腰椎间盘突出压迫神经多久能恢复

来源:民福康

腰椎间盘突出压迫神经的恢复时间受病情严重程度、治疗方式、个体自身因素影响。病情轻中重恢复时间不同,保守与手术治疗恢复时间有别,年龄、生活方式、基础病史等个体因素也左右着恢复时间,轻压迫数周到数月可能恢复,中压迫需3-6个月甚至更长,重压迫手术后续恢复数月至1年甚至更久,保守治疗恢复时长个体差异大,手术恢复与时机、操作及神经损伤情况有关,年轻人、健康生活方式者相对恢复快,有基础病史者恢复可能延长。

一、与病情严重程度相关

1.轻度压迫:若腰椎间盘突出对神经的压迫较轻,没有造成严重的神经损伤,通过积极规范的保守治疗,如严格卧床休息、进行腰椎牵引、配合物理治疗(如超短波、红外线照射等),一般在数周到数月内可能逐渐恢复。例如一些研究表明,约有60%-70%的轻度腰椎间盘突出压迫神经患者,经过3-6个月的规范保守治疗可明显改善症状,神经压迫导致的疼痛、麻木等症状逐步减轻直至基本消失。但具体恢复时间还与个体对治疗的反应等有关,部分体质较好、对治疗敏感的患者可能恢复时间更短,在数周内症状就有较明显缓解。

2.中度压迫:当神经受压程度为中度时,恢复时间相对会延长。通常需要较长时间的综合治疗,可能需要3-6个月甚至更长时间。在治疗过程中需要持续关注病情变化,若保守治疗效果不佳可能需要考虑手术治疗。一般来说,经过规范的保守治疗配合适当的康复锻炼,神经功能的恢复可能需要数月时间,部分患者可能需要6-12个月才能看到较明显的神经功能改善,但也有个体差异,有的患者恢复相对慢一些。

3.重度压迫:对于神经压迫严重的情况,如已经出现明显的肌肉力量下降、持续剧烈疼痛且保守治疗效果差等,往往需要手术治疗。手术后神经功能的恢复时间则更长,可能需要数月至1年甚至更久。术后还需要进行系统的康复训练来促进神经功能的恢复,而且神经恢复的程度也存在不确定性,部分患者可能无法完全恢复到正常状态。一般术后3-6个月开始逐步进行神经功能的恢复评估,完全恢复正常可能需要1年左右,但也有部分患者神经功能恢复不完全。

二、与治疗方式相关

1.保守治疗:保守治疗的恢复时间相对较长且受个体差异影响大。如果患者能够严格遵循医生的治疗建议,包括绝对卧床休息的时间、正确进行康复锻炼等,恢复时间可能会相对缩短。但如果患者不配合治疗,如卧床休息不充分、过早进行剧烈活动等,会延缓恢复时间。例如,一位年轻且体质较好的患者,严格按照医生要求进行保守治疗,可能在3个月左右神经压迫症状明显改善;而如果是一位合并有其他基础疾病(如糖尿病等)的老年患者,保守治疗的恢复时间可能会延长,因为基础疾病可能影响神经的修复能力。

2.手术治疗:手术治疗后神经恢复时间与手术时机、手术操作是否成功等有关。一般来说,手术越早进行,神经受压时间越短,恢复的可能性相对越大,恢复时间也可能相对较短。如果手术很成功,术后患者积极配合康复治疗,神经功能恢复可能在术后3-6个月逐渐显现,但完全恢复可能需要较长时间。对于一些神经受压时间过长已经出现不可逆损伤的患者,术后恢复则会比较困难,恢复时间也会大大延长,而且神经功能恢复的程度有限。

三、与个体自身因素相关

1.年龄:年轻人身体的修复能力相对较强,腰椎间盘突出压迫神经后恢复相对可能更快一些。例如青少年患者,在同等病情程度下,经过合适的治疗,恢复时间可能比中老年患者短。而老年人由于身体各组织器官包括神经的修复能力下降,腰椎间盘突出压迫神经后的恢复时间往往较长,而且恢复程度也可能不如年轻人。

2.生活方式:健康的生活方式有助于恢复。平时经常锻炼、保持良好坐姿站姿、体重控制在合理范围的患者,腰椎间盘突出压迫神经后恢复相对更有利。相反,长期久坐、弯腰劳作、肥胖等不良生活方式会加重腰椎的负担,不利于神经压迫的恢复,会延长恢复时间。比如一个平时经常锻炼、体重正常且坐姿良好的患者,在治疗腰椎间盘突出压迫神经时,恢复时间可能比一个长期久坐且肥胖的患者短。

