糜烂性胃炎能否自愈与病因、个体差异等因素相关，轻度且诱因可去除的可能自愈，多数情况需干预，严重时难自愈需医疗干预，特殊人群如儿童、孕妇患该病也需重视及规范治疗，不能寄希望于自愈而延误时机。
一、影响自愈的因素
1.病因方面
饮食因素：若因短时间内大量酗酒、过度进食辛辣刺激性食物等导致的轻度糜烂性胃炎，在及时纠正不良饮食行为后，有自愈的可能性。例如，某研究发现，部分因短期大量饮酒引发轻度胃黏膜糜烂的人群，在严格戒酒并调整饮食结构后，胃黏膜糜烂情况逐渐改善。
应激因素：由于严重创伤、大手术、颅内病变等应激情况引起的糜烂性胃炎，自愈难度较大。因为应激状态会持续干扰胃黏膜的修复机制，需要通过医疗干预来促进恢复。
2.个体差异方面
年龄：年轻且身体基础状况较好的人群，相对更有可能在去除诱因后实现糜烂性胃炎的自愈。而老年人群由于身体机能下降，胃黏膜修复能力减弱，自愈的概率相对较低，且更容易出现病情进展。例如，老年患者患糜烂性胃炎时，胃黏膜的血流灌注、细胞再生等能力不如年轻人，自愈过程更缓慢且易受其他并发症影响。
基础病史：本身患有糖尿病、心血管疾病等基础疾病的患者，糜烂性胃炎自愈的可能性较小。因为基础疾病会影响胃黏膜的血液循环、营养供应等，不利于胃黏膜的修复。如糖尿病患者高血糖状态会影响细胞的代谢和修复过程，使得胃黏膜糜烂难以自行恢复。
二、不能自愈的情况及干预
当糜烂性胃炎较为严重，出现明显的胃痛、呕吐、黑便等症状时，通常难以自愈，需要进行医疗干预。一般会根据具体情况采取抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等治疗措施。比如使用抑制胃酸的药物来减少胃酸对胃黏膜的刺激，常用的有质子泵抑制剂等；使用胃黏膜保护剂来促进胃黏膜的修复。
对于特殊人群，如儿童患糜烂性胃炎，由于儿童身体各器官发育尚未完善，自愈能力相对较弱，且病情变化较快，一旦发现儿童有疑似糜烂性胃炎的症状，如反复腹痛、呕吐等，应及时就医，避免延误病情。而孕妇患糜烂性胃炎时，用药需谨慎，因为某些药物可能会影响胎儿发育，所以更需要在医生的指导下进行规范的评估和治疗，不能寄希望于自愈而耽误合适的治疗时机。
