治疗慢性鼻窦炎应该吃什么药
慢性鼻窦炎的治疗包括多种药物及非药物干预措施。有细菌感染证据时用抗生素抑制或杀灭细菌;鼻用糖皮质激素减轻鼻黏膜炎症反应;黏液溶解促排剂促进分泌物排出;伴有过敏因素用抗组胺药;生理盐水鼻腔冲洗清除分泌物等改善症状,不同药物使用有相应注意事项,儿童使用需按要求选择剂量等。
一、抗生素类药物
慢性鼻窦炎如存在细菌感染证据时可使用抗生素,常用的有阿莫西林/克拉维酸等,其作用是抑制或杀灭引起鼻窦感染的细菌,科学研究表明此类抗生素能有效改善鼻窦的炎症状态,减少细菌滋生导致的感染加重情况,但使用时需注意可能存在的过敏等不良反应,对于有青霉素类药物过敏史的人群需谨慎选用。儿童使用时要根据体重等情况合理选择合适剂型,同时需关注儿童用药后的反应。
二、鼻用糖皮质激素
如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,这类药物可以减轻鼻黏膜的炎症反应,降低鼻黏膜的水肿程度,从而缓解鼻塞、流涕等症状。多项临床研究证实其能有效改善慢性鼻窦炎患者的鼻部症状,且局部使用全身不良反应相对较少,但对于妊娠期、哺乳期女性使用需权衡利弊,儿童使用时要在医生指导下选择合适的剂量和使用方法。
三、黏液溶解促排剂
例如桉柠蒎肠溶软胶囊等,其能够促进鼻窦分泌物的排出,改善纤毛的清除功能,有助于将鼻窦内黏稠的分泌物排出,利于炎症的消退。研究显示该类药物可提高鼻窦分泌物的排出效率,对改善慢性鼻窦炎患者的症状有积极作用,儿童使用时要注意药物剂型是否适合儿童服用以及剂量的准确把握。
四、抗组胺药
如果慢性鼻窦炎患者伴有过敏因素,如变应性因素参与,可使用氯雷他定等抗组胺药。它能阻断组胺受体,减轻过敏相关的鼻部症状,如打喷嚏、鼻痒等,临床研究表明其对缓解过敏相关的鼻窦炎症状有一定效果,对于有肝肾功能不全的患者使用时要调整剂量,儿童使用抗组胺药需严格按照儿童用药标准来选择合适的药物和剂量。
五、生理盐水鼻腔冲洗剂
这属于非药物干预措施,使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻黏膜的炎症反应,改善鼻腔通气。大量临床实践证实鼻腔冲洗是一种安全有效的辅助治疗方法,适用于各年龄段的慢性鼻窦炎患者,儿童进行鼻腔冲洗时要注意操作的轻柔,避免引起不适。



