腰椎滑脱有可能压迫神经，且压迫程度与滑脱严重程度相关。
腰椎滑脱指腰椎椎体间发生相对滑移，当滑脱程度较重（如二度及以上）或持续进展时，椎管有效容积减小，易压迫椎管内的神经根或马尾神经。神经受压后，患者可能出现下肢放射性疼痛（从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧至足部放射）、麻木、无力，甚至足下垂；若压迫马尾神经，还会引发鞍区麻木、大小便功能障碍（如失禁或排尿困难）等严重症状。此外，腰椎滑脱导致的脊柱力学结构改变会进一步增加神经受压风险，可能伴随间歇性跛行（行走后腰腿痛加重，休息后缓解）。轻度滑脱（如一度）可能无明显神经症状，但仍需定期观察。
一旦出现上述症状，应及时就医，通过影像学检查明确滑脱程度及神经受压情况，医生会根据病情制定保守治疗（如休息、支具固定）或手术治疗（如复位减压）方案。
