月经来了可以拔牙齿吗
月经期间拔牙存在凝血功能下降致出血时间延长、免疫力降低致感染风险增加等风险，不同人群如年轻女性、有特殊病史女性、更年期女性情况各有特殊，一般不建议月经期间拔牙，若必须拔牙需经医生评估个体情况后采取降低风险措施。
一、凝血功能方面
月经期间女性体内的激素水平会发生变化，通常会导致凝血功能有所下降。有研究表明，月经来潮时，体内的纤维蛋白溶酶原激活物活性增加，这会使血液的凝固性降低。在拔牙过程中，牙龈会有创口，正常情况下人体会通过凝血机制来止血。但月经期间凝血功能的改变可能导致拔牙后出血时间延长，增加出血风险。例如，相关临床观察发现，月经期间拔牙的患者，拔牙创口渗血的概率比非月经期间拔牙的患者要高一些。
二、感染风险方面
月经期间女性的免疫力相对较低。女性在月经周期中，免疫系统会出现一定程度的波动，尤其是在月经来潮时，身体的抵抗力下降。此时拔牙，口腔内的细菌等病原体更容易侵入创口，从而增加感染的可能性。有文献指出，月经期间拔牙后发生创口感染的几率较非月经期间有所上升。
三、不同人群的特殊情况
年轻女性：年轻女性处于生殖期，月经周期相对规律，但月经期间身体的生理变化更为明显。在月经期间拔牙时，更需要密切关注凝血和感染情况，拔牙后要严格按照医生的要求进行护理，如咬紧棉球的时间、保持口腔清洁等。
有特殊病史女性：如果女性本身患有血液系统疾病等，在月经期间拔牙需要特别谨慎。例如，患有血小板减少性紫癜的女性，月经期间血小板功能可能进一步异常，拔牙后出血风险会大大增加，这种情况下一般不建议在月经期间拔牙，需在病情稳定且非月经期间由医生评估后再决定是否拔牙。
更年期女性：更年期女性体内激素水平波动较大，月经紊乱情况较为常见。此时拔牙需要综合考虑激素水平对凝血和免疫的影响，可能需要更加细致地评估拔牙风险，采取相应的预防措施来降低出血和感染的发生概率。
总之，月经期间拔牙存在一定的风险，一般不建议在月经期间进行拔牙操作。如果必须拔牙，应在医生充分评估个体情况后，采取相应的措施来降低风险，如术后密切观察出血情况、严格保持口腔卫生等。
