最里面的牙龈肿痛怎么办
最里面牙龈肿痛可能由智齿冠周炎、牙龈炎等引起，家庭可通过保持口腔清洁、局部冷敷缓解，持续不缓解需及时就医，医生会据情况冲洗、洗牙等，儿童、孕妇、老年人有不同注意事项，还可通过保持良好口腔卫生、合理饮食、关注智齿情况预防。
一、初步判断病因
最里面的牙龈肿痛可能由多种原因引起，常见的有智齿冠周炎、牙龈炎等。智齿冠周炎多发生于智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症；牙龈炎则常因口腔卫生不良，牙菌斑、牙结石等堆积刺激牙龈导致炎症。
二、家庭初步缓解措施
保持口腔清洁：使用温和的漱口水漱口，如含有氯己定成分的漱口水，可抑制口腔细菌生长，减轻炎症。但儿童应避免使用含酒精的漱口水，因为可能会被误吞。成年人每次饭后及睡前都应认真刷牙，采用巴氏刷牙法，确保牙齿的每个面都能清洁到位。
局部冷敷：可以用冰袋或冷毛巾敷在肿痛牙龈对应的面部外侧，每次冷敷15-20分钟，每天可多次冷敷，有助于减轻肿胀和疼痛。不过儿童冷敷时要注意避免冻伤皮肤，可在冰袋与皮肤之间隔一层毛巾。
三、及时就医及专业处理
就医检查：若牙龈肿痛持续不缓解或加重，应及时就医。医生一般会进行口腔检查，必要时可能会拍摄X线片来了解智齿的生长情况等。对于智齿冠周炎，医生会用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗智齿周围的盲袋，然后局部涂布碘甘油等药物。对于牙龈炎，医生会通过洗牙等方式清除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素。
特殊人群注意事项
儿童：儿童牙龈肿痛可能因龋齿等原因引起，家长要监督儿童保持良好口腔卫生，及时带儿童就医，因为儿童表达能力有限，病情可能发展较快。在治疗过程中要配合医生，安抚儿童情绪。
孕妇：孕妇出现最里面牙龈肿痛要谨慎处理，因为孕期用药需特别小心。首先要加强口腔清洁，及时就医，医生会根据孕期情况选择相对安全的治疗方法，如局部冲洗等，尽量避免使用对胎儿有影响的药物。
老年人：老年人牙龈肿痛可能与全身健康状况有关，如糖尿病等。老年人要积极控制基础疾病，同时配合医生进行口腔局部治疗，注意保持口腔卫生，饮食上避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重牙龈肿痛。
四、预防措施
保持良好口腔卫生习惯：每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，定期更换牙刷。成年人每年至少进行1-2次口腔检查和洗牙，儿童也应定期进行口腔检查，及时发现口腔问题并处理。
合理饮食：减少辛辣、油腻、过甜食物的摄入，多吃富含维生素C的蔬菜水果，如橙子、苹果、菠菜等，有助于增强牙龈的抵抗力。
关注智齿情况：对于智齿萌出异常的人群，如智齿阻生等，可在医生评估后考虑是否拔除智齿，以预防智齿冠周炎等疾病的反复发生。
