备孕检查包括女性和男性项目，女性一般检查有身高体重BMI、血压；妇科检查有妇科超声、宫颈检查、白带常规；实验室检查有血常规、尿常规、肝肾功能、性激素六项、甲状腺功能、传染病筛查等，特殊人群需特殊关注；男性一般检查有身高体重BMI、血压；生殖系统检查有阴囊超声、精液常规检查；实验室检查有血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查等，特殊生活方式男性需提前改变，备孕检查可全面评估身体状况、发现问题并干预以提高受孕几率和保障母婴健康。
一、女性备孕检查项目
1.一般检查
身高、体重与BMI：身高体重可计算体质指数（BMI），BMI=体重（kg）/身高（m）的平方，正常范围为18.5~23.9。合适的BMI有助于维持正常内分泌等生理状态，利于备孕。若BMI过低可能存在营养不良等问题，影响激素分泌等；过高则可能与多囊卵巢综合征等疾病相关，影响排卵等备孕相关生理过程。
血压：血压应处于正常范围，即收缩压90~139mmHg，舒张压60~89mmHg。高血压可能会在孕期加重病情，影响母婴健康，如导致子痫前期等并发症，所以备孕时需将血压控制在合适范围。
2.妇科检查
妇科超声：可了解子宫和卵巢的形态、结构。能发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变，还可监测卵泡发育情况。一般在月经周期的合适时间进行，通过超声观察卵泡大小、数量等，评估卵巢储备功能和排卵情况。例如，正常卵泡发育到18~25mm时为成熟卵泡，即将排卵。
宫颈检查：包括宫颈细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测。TCT可筛查宫颈上皮内病变，HPV检测可排查是否感染高危型HPV，因为高危型HPV持续感染是宫颈癌的重要致病因素。备孕女性需确保宫颈健康，若有异常需进一步检查和处理。
白带常规：检查阴道分泌物，了解有无阴道炎等情况。常见的阴道炎如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，若存在炎症可能影响精子通过阴道，或在孕期导致宫内感染等问题，所以备孕时需积极治疗阴道炎。
3.实验室检查
血常规：了解血红蛋白、白细胞、血小板等情况。血红蛋白可反映是否贫血，贫血可能导致孕妇和胎儿缺氧等问题，常见的缺铁性贫血在备孕时需通过补充铁剂等方式纠正；白细胞和血小板异常也可能提示一些血液系统疾病或感染等情况，需进一步排查。
尿常规：查看尿液中有无蛋白、红细胞、白细胞等。尿蛋白阳性可能提示肾脏疾病，妊娠期高血压疾病等与肾脏功能密切相关；尿白细胞阳性可能存在泌尿系统感染，感染在孕期可能向上蔓延影响胎儿，所以备孕时若发现尿常规异常需及时处理。
肝肾功能：肝功能检查包括转氨酶、胆红素等指标，肾功能检查包括肌酐、尿素氮等。肝肾功能异常可能影响药物代谢等，在孕期会加重肝肾负担，所以备孕时需评估肝肾功能，如有异常需在医生指导下调整备孕计划或进行相应治疗。
性激素六项：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。通过性激素六项可了解女性内分泌功能，评估卵巢储备功能和排卵情况等。例如，FSH升高提示卵巢储备功能下降；LH/FSH比值异常可能与多囊卵巢综合征相关等。
甲状腺功能：甲状腺激素对生殖系统有重要影响，甲状腺功能异常如甲状腺功能亢进或减退都可能影响受孕和孕期母婴健康。甲状腺功能亢进可能导致流产、早产等；甲状腺功能减退可能影响胎儿神经系统发育等，所以备孕时需检测甲状腺功能，如有异常需在专科医生指导下调整甲状腺功能至合适范围后再备孕。
传染病筛查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。这些传染病可通过母婴传播，所以备孕时进行筛查非常重要。例如，乙肝可通过母婴垂直传播给胎儿，梅毒可导致胎儿流产、死胎或先天性梅毒等，所以一旦发现感染需及时告知医生，进行相应的母婴阻断等处理。
二、男性备孕检查项目
1.一般检查
身高、体重与BMI：同样计算BMI，维持正常BMI范围有助于男性维持良好的内分泌和生殖功能。过高或过低的BMI可能影响精子质量等。
血压：血压需处于正常范围，高血压可能影响男性生殖系统的血液循环等，进而影响精子生成等过程。
2.生殖系统检查
阴囊超声：了解睾丸、附睾等结构。可发现睾丸发育异常、附睾囊肿等问题，睾丸是产生精子的场所，其结构异常可能影响精子的生成和成熟。
精液常规检查：这是男性备孕的重要检查项目。包括精液量、精子密度、精子活力（前向运动精子百分率等）、精子形态等。一般要求男性禁欲2~7天进行检查。正常精液量应≥1.5ml，精子密度≥15×10/ml，前向运动精子百分率≥32%，正常形态精子百分率≥4%等。若精液常规检查异常，可能提示男性不育相关问题，需进一步排查原因。
3.实验室检查
血常规、尿常规、肝肾功能：与女性备孕检查类似，了解男性整体健康状况，血常规可了解有无贫血等，尿常规查看泌尿系统情况，肝肾功能评估整体脏器功能，这些指标异常可能间接影响男性生殖功能或在孕期对母婴产生不利影响。
传染病筛查：同女性一样，需进行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病筛查，防止通过性生活等途径将传染病传给配偶或在孕期传给胎儿。
对于特殊人群，如高龄备孕女性（年龄≥35岁），需更加密切监测卵巢储备功能等情况，可能需要更频繁地监测卵泡发育；有不良孕史的女性，如既往有流产史等，备孕时需进行更全面的病因排查，如染色体检查等；男性若有长期吸烟、酗酒等不良生活方式，需提前戒烟戒酒，因为吸烟酗酒会明显影响精子质量等。总之，备孕检查是为了全面评估夫妻双方的身体状况，及时发现潜在问题并进行干预，以提高受孕几率和保障孕期母婴健康。
