水痘初期症状
水痘初期症状有发热，多数患者出水痘前先出现38℃左右低热到中度发热，儿童发热相对明显，成人更显著，有基础疾病者发热持续久且热型不典型；有全身不适，患者感乏力倦怠、食欲受影响，婴幼儿通过哭闹烦躁体现，年长儿童和成人可明确表述；有皮疹前期表现，部分患者出疹前1-2天有轻微皮肤瘙痒感，搔抓会加重不适；发热后1-2天开始出皮疹，先见于躯干头部再延及面部四肢，初为红色斑疹后变丘疹疱疹，儿童皮疹分布均匀，成人相对集中，免疫低下者皮疹更严重病程更长。
发热
一般情况：多数患者在出水痘前会先出现发热症状，体温可在38℃左右，也有部分患者体温会稍高，一般为低热到中度发热。发热多为首发症状，可持续1-2天左右，但也有少数患者发热时间可能稍长。
与年龄、生活方式等的关系：儿童患者可能发热相对较明显，而成人感染水痘-带状疱疹病毒后发热往往更显著些。如果患者本身有基础疾病，如免疫功能低下等情况，发热可能会持续时间更长且热型不典型。
全身不适
表现：患者会感觉全身乏力、倦怠，精神状态相对较差，食欲也可能会受到影响，不想进食。
与年龄因素：对于婴幼儿来说，全身不适的表现可能不太容易准确表达，更多地会通过哭闹、烦躁不安等方式体现；而年长儿童和成人可以较明确地表述乏力、倦怠等感觉。
皮疹前期表现
皮肤感觉：部分患者在出疹前1-2天可能会有皮肤瘙痒感，但这种瘙痒感相对比较轻微，容易被忽视。
与生活方式：如果患者在出疹前期有过度搔抓皮肤等不良生活方式，可能会加重皮肤的不适感觉，甚至可能导致皮肤破损继发感染等情况。
皮疹开始出现
皮疹特点：发热后1-2天开始出现皮疹，皮疹首先见于躯干和头部，然后逐渐延及面部，最后达四肢。皮疹初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹呈椭圆形，周围伴有红晕，疱疹壁薄易破，疱液先为透明，后变混浊，疱疹处常伴有瘙痒。
不同人群差异：儿童患者的皮疹分布相对更均匀，而成人可能皮疹分布相对更集中在躯干等部位。对于免疫功能正常的人群，皮疹一般在1-2周内会逐渐结痂脱落；但对于免疫功能低下的特殊人群，如艾滋病患者等感染水痘-带状疱疹病毒后，皮疹可能会更严重，疱疹更大，病程也会更长。
