筋膜炎如何治好

来源:民福康

筋膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、康复锻炼和手术治疗。一般治疗有休息制动、物理治疗;药物治疗有非甾体抗炎药和局部外用药物;康复锻炼包括针对性肌肉锻炼和有氧运动;手术治疗有相应指征及术后康复要求,不同年龄、性别等群体在各治疗环节需根据自身情况调整。

一、一般治疗

1.休息与制动

对于筋膜炎患者,充分休息是非常重要的。避免过度使用患病部位的肌肉和筋膜,例如如果是腰部筋膜炎,应避免长时间弯腰、久坐等动作。让受累的筋膜组织有机会放松和恢复,减少进一步的损伤刺激。不同年龄的患者,休息的要求有所不同,儿童处于生长发育阶段,过度的活动可能影响身体正常发育,更需要保证充足的休息时间;老年人身体机能下降,适当休息有助于维持筋膜组织的正常代谢。

根据病情程度采取相应的制动措施,如使用腰围固定腰部,限制腰部的不必要活动,这对于腰部筋膜炎等部位的筋膜炎恢复有帮助。不同性别在休息和制动上并无本质差异,但女性可能因生理结构等因素在一些特定部位筋膜炎(如足底筋膜炎)的表现和恢复上可能有个体差异,需要根据具体情况调整休息和制动方式。

2.物理治疗

热敷:可以促进局部血液循环,缓解筋膜的紧张状态。一般用温毛巾或热水袋敷于患处,温度以患者感觉舒适为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于儿童,热敷时要注意温度不能过高,避免烫伤皮肤;老年人皮肤感觉相对迟钝,更要严格控制温度,防止低温烫伤。不同生活方式的人群,如长期伏案工作者,利用工作间隙进行适当热敷有助于缓解颈部等部位的筋膜炎。有糖尿病病史的患者,由于皮肤感觉和血液循环可能存在异常,热敷时更要密切关注皮肤状况,防止出现不良后果。

按摩:由专业人员进行适度的按摩,能够放松紧张的筋膜组织,改善局部的肌肉痉挛。按摩力度要适中,根据患者的耐受程度进行调整。儿童的筋膜组织较为娇嫩,按摩时需格外轻柔;老年人肌肉筋膜弹性较差,按摩时要注意手法的温和性。不同性别在按摩感受上可能有差异,但都要以患者舒适为原则。对于有严重骨质疏松病史的患者,按摩时要避免过度用力按压骨骼附近的筋膜区域,防止骨折等意外发生。

红外线照射:利用红外线的热效应,改善局部组织的血液循环,减轻筋膜炎引起的疼痛和炎症。照射距离一般保持在30-50厘米,每次照射20-30分钟。儿童进行红外线照射时要注意保护眼睛,避免直接照射;老年人皮肤老化,照射时间和距离要根据实际情况适当调整。有眼部疾病病史的患者要谨慎使用红外线照射,防止对眼部造成不良影响。

超声波治疗:通过超声波的机械效应和热效应,促进筋膜组织的修复。治疗参数需要由专业医生根据患者具体情况设定,一般每周进行2-3次治疗。儿童由于身体处于发育阶段,超声波治疗的参数选择要更加谨慎;老年人可能存在器官功能衰退等情况,治疗时要密切监测身体反应。有出血性疾病病史的患者禁用超声波治疗,防止加重出血风险。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药

这类药物可以缓解筋膜炎引起的疼痛和炎症,常见的如布洛芬等。但需注意,不同年龄的患者对药物的耐受性不同,儿童使用非甾体抗炎药要严格遵循儿科用药标准,避免使用可能影响儿童生长发育的药物;老年人由于肝肾功能减退,使用时要密切关注药物不良反应,如胃肠道刺激等情况。不同性别在药物代谢等方面可能存在一定差异,但总体上要根据患者个体情况合理选用。有胃溃疡病史的患者使用非甾体抗炎药可能会加重病情,需谨慎使用并采取相应的保护胃黏膜措施。

2.局部外用药物

例如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,可直接作用于患处,减轻局部的炎症和疼痛。对于儿童,局部外用药物相对全身用药安全性较高,但仍要注意避免儿童误触误服;老年人皮肤吸收药物的能力可能有所下降,使用时可能需要适当增加用药次数或调整药物浓度,但要在医生指导下进行。不同生活方式的人群,如从事重体力劳动的人群,局部外用药物可能更方便使用来缓解筋膜炎症状,但也要注意药物的正确使用方法和可能的不良反应。

三、康复锻炼

1.针对性肌肉锻炼

根据筋膜炎发生的部位进行针对性的肌肉锻炼。例如腰部筋膜炎患者可以进行小飞燕动作锻炼,患者俯卧在床上,双手背后,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,形似飞燕,每次保持5-10秒,重复10-15次,每天可进行3-4组。儿童进行小飞燕动作时要注意动作幅度和力度,避免过度用力造成损伤;老年人由于肌肉力量和柔韧性下降,动作要缓慢轻柔,逐渐增加幅度。不同性别在肌肉锻炼的适应程度上可能有差异,但都要以循序渐进为原则。有腰椎间盘突出病史的患者进行腰部锻炼时要在医生指导下进行,防止加重腰椎间盘突出病情。

