肌筋膜炎有一定自愈可能，但受多种因素影响，轻度、机体修复能力较强者可能自愈，病情重、有基础疾病或特殊人群难自愈，休息避诱因、物理治疗可辅助，症状持续不缓解或加重需及时就医规范治疗。
一、可能自愈的情况及相关因素
1.轻度肌筋膜炎：若肌筋膜炎病情较轻，例如因短期过度劳累、轻微受寒等因素引起的局部肌肉筋膜轻度炎症，在去除诱因后，部分患者通过自身机体的修复调节机制有可能自愈。比如一些年轻、平时身体状况较好的人，因偶尔长时间伏案工作导致颈部轻度肌筋膜炎，在改善姿势、适当休息、进行简单拉伸放松后，炎症可能逐渐消退，症状缓解直至自愈。
2.机体修复能力较强的人群：对于身体机能良好、修复能力较强的个体，如青壮年且没有基础疾病者，其自身的免疫系统和组织修复功能相对较强，当肌筋膜炎病情较轻时，更有可能依靠自身力量实现自愈。
二、难以自愈或需干预的情况
1.病情较重的肌筋膜炎：当肌筋膜炎症状较为严重时，如疼痛剧烈、伴有明显的肌肉紧张、活动受限明显等情况，通常难以自愈，需要进行干预治疗。例如一些慢性肌筋膜炎患者，病情反复发作且逐渐加重，此时仅依靠自身自愈可能性较小，需要通过物理治疗、药物辅助等手段来缓解症状、控制病情发展。
2.有基础疾病或特殊人群：对于老年人、患有糖尿病等基础疾病的人群，由于机体修复能力相对较弱，肌筋膜炎往往较难自愈，需要积极干预。老年人各组织器官功能衰退，组织修复速度减慢；糖尿病患者因血糖代谢异常等因素影响组织的修复和炎症的消退，所以这类人群的肌筋膜炎多需借助医疗手段进行治疗。
三、促进自愈或辅助治疗的措施
1.休息与避免诱因：无论是有自愈倾向还是需要干预的肌筋膜炎患者，都应注意休息，避免导致肌筋膜炎加重的诱因，如避免长时间保持同一不良姿势、注意保暖避免受寒等。对于有自愈可能的患者，良好的休息和去除诱因有助于机体自身修复；对于需要辅助治疗的患者，也是基础的干预措施。
2.物理治疗辅助：可进行适当的物理治疗来帮助恢复，如热敷能够促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，对轻度肌筋膜炎可能有一定帮助；按摩也可以放松肌肉，减轻炎症部位的压力，但按摩需由专业人员进行，避免不当操作加重损伤。不过对于病情较重的患者，单纯物理治疗可能不够，还需结合其他治疗方式。
总之，肌筋膜炎部分情况可以自愈，但具体需根据病情严重程度、患者自身状况等多方面因素来判断，不能一概而论。如果肌筋膜炎症状持续不缓解或加重，应及时就医，在医生指导下进行规范治疗。