3.基础病史:如果患者本身有其他基础疾病,如糖尿病,会影响神经的血供和修复,从而延长腰椎间盘突出压迫神经的恢复时间。有心血管疾病的患者在治疗过程中使用某些药物可能也会对神经恢复产生一定影响。所以对于有基础病史的患者,在治疗腰椎间盘突出压迫神经时,需要综合考虑基础疾病对神经恢复的影响,采取更个性化的治疗和康复方案来促进恢复。

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腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是骨科门诊最为多见的疾患之一,也是腰腿痛最为多见的原因。追溯历史,早在1543年Vesalius就描述了椎间盘的外观。20世纪20年代,德国的Shmorl先后发表了11篇有关椎间盘解剖和病理的文章,对椎间盘做了较广泛的研究。1932年,Barr首先提出腰椎间盘突出是腰腿痛可能的原因。其后,Barr和Mixter首次提出了有关腰椎间盘突出症的概念与治疗方法。从此以后,对腰椎间盘突(脱)出症的基础研究也逐步深入,从而更提高了本病的临床诊断和治疗的效果。
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腰椎间盘突出可以用小针刀治疗吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
在患上腰椎间盘突出疾病之后,病人可以使用小针刀来进行治疗,使用小针刀治疗能够有效的改善腰椎间盘突出的症状,并且小针刀治疗腰椎间盘突出的创伤很小,病人的恢复时间也比较短。
睡硬板床会改善腰椎间盘突出吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
睡硬板床会改善腰椎间盘突出的,而且睡硬板床改善腰椎间盘突出的疗效非常好。得了腰椎间盘突出会压迫腿部的神经引发腿痛,因此很多人腰椎间盘出了问题并不清楚,以为是自己的腿有了病症,因此无论是认为自己腿痛还是腰有问题,都要及时的去医院进行检查和治疗。有腰椎间盘突出的人平时不要剧烈运动,不要弯腰去抬一些重物。
为什么腰椎间盘突出右屁股疼?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出右髋关节疼痛可造成软组织损伤,大出血,剧烈疼痛或内脏损伤等表现。腰椎间盘突出右髋关节疼痛应适度运动并辅以药物治疗,口服硫酸葡萄糖胺软骨素和塞来昔布,疼痛十分剧烈,可输注甘露醇和地塞米松等。平时不经常运动,久坐和站立也会造成右髋部疼痛。要加强体育锻炼,增强自身抵抗力,多喝水促进身体的新陈代
腰椎间盘突出硬膜囊受压的症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脊髓在腰1椎体的下缘就会分叉为马尾神经,也就是说这个位置神经是漂浮在脑脊液中的,所以神经是具有一定的活动度的,早期的,轻度的硬膜囊受压,不一定会造成神经受压的症状。但是严重的腰椎间盘突出造成硬膜囊受压则会表现出马尾综合征的表现。主要症状为会阴部的麻木,感觉丧失,二便障碍。如果神经根受压,那么会造成相
腰椎间盘突出能不能喝啤酒?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出的病人不能喝啤酒,啤酒容易致使身体受寒,有可能会致使椎间盘突出加重。喝啤酒也容易致使血液流入不通畅,也容易致使腰部的神经脑水肿呛水,加重腰椎间盘突出的症状。腰椎间盘突出的病人应该多注意歇息,避免重体力劳动,注意腰部的防寒,不要受寒。同时也可以经常对薄弱的腰椎间盘进行冷敷,每次冷敷时间最好
腰椎间盘突出压迫神经屁股疼得厉害怎么办?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰椎间盘突出压迫神经屁股疼痛剧烈时患者应该立即保持卧床休息,严禁进行剧烈运动。同时可以口服非甾体类抗炎药进行治疗,临床上常用布洛芬、塞来昔布等缓解症状。患者也可以通过推拿、按摩、牵引治疗等缓解疼痛。待症状稍缓解后腰椎间盘突出的患者可以用氨基葡萄糖、胶原蛋白酶或皮质激素对局部进行注射治疗,也可以缓解疼
轻微腰椎间盘突出症应该怎么办?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
轻微腰椎间盘突出症患者要注意休息,千万不能从事重体力劳动,不能反复弯腰,一定要保护腰椎部位。初次发作时应严格卧床休息,可以佩戴腰围,注意保暖,一般症状可以有效改善。平时要坚持做腰背肌锻炼,可以做小燕飞等动作,可以降低发病几率。必要时可以进行牵引治疗,配合理疗和推拿、按摩等,能够很好的缓解肌肉痉挛,松
