

2.限制钠盐摄入:避免食用过咸的食物,如咸菜、腌肉等,因为过多的钠盐摄入可能会加重心脏的负担,导致水肿等情况。一般建议每日钠盐摄入量不超过5克。对于老年心肌炎患者,本身可能存在心功能减退的风险,更要严格控制钠盐摄入,防止病情恶化。

三、病情监测

1.症状观察:要密切观察自身症状,如是否有胸痛、心悸、呼吸困难等症状的变化。如果胸痛加重、心悸频繁发作或出现呼吸困难等情况,应及时就医。例如,当心肌炎患者出现胸痛且持续不缓解时,可能提示心肌缺血加重或出现其他并发症。儿童患者由于无法准确表达自身感受,家长要留意儿童是否有精神萎靡、呼吸急促等异常表现。

2.体征监测:定期测量心率、血压等体征。正常心率一般为60-100次/分钟,血压要保持在正常范围(收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg)。如果心率过快或过慢,血压出现异常波动,都需要引起重视。女性患者在月经周期等特殊时期,血压可能会有一定波动,要注意对比平时的血压情况。

四、预防感染

1.避免病原体入侵:心肌炎多由病毒感染等引起,所以要注意预防呼吸道感染、肠道感染等。在流感流行季节,尽量避免去人员密集的场所,必要时可佩戴口罩。平时要注意个人卫生,勤洗手。对于免疫力较低的人群,如老年人、儿童等,更要加强防护。例如,冬季是呼吸道感染的高发季节,老年人患心肌炎后由于免疫力差,感染后更容易加重病情,所以要特别注意保暖、预防感染。

2.及时治疗感染:一旦发生感染,要及时就医并进行规范治疗,防止感染扩散累及心肌,导致心肌炎病情加重或复发。

五、心理调节

1.保持良好心态:心肌炎患者可能会因为疾病的困扰而产生焦虑、紧张等不良情绪,这些情绪不利于病情的恢复。要保持积极乐观的心态,可通过听音乐、与家人朋友交流等方式缓解压力。例如,研究表明,良好的心理状态有助于提高机体的免疫力,对心肌的修复有积极作用。女性患者可能在家庭和工作等多方面有压力,更要注重心理调节,家人也应给予更多的关心和支持。

