喉咙有异物时需做的检查包括体格检查,医生会观察喉咙外部及用工具查看内部初步判断异物情况;间接喉镜检查可观察喉部结构发现异物,儿童配合差时需特殊处理;纤维喉镜检查更精细,能观察深部情况,儿童病情需要时也可进行;影像学检查中的X线检查可定位金属或较大不透光异物位置,CT检查对喉部异物诊断价值高,能显示与周围组织关系,制定治疗方案,不过CT有辐射,特殊人群需谨慎。
间接喉镜检查:通过间接喉镜可以较为清晰地观察喉部结构,能发现喉部是否有异物存在,比如是否有鱼刺、骨头等异物卡在喉部,对于大多数患者都可以进行该项检查,但儿童配合度较差时可能需要特殊处理,以确保检查能顺利进行,减少患儿的不适。
纤维喉镜检查:纤维喉镜检查比间接喉镜更精细,能观察到喉部更深部的情况,对于间接喉镜检查未发现但患者仍有明显喉咙异物感的情况,可通过纤维喉镜进一步明确异物是否存在以及具体位置,它可以弯曲,能到达间接喉镜难以观察到的部位,年龄较小的儿童若病情需要也可能会进行该项检查,但要注意操作的轻柔与安全。
影像学检查
X线检查:对于一些金属异物或者较大的不透光异物,X线检查可以帮助定位异物的位置,比如喉部的金属异物,通过X线平片能大致了解异物所在的部位,但对于一些较小的、透光的异物可能无法显示,不同年龄患者的X线检查辐射剂量需要权衡,儿童应尽量减少不必要的辐射暴露。
CT检查:CT检查对于喉部异物的诊断价值较高,尤其是能清晰显示喉部与周围组织的关系,对于复杂位置的异物或者怀疑有并发症的情况,CT检查可以提供更详细的图像信息,帮助医生制定治疗方案,不过CT检查有一定辐射,在考虑进行时要综合评估患者情况,对于孕妇等特殊人群需谨慎选择。