对于足底筋膜炎患者,可以进行足底拉伸锻炼,坐在椅子上,将患侧脚放在另一只腿的大腿上,用手将脚趾向身体方向牵拉,每次保持15-30秒,重复3-5次,每天进行3-4组。不同年龄的患者在进行足底拉伸时要注意根据自身情况调整力度,儿童的足底组织较为娇嫩,力度要轻柔;老年人要防止过度拉伸造成足底组织损伤。不同生活方式的人群,如长期站立工作的人群,更需要加强足底筋膜炎的康复锻炼来预防和缓解症状。

2.有氧运动

适度的有氧运动有助于提高身体整体的健康状况,促进筋膜组织的修复。例如快走、慢跑等。快走时速度一般保持在每分钟100-120步,每次持续30分钟左右,每周进行3-5次。儿童进行有氧运动时要注意控制运动强度和时间,避免过度疲劳;老年人要根据自身身体状况选择合适的运动强度,如身体较弱的老年人可以选择慢走等强度较低的有氧运动。不同性别在有氧运动的耐受程度上可能有差异,但都要以不引起筋膜炎部位疼痛加重为前提。有心血管疾病病史的患者进行有氧运动要在医生评估和指导下进行,防止诱发心血管事件。

四、手术治疗

1.手术指征

对于经过长时间保守治疗无效,且筋膜炎症状严重影响生活质量的患者,可能需要考虑手术治疗。例如筋膜炎导致局部出现明显的粘连、结节,严重影响肢体活动等情况。不同年龄的患者手术风险和预后有所不同,儿童身体修复能力较强,但手术创伤可能对其生长发育有一定影响;老年人手术风险相对较高,如心肺功能储备不足等情况增加手术风险。不同性别在手术耐受性上可能存在差异,但总体上要综合评估患者的全身状况和局部病情来决定是否手术。有重要脏器功能不全病史的患者手术风险更高,需要更加谨慎评估。

2.术后康复

手术治疗后,康复锻炼是至关重要的。术后早期要进行简单的肢体活动,防止肌肉萎缩和关节僵硬,随着恢复情况逐渐增加锻炼强度和难度。儿童术后康复要充分考虑其生长发育特点,康复锻炼要在医生和康复治疗师的指导下进行,确保锻炼安全有效;老年人术后康复要注意循序渐进,避免过度劳累,同时要密切关注手术部位的恢复情况,防止出现并发症。不同生活方式的人群术后康复的侧重点可能不同,如从事脑力劳动的人群术后康复更注重肢体功能的恢复,而从事体力劳动的人群还需要考虑术后恢复后重返工作的能力训练。

