产科检查包含多方面内容，体重与血压测量可了解孕妇营养及血压情况，宫高和腹围测量能初步估计胎儿大小与孕周是否相符，怀孕28周左右的胎儿超声检查可评估胎儿生长发育及排查畸形，血常规和尿常规检查能检测相关指标发现异常，有必要时进行妊娠期糖尿病筛查，孕妇还需学会计数胎动监测胎儿宫内情况。
一、产科常规检查
1.体重与血压测量：体重可反映孕妇近期营养状况及体重增长是否合理，一般建议每周监测1次体重变化。血压测量能及时发现孕妇是否存在妊娠期高血压等问题，正常血压范围收缩压应在90-140mmHg，舒张压在60-90mmHg之间，需定期测量（如每次产检时测量）。对于有高血压家族史或既往有血压异常情况的孕妇，可能需要更频繁监测血压。
2.宫高和腹围测量：通过宫高和腹围可以初步估计胎儿的大小和孕周是否相符。一般从怀孕20周左右开始定期测量宫高和腹围，怀孕28周时，宫高的正常值范围大约在22-28厘米之间，腹围的平均值约为82.0厘米左右，但这只是一个大致范围，个体差异较大，需要结合超声检查等综合判断胎儿生长情况。如果宫高和腹围增长过快或过慢，可能提示胎儿过大、过小或羊水异常等情况。
二、超声检查
1.胎儿超声检查：怀孕28周左右通常会进行一次详细的超声检查，主要目的是评估胎儿的生长发育情况，包括胎儿的双顶径、股骨长、头围、腹围等指标，了解胎儿是否符合孕周，排查胎儿是否存在明显的结构畸形，如神经系统（脑部发育）、消化系统、泌尿系统等重要器官的畸形情况。超声检查是一种无创的检查方法，对胎儿没有辐射危害，通过超声可以清晰观察胎儿在宫内的形态和发育状况，为评估胎儿健康提供重要依据。对于有特殊病史（如家族中有先天性畸形患儿等）的孕妇，可能需要更详细的超声检查项目或更频繁的超声监测。
三、实验室检查
1.血常规检查：主要检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白可以判断孕妇是否存在贫血情况，正常孕妇血红蛋白值应大于110g/L，如果低于该值则提示贫血，需要进一步查找原因并进行相应处理。白细胞在孕期会有生理性轻度增高，一般只要没有明显的感染症状，轻度增高属于正常现象。血小板则需要关注其数量是否在正常范围内，血小板过低可能会导致孕妇出血风险增加等问题。对于有贫血病史或营养不良的孕妇，需要更加密切监测血常规指标。
2.尿常规检查：检查尿液中是否有蛋白、红细胞、白细胞等。尿蛋白阳性可能提示妊娠期高血压疾病等情况，红细胞和白细胞异常可能提示泌尿系统感染等问题。通过尿常规检查可以及时发现孕妇是否存在泌尿系统相关的异常情况，以便早期干预。如果孕妇本身有泌尿系统基础疾病，如肾炎等，尿常规检查的频率可能需要增加。
四、妊娠期糖尿病筛查（如有必要）
1.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：怀孕24-28周是进行妊娠期糖尿病筛查的重要时间段。如果孕妇有糖尿病家族史、肥胖、previous不良妊娠史（如不明原因的流产、死胎等）等高危因素，通常需要进行OGTT检查。检查方法是空腹抽取静脉血，然后口服75g葡萄糖，分别在服糖后1小时、2小时抽取静脉血检测血糖水平。正常的血糖值范围为空腹血糖＜5.1mmol/L，服糖后1小时血糖＜10.0mmol/L，服糖后2小时血糖＜8.5mmol/L，如果其中任何一项血糖值达到或超过上述标准，即可诊断为妊娠期糖尿病。对于高危孕妇，建议尽早进行筛查，以便及时发现妊娠期糖尿病并采取相应的饮食、运动等管理措施，控制血糖水平，保障母婴健康。
五、胎儿监护相关检查
1.胎动计数：孕妇自己需要学会计数胎动，一般建议每天早、中、晚各选择一个相对固定的时间，每次计数1小时的胎动次数，然后将3次的结果相加乘以4，得到12小时的胎动次数。正常的胎动次数12小时应在30次以上，如果12小时胎动次数少于10次或较前一天减少50%以上，可能提示胎儿宫内缺氧，需要及时就医。对于有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症的孕妇，胎动计数可能需要更加严格和频繁，因为这些并发症可能会影响胎儿的血氧供应等情况。
