肌肉筋膜炎的症状是什么
肌肉筋膜炎症状多样,包括局部疼痛(可轻可重,劳累、受凉等加重,可放射形成牵涉痛)、肌肉紧张与僵硬(患病部位肌肉紧张、发僵,晨起或休息后活动时明显,劳累后加重)、活动受限(关节及运动功能受影响),还有局部压痛、部分患者出现肌肉痉挛等伴随症状。
疼痛
局部疼痛:是肌肉筋膜炎最常见的症状之一。患者病变部位会出现局限性疼痛,疼痛程度可轻可重,在劳累、受凉等因素刺激下,疼痛往往会加重。例如,腰背部肌肉筋膜炎患者,腰背部会有固定的疼痛点,按压时疼痛较为明显,且这种疼痛在长时间弯腰劳作后会显著加剧。不同年龄段的人群都可能受到影响,年轻人若长期保持不良姿势,如久坐、弯腰驼背等,也易引发局部疼痛;老年人由于肌肉、筋膜等组织退变,更容易出现局部疼痛症状。性别方面,男女均可发病,并无明显性别差异。
牵涉痛:疼痛可能会放射到其他部位,形成牵涉痛。比如腰部肌肉筋膜炎,疼痛可能会放射到臀部、大腿后侧等部位,但放射痛的范围相对局限,且疼痛性质与局部疼痛有一定关联。生活方式方面,长期从事重体力劳动、缺乏运动锻炼、长期处于寒冷潮湿环境等,都可能增加牵涉痛发生的风险。有相关病史的人群,如曾经有过腰部扭伤等病史的人,发生肌肉筋膜炎牵涉痛的概率相对较高。
肌肉紧张与僵硬
肌肉紧张:患病部位的肌肉往往处于紧张状态,触摸时可感觉到肌肉较硬,失去正常的柔韧性。以颈部肌肉筋膜炎为例,患者颈部肌肉紧张,转动颈部时会有发紧的感觉,严重时会影响颈部的正常活动范围。年龄较小的儿童若长期保持不正确的坐姿等,也可能引发颈部肌肉紧张;老年人肌肉本身弹性下降,更容易出现肌肉紧张情况。性别上无明显差异,生活方式中长时间保持同一姿势工作、学习等是导致肌肉紧张的常见原因,有颈部外伤病史等的人群更容易出现颈部肌肉筋膜炎导致的肌肉紧张。
僵硬感:患者会感觉病变部位肌肉发僵,尤其是在早晨起床时或长时间休息后开始活动时,僵硬感较为明显,活动一段时间后僵硬感会有所缓解,但劳累后又会加重。不同年龄阶段的人都会出现这种僵硬感,比如年轻的办公室职员长时间坐着工作后,颈部、肩部肌肉会有明显僵硬感;老年人群由于身体机能下降,肌肉筋膜炎引发的僵硬感可能更为持久。生活方式中缺乏适当的肌肉放松活动等会增加僵硬感的发生几率,有肌肉劳损病史的人群发生僵硬感的可能性更大。
活动受限
关节活动受限:由于肌肉疼痛、紧张、僵硬等因素,患者相应关节的活动会受到限制。例如,肩部肌肉筋膜炎患者,肩关节的外展、上举等活动会受到明显限制,无法像正常情况下那样自由活动。不同年龄段的患者,活动受限的程度可能不同,儿童若发生上肢肌肉筋膜炎,可能会影响手臂的正常摆动等活动;老年人由于本身关节活动度就相对较差,肌肉筋膜炎导致的活动受限可能会对日常生活产生较大影响,如难以完成穿衣、梳头、弯腰拾物等动作。性别无明显差异,生活方式中过度使用相应关节、运动损伤等是导致活动受限的常见原因,有肩部外伤病史等的人群更容易出现肩部肌肉筋膜炎导致的活动受限。
运动功能受限:患者的整体运动功能会受到影响,无法进行正常的运动锻炼。比如患有下肢肌肉筋膜炎的患者,行走、跑步等运动都会受到阻碍,行走距离会明显缩短。年龄较小的儿童运动功能受限可能表现为无法正常奔跑、跳跃等;老年人运动功能受限会严重影响其日常出行和生活自理能力。生活方式中长期不运动、运动方式不当等会增加运动功能受限的风险,有下肢骨折病史等的人群发生下肢肌肉筋膜炎导致运动功能受限的可能性较高。
其他伴随症状
局部压痛:在病变肌肉、筋膜的部位按压时,患者会有明显的压痛感,且压痛点相对固定。通过按压可以初步判断病变的大致位置,这对于疾病的诊断有一定帮助。不同年龄段和性别的患者,局部压痛的表现类似,生活方式中不良的身体姿势、过度劳累等是导致局部压痛的常见因素,有肌肉拉伤病史等的人群局部压痛可能更为明显。
肌肉痉挛:部分患者可能会出现肌肉痉挛的情况,表现为肌肉突然不自主地收缩,引起疼痛和活动障碍。例如小腿肌肉筋膜炎患者,可能会出现小腿肌肉痉挛,导致行走困难。年龄较小的儿童发生肌肉痉挛的原因可能与生长发育过程中电解质失衡等有关;老年人肌肉痉挛可能与肌肉退变、血钙水平变化等因素有关。性别无明显差异,生活方式中剧烈运动后未充分放松、寒冷刺激等容易引发肌肉痉挛,有腿部受伤病史等的人群发生小腿肌肉筋膜炎导致肌肉痉挛的风险较高。



