肋骨骨折怎么养好

肋骨骨折后需从休息与制动、呼吸管理、饮食营养、疼痛管理、定期复查等方面进行处理。保证充足休息并限制胸廓活动；进行深呼吸与有效咳嗽，必要时吸氧；摄入富含钙和蛋白质及蔬菜水果的食物；采用非药物或谨慎药物镇痛；按要求定期复查并据结果调整康复方案。

一、休息与制动

1.保证充足休息：肋骨骨折后需充分休息，避免过度活动加重骨折部位损伤。对于成年人，每天应保证7~8小时以上的高质量睡眠，儿童由于生长发育快，休息时间需相应增加，一般学龄前儿童需12~14小时，学龄儿童需10~12小时。休息时可采取舒适体位，如半卧位，有助于减轻胸部疼痛和呼吸时的胸廓运动，减轻骨折处的压力。

2.限制胸廓活动：使用胸围或绷带适当固定胸部，限制胸廓不必要的活动，比如在咳嗽、打喷嚏时用手护住胸部，减少骨折断端移动，缓解疼痛。老年人骨质相对疏松，固定时要注意力度适中，避免过紧影响呼吸循环；儿童骨折愈合能力强，但固定也需合适，防止固定不当影响胸廓正常发育。

二、呼吸管理

1.深呼吸与有效咳嗽：鼓励进行深呼吸练习，每2~3小时进行一次，每次深呼吸5~10次，有助于预防肺部感染和肺不张。深呼吸时要尽量使胸廓充分扩张。对于成年人，每次深呼吸可使胸廓前后径增加3~5厘米左右；儿童深呼吸时胸廓活动幅度相对较小，但也应尽量做到。有效咳嗽能帮助排出呼吸道分泌物，咳嗽时用双手固定骨折部位，减轻震动引起的疼痛。具体方法是先深吸一口气，然后屏气3秒，再用力咳嗽，将痰液咳出。

2.必要时吸氧：如果存在呼吸困难、血氧饱和度降低等情况，可给予吸氧治疗。对于老年肋骨骨折患者，本身心肺功能可能较弱，更易出现缺氧情况，应密切监测血氧饱和度，根据情况调整吸氧流量。一般轻度缺氧可给予1~2升/分钟的吸氧流量，中重度缺氧可能需要2~5升/分钟甚至更高流量，但需根据具体病情由医生判断。

三、饮食营养

1.摄入富含钙和蛋白质的食物：钙是骨骼修复的重要原料，蛋白质有助于损伤组织的修复。可多吃牛奶、豆制品、鱼虾、瘦肉等食物。成年人每天钙的摄入量建议800毫克，骨折后可适当增加至1000~1200毫克，牛奶中钙含量丰富，250毫升牛奶约含250毫克钙；蛋白质方面，成年人每天每公斤体重需1~1.2克蛋白质，例如60公斤的成年人每天需60~72克蛋白质，瘦肉中蛋白质含量较高。儿童处于生长发育阶段，对钙和蛋白质的需求更高，学龄前儿童每天钙需求约800毫克，学龄儿童约1000毫克，蛋白质摄入量每公斤体重约1.2~1.5克。

2.多吃蔬菜水果：蔬菜水果富含维生素等营养物质，有助于促进骨折愈合和身体恢复。维生素C能促进胶原蛋白合成，维生素D有助于钙的吸收。每天应保证摄入300~500克蔬菜和200~300克水果，蔬菜可选择西兰花、菠菜等，水果可选择橙子、苹果等。

四、疼痛管理

1.非药物镇痛方法：可采用局部冷敷或热敷的方法缓解疼痛。在骨折后的24~48小时内可进行局部冷敷，每次冷敷15~20分钟，每2~3小时一次，冷敷能减轻局部肿胀和疼痛；48小时后可改为热敷，促进血液循环，减轻疼痛，热敷温度一般控制在40~50℃，每次热敷15~20分钟。对于儿童，冷敷和热敷时要注意温度和时间，避免冻伤或烫伤皮肤。

2.药物镇痛需谨慎：一般优先采用非药物镇痛方法，若疼痛较剧烈，可在医生指导下使用镇痛药物，但需避免儿童使用不适合的镇痛药物，老年人使用镇痛药物时要注意药物对肝肾功能的影响等。

五、定期复查

1.复查时间安排：按照医生要求定期进行胸部X线或CT复查，了解骨折愈合情况。一般骨折后1个月、3个月、6个月分别复查一次。儿童骨折愈合快，复查时间可能相对提前，例如1个月左右就需复查了解骨折对位对线及，，。

2.根据复查结果调整方案：根据复查结果调整康复方案，如果骨折愈合良好，可逐渐增加活动量；如果愈合不佳，需采取相应措施，如调整固定方式等。老年人骨折愈合相对缓慢，复查时更要关注骨折愈合进程，及时调整康复计划。