什么原因长水痘

水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，通过空气飞沫和直接接触传播，儿童及未接种疫苗的成人是易感人群，感染后病毒先在呼吸道淋巴结增殖再入血形成病毒血症播散至全身致皮疹，还可潜伏神经节，免疫力下降时激活致带状疱疹

一、水痘的病原体

水痘是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的急性传染病。该病毒具有高度传染性，主要存在于患者的呼吸道分泌物、疱液和血液中。

二、传播途径

1.空气飞沫传播：

患者在咳嗽、打喷嚏时，会产生含有病毒的飞沫，周围人群吸入这些飞沫后，病毒可在呼吸道黏膜上皮细胞内繁殖，从而感染水痘-带状疱疹病毒。例如，在密闭的教室、宿舍等人群密集场所，病毒很容易通过空气飞沫传播导致多人感染水痘。

不同年龄段人群对此病毒的易感性不同，一般来说，儿童由于免疫系统相对不完善，更容易通过空气飞沫感染水痘。

2.直接接触传播：

接触患者的疱液是另一种重要的传播方式。比如，健康人直接接触到水痘患者的水疱，病毒可通过皮肤的微小破损处侵入人体而引发感染。在家庭环境中，如果有儿童患水痘，其他儿童与患者密切接触，就有较大的感染风险。对于有基础疾病或免疫力较低的人群，如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病的患者，接触水痘患者疱液后感染的可能性更高，且病情可能更严重。

三、易感人群

1.儿童：

儿童是水痘的高发人群，尤其是未接种过水痘疫苗的儿童。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，对水痘-带状疱疹病毒的抵抗力较弱。据统计，学龄前儿童和小学生患水痘的比例较高。例如，在幼儿园中，由于儿童之间密切接触，容易造成水痘的传播流行。

不同性别儿童在易感性上无明显差异，但男孩和女孩在日常生活中的接触方式和活动环境可能略有不同，不过这对水痘感染的易感性影响不大。

2.未接种疫苗的成人：

成人如果没有接种过水痘疫苗，也容易感染水痘-带状疱疹病毒。成人感染水痘后，症状往往比儿童更严重，如发热更高、全身症状更明显等。一些从事集体生活工作的成人，如教师、医护人员等，由于接触人群广泛，感染水痘的风险相对较高。

有慢性病史的成人，如患有糖尿病、慢性肾病等疾病，其身体的免疫力相对较低，感染水痘后发生并发症的风险也会增加。例如，患有糖尿病的成人感染水痘后，可能更易出现肺炎等严重并发症。

四、发病机制

当人体感染水痘-带状疱疹病毒后，病毒首先在呼吸道局部淋巴结内增殖，然后进入血液形成病毒血症，病毒随血流播散至全身各个组织器官，主要是皮肤、黏膜等部位。在皮肤和黏膜处，病毒再次大量繁殖，引起细胞变性、坏死，形成水痘的特征性皮疹。同时，病毒还可能潜伏在神经节内，当机体免疫力下降时，病毒可再次激活，引起带状疱疹。