智齿牙龈肿痛吃什么药

局部消炎类药物有过氧化氢溶液可冲洗消炎、碘甘油可涂抹消炎；抗生素类药物包括青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（如头孢拉定）、硝基咪唑类（如甲硝唑）；特殊人群中儿童用药谨慎、孕妇用药需评估、老年人用药要考虑相互作用及调整剂量

一、局部消炎类药物

1.过氧化氢溶液：可用3%的过氧化氢溶液进行局部冲洗，其能够氧化分解，释放出新生态氧，有抗菌、除臭、清洁的作用，可减轻智齿牙龈的肿痛情况，通过破坏厌氧菌环境来缓解炎症。有研究表明，在智齿冠周炎的治疗中，配合使用过氧化氢溶液冲洗能有效提高治疗效果，加速炎症消退。

2.碘甘油：局部涂抹碘甘油也可起到消炎、收敛、止痛的作用。碘甘油中的碘可缓慢释放，持续发挥杀菌作用，对智齿周围的牙龈炎症有一定的缓解作用。

二、抗生素类药物

1.青霉素类：如果对青霉素不过敏，可考虑使用青霉素类抗生素，如阿莫西林等。阿莫西林对多种细菌有抑制作用，能对抗引起智齿牙龈肿痛的常见细菌感染。有临床研究显示，阿莫西林对于由敏感菌引起的智齿冠周炎等口腔感染有较好的疗效，可通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用。

2.头孢菌素类：例如头孢拉定等。头孢拉定对革兰阳性菌及部分革兰阴性菌有抗菌作用，能针对智齿牙龈肿痛时的细菌感染情况进行治疗。其作用机制是抑制细菌细胞壁的合成，从而达到杀菌效果，在口腔感染性疾病的治疗中较为常用。

3.硝基咪唑类：像甲硝唑等。甲硝唑主要针对厌氧菌有较强的抗菌活性，智齿周围的牙龈组织在炎症状态下常存在厌氧菌感染，使用甲硝唑可以有效抑制厌氧菌的生长繁殖，减轻牙龈肿痛症状。大量临床研究证实，甲硝唑在口腔厌氧菌感染性疾病的治疗中发挥着重要作用，能明显改善患者的肿痛等症状。

特殊人群提示

儿童：儿童使用药物需非常谨慎，一般不优先使用抗生素，可先尝试局部的非药物干预，如用生理盐水轻柔冲洗牙龈等。如果必须使用药物，应在医生严格指导下选择儿童适用的低剂量药物，因为儿童的肝肾功能发育尚未完善，药物代谢能力与成人不同，避免因用药不当对儿童身体造成不良影响。

孕妇：孕妇属于特殊人群，使用药物需格外小心。在选择药物时要充分评估药物对胎儿的影响，例如青霉素类药物相对较为安全，但也需要医生根据孕妇的具体情况权衡利弊后使用；而硝基咪唑类药物在孕期一般不建议使用，以免对胎儿产生不良影响。

老年人：老年人常伴有基础疾病，在使用药物时要考虑药物与基础疾病用药的相互作用。例如患有糖尿病的老年人使用抗生素时，要注意血糖的波动情况；同时老年人的肝肾功能有所减退，药物代谢减慢，用药剂量需要适当调整，应在医生的指导下合理用药。