急性胃肠炎的症状
急性胃肠炎常见胃肠道症状有恶心呕吐、腹痛、腹泻,全身症状有发热、乏力;儿童急性胃肠炎腹泻呕吐更频繁易脱水,老年人症状不典型易水电解质紊乱且需防基础病加重,孕妇患急性胃肠炎用药需谨慎且呕吐可致营养不足影响胎儿。
一、急性胃肠炎的常见症状
1.胃肠道症状
恶心呕吐:多为突然发作,患者会感到胃部不适,继而出现呕吐,呕吐物常为胃内容物,严重时可能含有胆汁。这是因为胃肠道受到刺激,引发胃的逆蠕动导致呕吐。例如,感染性因素引起的急性胃肠炎,病原体及其毒素刺激胃肠道黏膜,可导致胃功能紊乱出现恶心呕吐。不同年龄人群表现可能有差异,儿童可能因呕吐频繁导致脱水等更严重后果,需特别关注。
腹痛:部位不固定,多为脐周疼痛,程度不一,可为隐痛、胀痛或绞痛。疼痛是由于炎症刺激胃肠道黏膜,引起胃肠道平滑肌痉挛或黏膜受牵拉等原因。对于不同性别来说,腹痛表现并无本质差异,但女性在生理期等特殊时期可能因身体整体状况不同,对腹痛的感知和耐受有所不同。生活方式方面,长期不良饮食习惯者可能本身胃肠道功能较弱,急性胃肠炎发作时腹痛可能更明显。有胃肠道病史的患者,其腹痛可能更易反复发作或症状相对较重。
腹泻:大便次数增多,可为稀便、水样便,严重者可出现蛋花样便。腹泻是肠道受到炎症刺激后,肠道蠕动加快,分泌增多,吸收功能紊乱所致。儿童腹泻可能更频繁,且容易出现脱水等并发症,需及时处理。不同性别在腹泻方面无显著差异,但腹泻严重时,女性可能因身体水分流失等情况在体力等方面受到影响更大。生活方式中,近期有不洁饮食等情况的人更易出现腹泻症状加重。有肠道基础疾病的患者腹泻可能更难控制。
2.全身症状
发热:部分患者会出现发热,体温可在38℃左右,严重时可超过38.5℃。发热是机体对感染等炎症刺激的免疫反应,病原体感染胃肠道后,会引发体内一系列免疫应答,导致体温调节中枢紊乱而发热。儿童由于免疫系统发育不完善,发热可能相对更常见且体温波动可能较大。女性在月经期等特殊时期,免疫力相对较低,发热时可能恢复较慢。生活方式中,长期熬夜、缺乏运动等导致免疫力低下的人,发生急性胃肠炎时发热可能更易出现且症状可能更重。有发热性疾病史的患者,发生急性胃肠炎时发热可能更难控制或容易反复。
乏力:患者会感觉全身没有力气,精神萎靡。这是因为炎症反应消耗身体能量,同时发热等情况也会导致机体代谢紊乱,从而出现乏力症状。不同年龄人群乏力表现不同,儿童可能表现为活动减少、嗜睡等;成年人则可能表现为工作学习精力不集中等。性别差异不明显,但女性在生理期时本身可能有乏力感,发生急性胃肠炎时乏力可能会加重。生活方式中,平时运动量少的人,发生急性胃肠炎后乏力可能更明显。有慢性消耗性疾病病史的患者,急性胃肠炎发作时乏力可能更为突出。
二、特殊人群急性胃肠炎症状特点
1.儿童
儿童急性胃肠炎时腹泻、呕吐症状往往更为频繁,容易出现脱水症状,如眼窝凹陷、尿量减少、皮肤弹性差等。这是由于儿童机体含水量相对较高,且胃肠道功能发育尚未完善,对体液丢失的耐受能力较差。儿童在急性胃肠炎发作时,还可能出现哭闹不安等表现,因为身体不适但无法准确表达。
2.老年人
老年人急性胃肠炎症状可能不典型,发热、腹痛等表现可能相对较轻,但容易出现水电解质紊乱。这是因为老年人各器官功能衰退,对炎症的反应不如年轻人强烈,同时调节水电解质平衡的能力下降。老年人发生急性胃肠炎时,还需警惕可能合并心脑血管等基础疾病的加重,如因腹泻呕吐导致血容量不足,可能诱发心肌缺血等情况。
3.孕妇
孕妇患急性胃肠炎时,用药需特别谨慎,因为某些药物可能影响胎儿。其症状与一般人群类似,但呕吐可能导致营养摄入不足,影响胎儿发育。孕妇发生急性胃肠炎时,要注意保证充足的水分和营养补充,以维持自身和胎儿的健康。