腰椎间盘突出左腿麻木怎么办?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出,左腿麻木,主要是由于腰椎间盘向左侧突出压迫神经,造成左腿麻木,可以经过口服丹鹿通督片,并且配合按牵引按摩和针灸的方法来进行治疗,主要是针刺突出部位的神经外口以及臀部的梨状肌卡压神经的部位。
腰椎间盘突出睡硬板床好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出睡硬板床效果非常的好,因为睡硬板床能够有效的保持脊椎防止表现出变形的情况,也能够有效的防止腰椎表现出退行性病变,日常生活中在睡觉的时候不要长时间一个姿势,也要防止长时间久坐或者是久站。
腰椎间盘突出手术后有什么后遗症?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出手术后留下的后遗症有很多,但是每个人的体质不一样,留下的后遗症,所反映的症状都是有所不同的。腰间盘手术后留下的后遗症一般是有:1、经常会有腰疼的现象。2、平常不能进行剧烈的运动,进行剧烈的运动容易造成腰部有刺痛感。3、平时也不能过度的劳累。
腰椎间盘突出症的发病原因
杨永栋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出症最根本的发病原因是椎间盘的退变,其他因素还包括外伤、劳损、妊娠,以及遗传因素和先天发育的异常等等,椎间盘包括中间髓核,外面的纤维环,以及提供影响的上下终板,样子像一个蛋黄派,随着年龄的增长,椎间盘逐渐发生退变,纤维环和髓核的含水量下降,髓核失去了弹性,纤维环逐渐出现裂隙,与此同时,在不断的劳损和外力作用下,椎间盘发生形变,向
腰椎间盘突出症严重吗
杨立强 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
腰椎间盘突出症一般不是很严重,但是也并不绝对。如果患者的腰椎间盘突出只出现疼痛,在休息后就会缓解,则不是很严重。但是如果患者的腰椎间盘突出,通过休息或者康复理疗等方法也不能缓解,则就比较严重。腰椎间盘突出症是否严重应根据患者的具体情况进行判断,患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
腰椎间盘突出怎么锻炼
郑拥军 副主任医师
复旦大学附属华东医院 三甲
腰椎间盘突出锻炼腰背肌是至关重要。第一、建议训练核心肌群。怎么练做燕式飞:趴在床上,肚皮挨着床,手脚头都离开床,这就叫做燕式飞。腾空60秒,每天做几组就能很好的锻炼腰背肌。第二、做臀桥或者五点支撑:仰面朝天躺在床上,让头、双肩和双脚踩着床、顶着床,臀部能够轻轻地翘起来,翘到一定的高度之后,保持30秒、60秒,一天每次做几组。燕式飞、臀桥都
腰椎间盘突出吃什么药
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎间盘突出,一般会造成腰及下肢的放射痛,还会出现麻木的情况,可以吃以下药物来进行治疗:第一、非甾体类消炎镇痛药和减轻局部炎症的药物。第二、舒筋散寒,活血化瘀的中成药,减轻局部疼痛肿胀,达到舒筋通络,减轻疼痛的作用。第三、中草药也有助于缓解髓核压迫神经根和脊髓造成的缺血症状。第四、营养神经的药物。第五、椎间盘突出压迫脊髓和神经根,水肿严重
腰椎间盘突出怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
对于腰椎间盘突出治疗,主要包括以下几方面。第一、避免不良姿势,避免长期俯身前倾、久坐或者弯腰、提重物。第二、适当进行锻炼,腰部不疼痛时候尽量进行五点支撑、小飞燕等腰背肌肉力量锻炼,腰部肌肉力量增强以后,对腰椎和腰椎间盘突出进行一定保护。第三、应用镇痛和活血化瘀药物进行治疗。第四、可以前往当地正规医院进行康复训练理疗。第五、严重时可以进行手
腰椎间盘突出能治好吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎间盘突出,是因为髓核压迫到脊髓和神经根,造成的腰疼和下肢放射痛,有时伴随麻木。这种情况可以通过局部应用镇痛、活血化瘀的药物,去正规的医院进行康复训练、理疗,平时避免不良姿势以及进行积极的锻炼,严重时还可以摘除髓核手术,通过综合手段可以改善髓核对神经根和脊髓的压迫,使腰疼和放射痛的情况得到明显的改善和缓解。虽然髓核突触后很难再逆转,但是
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