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心肌炎
心肌炎是指心肌组织出现炎症,可影响心脏的收缩、舒张。
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心肌炎怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
造成心肌炎的原因有很多,不同病因造成的心肌炎采取治疗措施也不同。如果病人是由于病毒感染造成的心肌炎,病人在疾病早期需要严格卧床休息,同时也需要遵医嘱口服营养心肌细胞的药物治疗。如果病人还伴随严重心律失常的症状,还需口服抗心律失常的药物缓解。如果病人心肌炎症状持续性加重,一定要及早住院治疗。对于并发急
心肌炎心电图表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌炎心电图表现包括以下几种:1,传导阻滞,心肌炎的病人常常会表现出2度或者3度的房室传导阻滞,有的也会表现出心室内的阻滞。3,ST段下移,T波低平或者T波倒置。这种ST—T改变的心电图是心肌炎最多见的改变。3,QRS波群低电压,或者表现出异常的q波。4,QT间期延长。5,频发的室性早搏或者房性早搏
病毒性心肌炎很严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
病毒性心肌炎有的很轻微,也有的非常严重。轻症的心肌炎临床可以没有任何的症状,甚至有时都不知道之前得过心肌炎。而重症暴发型心肌炎,可以直接发作急性左心衰或者心源性休克,死亡率相对还是比较高的。重症爆发性心肌炎类似于急性心肌梗死的病情,病因就是因为普通的感冒以后导致的心肌炎。
怎么判断感冒后心肌炎
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
对感冒后心肌炎的判断主要是根据临床症状及辅助检查。心肌炎病人一般在发病前一周左右表现出感冒症状,可有打喷嚏、流鼻涕、发热等表现,病人感冒后表现出乏力、多汗、心慌、气短、心前区闷痛等表现,应作心肌酶谱、心电图、x线等检查。如发生心肌炎,可应用抗病毒药物及营养心肌等药物治疗,配合营养支持治疗。
心肌炎可以过性生活吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
正常对于一些心肌炎的病人来说,是不提倡做过于剧烈的运动的,因为心肌炎病人最主要出现来的症状就是呼吸困难,而且常常伴有着气短乏力等表现,在心肌炎病人过性生活的过程中,很有可能会对心肌炎病人导致一定的病情加重的影响,因此不提倡心肌炎病人过性生活,但也不必太过担心心肌炎疾病是可以被完全治愈的,在治愈之后一
病毒性心肌炎是不是严重的问题?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
是病毒性的话一般治疗是比较困难的,这对身体的影响也是很大的。对于病毒性心肌炎,如果不去治疗或者干预,有些的病人可能会有症状消失的情况,但也有在两年到三年会有发生心脏早搏,心肌瘢痕的后遗症。这类疾病如果不及时的处理,就会有顽固性的心律失常症状发生,对心脏有一定的伤害会造成各种心脏上的疾病。
慢性心肌炎怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
如果慢性心肌炎患者经过检查仍然有病毒感染,可以使用抗病毒的药物治疗;如果经过检查已经没有病毒感染,则可以使用营养心肌的药物治疗,如辅酶Q10、水溶性维生素、脂溶性维生素等;也可以视情况合并使用丙种球蛋白辅助治疗。另外,如果患者出现心衰,可以使用利尿与强心的药物治疗,如螺内酯和地高辛等。治疗期间应该注
心肌炎对怀孕有影响吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌炎对怀孕可能有影响。轻症心肌炎患者可能没有明显的症状,如果是暴发性心肌炎,病情危重,临床表现发展快,可以引起心源性休克、心力衰竭等并发症,甚至可以出现严重心律失常猝死。心肌炎一旦确诊就应该尽快治疗,女性的身体状况并不适合怀孕,如果没有治愈就怀孕,可能会影响胎儿,引起早产或者流产等不良妊娠结局。心
怎么判断自己得了心肌炎
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
患者可以根据病史、临床症状以及病理检查来判断自己是否得了心肌炎。心肌炎患者首先会有上呼吸道感染或者肠道感染等病史,在受到病毒感染后的三周后,患者会出现四肢乏力、心悸、胸闷、气短、头晕、胸痛等不适症状,严重的患者还会出现呼吸困难以及下肢水肿等症状。其次,患者在进行心电图检查时会发现心律失常、心电图ST
病毒性心肌炎是什么病?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
病毒性心肌炎,是指病毒感染造成的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。在病毒流行感染期约有5%病人发生心肌炎,也可散在发病。临床表现轻重不同。根据典型的前驱感染病史;相应的临床表现;心电图、心肌损伤标志物、超声心动显示的心肌损伤证据考虑该诊断,确诊有赖于心内膜心肌活检。现阶段无
什么是心肌炎
孟伟 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心肌炎是心脏肌肉细胞发生炎症反应,而造成的心肌损害。心肌炎症原因比较多,最常见是病毒感染。例如,有很多患者在感冒以后,呼吸道病毒会累及到心脏,侵犯心脏肌肉,引起心肌损害。当然,除了病毒性因素以外,还有风湿性、风湿热等因素存在,如风湿性关节炎患者,常常也会引起心肌损害。另外,患者服用药物,如化疗药或是接触了化学制品、物理毒害因素、射线、放射
检查心肌炎的手段有哪些
孟伟 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如果病人有心脏不舒服症状,怀疑得了心肌炎,首先要做心电图。心电图上一般会有非特异性ST段改变或者是S段压低、T波的低平、倒置,也可能表现为S段的抬高。其次,还要做心肌酶或者心肌损伤标志物方面检测。因为心肌发生炎症会引起心肌细胞里面酶血释放到血液中,通过抽血检测,如果发现血液中酶血或者是标志物异常增高,说明心肌细胞发生了破坏。此外,也要做病
慢性心肌炎是怎么回事
何兵 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
慢性心肌炎是指心肌炎病史达到半年以上,心肌酶反复升高,主要与病毒感染、物理以及化学因素有关。对于慢性心肌炎,患者一定要明确有没有抵抗力下降以及遗传方面的问题。确诊为慢性心肌炎之后,需要进行积极的治疗,以免出现更加严重的并发症。
心肌炎吃什么食物调理
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌炎和普通炎症感染饮食没有区别,多吃富含维生素的食物,以清淡、高蛋白食物为主,比如虾。避免少吃高脂、高糖分饮食,还可以适当进食富含粗纤维食物,保持肠道通畅。心肌炎是一种炎症,病情较轻心肌炎患者中没有特别食疗的食物,只要注意多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜即可。
心肌炎能根治吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌炎能否根治取决于病变广泛程度与部位,轻者可以完全没有症状,但是严重者出现心源性休克或猝死,多数患者在发病前一到三周有病毒感染前驱症状,如发热、全身倦怠和肌肉酸痛或恶心、呕吐等消化道症状。没有特异性治疗应该针对左心功能不全的支持治疗为主,针对左心功能不全程度确定治疗方案,患者应避免劳累适当休息。如果患者没有出现心力衰竭,病毒感染期以后会
心肌炎的治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌炎是心肌炎症性疾病,最常见原因是病毒感染。病毒性心肌炎没有特异性治疗,应该以针对左心功能不全的支持治疗为主,患者应避免劳累适当休息,出现心力衰竭时酌情使用利尿剂、血管扩张剂和血管紧张素转化酶抑制剂等。出现快速心律失常者可采用抗心律失常药物,高度房室传导组织或窦房结功能损害出现晕厥或者明显低血压时,可以考虑使用临时心脏起搏器。糖皮质激素
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