小儿心肌炎的治疗方法包括卧床休息、抗病毒与抗感染治疗、营养心肌治疗、对症处理并发症、免疫调节治疗等。

1.卧床休息
急性期需绝对卧床,减少心肌耗氧量,轻症卧床2-4周,重症4-8周,待症状消失、心肌酶正常后逐渐增加活动量,避免过早活动加重心肌损伤。
2.抗病毒与抗感染治疗
由病毒感染引发者,早期使用利巴韦林等抗病毒药物;合并细菌感染时,针对性使用阿莫西林等抗生素,控制病原体对心肌的持续损害。
3.营养心肌治疗
静脉输注维生素C、辅酶Q10、磷酸肌酸钠等药物,改善心肌代谢,促进受损心肌修复,疗程根据病情轻重而定,一般为2-4周。
4.对症处理并发症
出现心律失常时,使用抗心律失常药物如普罗帕酮等;心力衰竭者应用呋塞米、地高辛等药物减轻心脏负荷;心源性休克需扩容、使用多巴胺等血管活性药物维持血压。
5.免疫调节治疗
重症患儿,可短期应用泼尼松或丙种球蛋白等,抑制过度免疫反应,减轻心肌炎症水肿,降低死亡率。
请注意,以上药物均需要在医生的指导下使用。



