牙烂掉了一半老是牙痛怎么办

牙烂掉一半老是牙痛需及时就诊评估，根据龋坏是否累及牙髓分别处理，未累及牙髓可填充修复，累及牙髓如牙髓炎、根尖周炎需根管治疗，日常要维护口腔卫生、调整饮食、定期口腔检查，不同年龄人群各环节有不同注意事项以保障牙齿健康

一、及时就诊评估

当牙烂掉了一半老是牙痛时，首先应尽快前往口腔科就诊。医生会对患牙进行详细检查，包括拍摄X线片等，以明确牙齿龋坏的程度、牙髓情况等。对于不同年龄的人群，就诊时的注意事项有所不同，儿童就诊时需家长陪同，安抚儿童情绪，使其配合检查；成年人则需如实告知医生病史、近期用药等情况。

二、根据具体情况处理

龋坏未累及牙髓：若龋坏较浅，医生可能会去除龋坏组织后进行填充修复。对于不同年龄的患者，填充材料的选择可能会有差异，儿童可选用安全性较高、便于后期换牙的材料等。填充后要注意保持口腔卫生，避免咀嚼过硬食物。

龋坏累及牙髓

牙髓炎：如果是牙髓炎导致的牙痛，可能需要进行根管治疗。根管治疗包括开髓引流缓解疼痛，然后去除感染的牙髓，再进行根管预备、消毒和充填等步骤。在治疗过程中，不同年龄患者的耐受程度不同，儿童可能需要在局部麻醉下进行，要注意安抚儿童情绪，避免其产生恐惧心理。

根尖周炎：根尖周炎的患者也需要进行根管治疗来消除根尖周的炎症。治疗过程中同样要考虑患者年龄因素，比如儿童根尖周炎在治疗时要注意操作的轻柔，避免损伤恒牙胚等。

三、日常护理与预防

口腔卫生维护：无论年龄大小，都要保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，使用牙线或间隙刷辅助清洁牙缝。对于儿童，家长要帮助其养成良好的刷牙习惯，可选择儿童专用的软毛牙刷和适合儿童的牙膏。

饮食调整：减少高糖食物和饮料的摄入，因为糖分是导致龋齿的重要因素。不同年龄人群的饮食结构有所不同，儿童要避免过多食用糖果、蛋糕等甜食，成年人也要注意控制糖分的摄取量，多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，有助于清洁牙齿。

定期口腔检查：定期到口腔科进行检查，一般建议每6-12个月进行一次口腔检查，以便早期发现牙齿问题并及时处理。儿童由于换牙等特殊情况，更要加强定期检查的频率，及时发现乳牙和恒牙的龋坏等问题。

总之，牙烂掉了一半老是牙痛需要及时就医，根据具体病情进行相应治疗，并在日常生活中注重口腔卫生和饮食等方面的护理及预防，不同年龄人群在各个环节都有需要特别注意的地方，以保障牙齿健康。