顺产无痛分娩有什么副作用
顺产无痛分娩可能带来低血压、头痛、皮肤瘙痒、暂时性发抖、感染、腰酸背痛等副作用。
1.低血压
无痛分娩通常采用硬膜外阻滞或腰硬联合阻滞,麻醉药物可能会阻滞交感神经,使血管扩张,回心血量减少,从而导致血压下降。产妇可能出现头晕、恶心、呕吐、面色苍白、心率加快等症状。一般在给药后数分钟至数十分钟内出现,医生会通过调整产妇体位、静脉补液、使用升压药物等方式进行处理,多数情况下血压可迅速回升并保持稳定。
2.头痛
部分产妇在无痛分娩后可能出现头痛,多为低压性头痛,主要是由于穿刺过程中脑脊液外漏,颅内压降低所致。头痛通常在术后1-3天出现,平卧时减轻,站立或坐起时加重,可伴有恶心、呕吐、颈强直等症状。症状较轻者,通过卧床休息、大量补液等方式可自行缓解;症状严重者,可能需要进行硬膜外血补丁治疗,即抽取产妇自身血液注入硬膜外腔,封闭漏口,缓解头痛。
3.皮肤瘙痒
主要与使用阿片类药物有关,阿片类药物会刺激皮肤组胺释放,引起皮肤瘙痒。瘙痒多发生在面部、胸部、腹部等部位,程度轻重不一,一般不伴有皮疹。多数情况下,瘙痒症状较轻,可自行缓解,无需特殊处理;如果瘙痒明显,影响产妇休息,医生可能会给予抗组胺药物缓解症状。
4.暂时性发抖
无痛分娩过程中或分娩后,部分产妇会出现不自主的身体发抖,具体原因尚不明确,可能与麻醉药物影响体温调节中枢、产妇紧张焦虑、产程中能量消耗过多等因素有关。发抖多为全身性,持续时间从几分钟到几十分钟不等,一般不会对产妇和胎儿造成不良影响,注意保暖、安抚产妇情绪后可逐渐缓解,通常无需特殊治疗。
5.感染
无痛分娩需要进行硬膜外穿刺,属于有创操作,如果穿刺过程中消毒不严格,可能会引起穿刺部位感染,表现为穿刺点红肿、疼痛、有渗出物;严重时可能导致硬膜外脓肿或脑膜炎,出现高热、剧烈头痛、颈项强直等症状。为预防感染,穿刺前会严格进行皮肤消毒,术后注意保持穿刺点清洁干燥。一旦发生感染,需及时使用抗生素治疗,必要时可能需要手术引流。
6.腰酸背痛
部分产妇在无痛分娩后会出现腰酸背痛的症状,可能与穿刺过程中损伤腰部肌肉、韧带有关,也可能与分娩过程中产妇长时间保持特定体位、产后劳累等因素有关。疼痛多为腰部酸痛或钝痛,一般程度较轻,通过休息、局部热敷、按摩等方式可逐渐缓解,通常在数周内恢复,少数产妇可能持续较长时间,但多数不会留下长期后遗症。



