张嘴或咬牙时左边脸疼痛可能由多种原因引起，如颞下颌关节紊乱综合征、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、颌面间隙感染、三叉神经痛等，需要就医明确病因，并进行相应治疗。
1.颞下颌关节紊乱综合征：这是一种常见的口腔疾病，主要表现为颞下颌关节疼痛、弹响、张口受限等。病因尚不明确，可能与精神因素、咬合关系、外伤等有关。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括局部热敷、按摩、理疗、封闭等，严重者可能需要手术治疗。
2.牙髓炎：龋齿、楔状缺损等牙体疾病可导致牙髓感染，引起牙髓炎。牙髓炎可导致牙齿疼痛，疼痛可放射至同侧面部。治疗方法主要是根管治疗，即去除感染的牙髓，填充根管，以防止感染复发。
3.根尖周炎：牙髓炎未得到及时治疗，可发展为根尖周炎。根尖周炎可导致牙齿疼痛、牙龈肿胀、面部肿胀等。治疗方法主要是根管治疗，必要时可辅以抗菌药物治疗。
4.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，可导致智齿周围软组织发炎，引起智齿冠周炎。智齿冠周炎可导致牙龈肿胀、疼痛、张口受限等。治疗方法主要是局部冲洗、上药，必要时可口服抗菌药物治疗。
5.颌面间隙感染：颌面间隙感染可由牙源性感染、口腔黏膜损伤、面部疖痈等引起。颌面间隙感染可导致面部肿胀、疼痛、张口受限等。治疗方法主要是抗菌药物治疗，必要时可切开引流。
6.三叉神经痛：三叉神经痛可导致面部电击样、刀割样、烧灼样疼痛，发作时可伴有面部肌肉抽搐。三叉神经痛的病因尚不明确，可能与病毒感染、神经损伤等有关。治疗方法包括药物治疗、神经阻滞治疗、射频电凝疗法、手术治疗等。
如果出现张嘴或咬牙时左边脸疼痛，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。在就医前，应避免咀嚼硬物、食用辛辣刺激性食物，保持口腔清洁。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