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筋膜炎是一种发生于人体筋膜上的无菌性炎症性疾病。
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筋膜炎晚上疼得厉害?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
由于筋膜炎而疼得睡不着觉,是比较严重的症状。此时不提倡随便的吃消炎止痛药,建议应当到心内科就诊,检查心脏有无缺血,或到骨科检查有无周围的神经卡压,也可去康复科,疼痛科进行检查,确诊后再进行用药。
足底筋膜炎可以根治吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
足底筋膜炎一般可以根治的,需要积极的配合医生治疗。足底筋膜炎可能是由于长期走路所造成的,还可能是由于运动过多所造成的,正常会伴随疼痛的症状,可以在医生指导下经过封闭注射治疗,治疗期间需要多注意休息,同时还可以对足底做些热敷。
足底筋膜炎怎么医治?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
足底筋膜炎急性期应该停止活动,多休息,卧床后用枕头、软垫将脚抬高,使用冰袋局部冷敷,减轻疼痛肿胀。患者可以口服非甾体类抗炎药减轻疼痛,比如布洛芬、塞来昔布,也可以外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等止痛。也可以考虑中医治疗,使用中药熏蒸患处,结合针灸提高疗效,有活血化瘀、散寒止痛的作用。如果
如何判断自己是不是得了足底筋膜炎
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
足底疼痛,疼痛的特点是走路时感觉足底疼痛,休息时不痛或者有轻微的疼痛,走路过多或运动过量时疼痛加重。也可以表现为久卧、长期坐着以后下床或下地时足跟部疼痛加重,稍微活动以后,疼痛有所减轻。用手触摸、按压足跟及其前方足底正中部有明显的压痛,局部筋膜紧张变硬。
脚底筋膜炎应该怎么办?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
患有脚底筋膜炎,需要在平时外出时要穿一些柔软的鞋子,减少对足底部的刺激,在医生的指导下使用一些抗炎的药物,并且配合进行理疗措施,比如超声波、肌电刺激、冷热外敷等。如果疼痛比较严重,则可以采取局部封闭或外敷膏药等方式进行治疗。治疗期间需要多注意休息,不要剧烈运动,防止表现出病情加重的现象。其次也可以定
背部筋膜炎如何检查出来?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
正常情况下想要诊断筋膜炎,可以根据症状以及临床检查来判断,症状的话,一般会表现出疼痛,肌肉紧张等。还有就是可以去医院经过体格检查和影像学检查来判断。建议要及时前往医院治疗。
足底筋膜炎怎么治疗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
表现出足底筋膜炎,早期需要多休息,防止长期的走路,更不能剧烈运动,晚上可以热敷泡脚治疗,可以口服消炎镇痛的药物,活血化瘀的药物,也可以外用药膏治疗,必要的时候可以做神经阻滞或者针刀的治疗,足底筋膜炎和我们穿鞋走路,劳累、着凉,有一定的关系,往往刚走路时疼痛明显,时间长后疼痛可以减轻。
颈肌筋膜炎一般多久好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈肌筋膜炎愈合的时间不是固定不变的,主要根据个人的体质、病重程度、护理的方法决定的。一般来说,颈肌筋膜炎愈合的时间大概需要三周,在恢复期间,要保持正常的休息时间,防止过于劳累。
怎么确定是背部筋膜炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
背部筋膜炎可以依据如下几点进行判断:一、背部疼痛,疼痛为酸痛、刺痛或胀痛。二、在肩胛骨内侧区域、背部的两侧有压痛。三、拍胸片排除肺内病变。四、严重时可以造成肩部和颈椎活动受限。五、有长久伏案工作、看电脑、手机、久坐等劳累病史。
后背筋膜炎的症状及治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果患者后背处有筋膜炎疾病,主要会表现为后背的疼痛以及痉挛,同时可能会出现后背肌肉紧张和皮肤麻木的症状,严重的患者会出现活动受限表现,尤其是在早晨起床时疼痛症状会加重。目前在临床上筋膜炎主要以保守治疗为主,肌肉紧张疼痛时可使用解痉药物和非甾体类抗炎药治疗,同时可以结合红外线治疗、体外超声治疗、热疗等
得了筋膜炎的注意事项
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
在临床上有一些病人疼痛或者腰背部、四肢大面积的疼痛,用西医现代医学来讲多半是属于筋膜炎,又没有关节的毛病,也没有神经血管的毛病,就是大片面积的肢体表面疼痛,治疗上要注意保暖,不要受凉。中医就是做按摩或者用针灸、温针,再加上局部拔火罐或者喷射外用的药物、膏药都可以,对筋膜炎有明显的疗效。筋膜炎可以由风寒湿气引起,也可以是经常搞运动受伤受损引
足底筋膜炎怎么治疗
席占国 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
足底筋膜炎是指足底筋膜的炎症,主要是由于局部受到反复的挤压,从而导致的炎症的产生。症状主要是疼痛,尤其早晨起来在下地时疼痛最为剧烈,表现为烧灼样的、针刺样的疼痛。足底筋膜炎的治疗方法有:第一、早期减少运动,减少对足底筋膜的挤压。第二、疼痛明显时可以加用消炎止痛的药物。第三、可以用热水泡脚,促进局部的血液循环。第四、可以做冲击波的治疗,冲击
足底筋膜炎能自愈吗
席占国 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
足底筋膜炎早期过科学、合理的方法治疗可以自愈,但是患者在治疗期间应减少运动,同时配合局部热敷、按摩以及其他理疗等方法促进恢复。足底筋膜炎患者平时应避免久站、久坐,如果疼痛比较严重,就应服用药物进行治疗。
筋膜炎症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
筋膜炎有以下症状:第一、疼痛。疼痛开始为钝痛和酸胀不适,后期如果持续劳累会变成锐痛,休息后也不能缓解。第二、局部可能有酸胀和活动受限。会引起局部关节或者脊柱部分有旋转等,因为疼痛活动受限。第三、局部可能有结节或者条索状增生,和筋膜劳损、瘢痕有关系。第四、可能在筋膜炎长期劳损刺激下,有可能出现外观姿势异常。
女性背部筋膜炎的症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
女性背部筋膜炎的症状,一般会出现局部的酸痛不适,这种疼痛开始为酸胀,后期会有刺痛,一般早期弯腰负重或者劳累后加重,后期会变成持续性疼痛。其次是局部可能有条索状疙瘩,在下腰部、腰骶部或者脊柱两侧可出现。还会出现活动受限、局部放射痛等表现。
筋膜炎是怎么引起的
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
筋膜炎引起一般和以下几个原因有关系:第一、局部外伤,这种情况在扭伤、骨折、劳损、脱位等很容易造成筋膜损伤、疤痕积聚黏连容易在损伤后形成疼痛和筋膜炎。第二、慢性劳损,这种情况和长期劳累以及不良姿势有关系,一般劳损容易加重局部损伤,而不良姿势会引起炎症物质渗出造成肌膜炎。第三、需要注意有可能会因为炎症刺激产生筋膜炎,包括感染。第四、年龄增大以
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