孕妇胸闷气短是怎么回事

孕妇胸闷气短的原因可分为生理因素、病理因素和生活方式相关因素。生理因素包括激素变化致呼吸道黏膜水肿、血容量增加加重心脏负担、子宫增大机械压迫胸腔；病理因素有贫血使血液携氧能力下降、原有心脏疾病因孕期负担加重、妊娠期高血压疾病致心功能下降、本身患呼吸系统疾病孕期诱发加重；生活方式相关因素是运动量减少致心肺功能下降、居住环境不佳空气不流通或污染。孕妇出现胸闷气短时要注意休息、采取左侧卧位，定期产检，严重或持续不缓解及时就医，还应保持居住环境通风良好、适当进行温和运动。

一、生理因素导致的孕妇胸闷气短

（一）激素变化影响

怀孕后，孕妇体内的激素水平会发生显著变化，例如孕激素水平大幅升高。孕激素会使孕妇的呼吸道黏膜出现轻度水肿，这可能会影响呼吸道的通畅程度，从而导致孕妇出现胸闷气短的感觉。这种激素变化是孕期特有的生理现象，一般在孕中期开始较为明显，随着孕期进展可能会有一定波动。

（二）血容量增加

孕期孕妇的血容量会逐渐增加，到孕晚期时，血容量可比非孕期增加约30%45%。血容量的增加会加重心脏的负担，使得心脏需要更努力地工作来泵血，进而可能导致孕妇出现胸闷气短的情况。这是因为心脏要为孕妇自身和胎儿提供足够的血液供应，随着血容量增多，心脏的负荷相应增大。

（三）子宫增大的机械压迫

随着胎儿的生长发育，子宫逐渐增大，到孕晚期时，增大的子宫可能会向上挤压胸腔，使胸腔的容积相对减小，肺脏的扩张受到限制，从而影响肺部的通气功能，导致孕妇出现胸闷气短。一般在怀孕中晚期，尤其是孕周较大时，这种机械压迫作用更为明显。

二、病理因素导致的孕妇胸闷气短

（一）贫血

孕期孕妇容易发生贫血，尤其是缺铁性贫血。当孕妇发生贫血时，血液携带氧气的能力下降，身体各个组织器官包括心脏和肺部都会处于相对缺氧的状态，从而引发胸闷气短。研究表明，孕妇贫血发生率较高，约有20%30%的孕妇会出现不同程度的贫血。

（二）心脏疾病

如果孕妇本身患有心脏疾病，如先天性心脏病等，孕期心脏负担的加重可能会诱发或加重心脏疾病的症状，导致胸闷气短。例如，原本就有心脏结构异常的孕妇，在孕期血容量增加、子宫增大压迫等因素影响下，心脏的代偿功能可能无法满足身体需求，进而出现胸闷气短等不适。

（三）妊娠期高血压疾病

患有妊娠期高血压疾病的孕妇，可能会出现心脏、肾脏等多个器官的功能损害。当心脏受到影响时，心功能可能会下降，导致胸闷气短。妊娠期高血压疾病的发生率约为5%10%，对孕妇和胎儿的健康都有一定影响。

（四）呼吸系统疾病

孕妇如果本身患有呼吸系统疾病，如哮喘、肺炎等，孕期身体状况的变化可能会诱发或加重这些疾病，从而导致胸闷气短。例如，哮喘孕妇在孕期由于激素变化、免疫力等因素影响，可能会出现哮喘发作，表现为胸闷气短、呼吸困难等症状。

三、生活方式相关因素导致的孕妇胸闷气短

（一）运动量减少

孕期为了胎儿的安全，很多孕妇会减少运动量。然而，运动量的减少会导致心肺功能下降，身体的有氧代谢能力降低，当孕妇进行一些日常活动时，就可能出现胸闷气短的情况。一般建议孕妇在孕期根据自身情况适当进行运动，如散步等，以维持心肺功能。

（二）居住环境不佳

如果孕妇居住的环境空气不流通，室内氧气含量相对较低，或者存在空气污染等情况，也可能导致孕妇出现胸闷气短。例如，长期处于密闭、空气不流通且有烟雾等污染的环境中，会影响孕妇的呼吸，导致胸闷气短症状加重。

四、特殊人群（孕妇）的温馨提示

孕妇出现胸闷气短时，首先要注意休息，避免剧烈活动。如果是由于子宫增大压迫引起的，可以尝试采取左侧卧位，这样有助于减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善回心血量，缓解胸闷气短症状。同时，要定期进行产检，及时发现贫血、妊娠期高血压疾病等可能导致胸闷气短的病理因素，并进行相应处理。如果胸闷气短症状严重或持续不缓解，应及时就医，进行相关检查，如心电图、血常规等，以明确病因并采取合适的治疗措施。另外，孕妇要保持居住环境的通风良好，适当进行温和的运动，如在空气清新的地方散步等，以维持身体的良好状态。