鼻窦炎是鼻窦黏膜因感染、过敏、鼻腔结构异常等引发炎症的疾病，分急性（病程<12周，多由上感引起）和慢性（病程≥12周，病因复杂）。局部症状有鼻塞（急重、慢可持续）、流涕（急多脓黏、量多，慢多样、量不一）、嗅觉障碍（急暂、慢持久）、头痛或面部疼痛（不同鼻窦部位特点异，儿童表现不典型）；全身症状有急性者发热（儿童易高热）、全身不适（儿童哭闹等），慢性者急性发作时可低热。
一、什么是鼻窦炎
鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，这些鼻窦与鼻腔相通。当鼻窦受到感染、过敏、鼻腔结构异常等因素影响时，鼻窦黏膜发生炎症反应，就会引发鼻窦炎。按照病程长短可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎通常病程<12周，多由上呼吸道感染引起；慢性鼻窦炎病程≥12周，病因相对复杂，可能与急性鼻窦炎反复发作、鼻腔鼻窦解剖结构异常、变应性因素等有关。
二、鼻窦炎的症状
（一）局部症状
1.鼻塞：是鼻窦炎常见症状之一，主要是由于炎症导致鼻窦黏膜充血、肿胀，鼻腔分泌物增多，堵塞鼻腔引起。急性鼻窦炎患者鼻塞症状相对较重，可单侧或双侧鼻塞；慢性鼻窦炎患者鼻塞症状可持续存在，程度轻重不一。不同年龄人群鼻塞表现有所差异，儿童可能因鼻塞出现张口呼吸、睡眠打鼾等情况，影响睡眠质量和生长发育。
2.流涕：急性鼻窦炎患者流涕多为脓性或黏脓性，可呈黄色、绿色等，量较多；慢性鼻窦炎患者流涕可为脓性、黏脓性或黏液性，量多少不一。儿童患者由于不会擤鼻涕，可能会出现鼻涕倒流至咽部，引起咳嗽等表现。
3.嗅觉障碍：鼻窦炎可引起嗅觉减退或丧失。急性鼻窦炎时，由于鼻窦黏膜急性炎症，嗅觉感受器受到影响，可出现暂时的嗅觉障碍；慢性鼻窦炎患者由于长期炎症刺激，嗅觉功能逐渐受损，嗅觉减退或丧失可能更为持久。年龄较小的儿童可能难以准确表达嗅觉异常，家长需多留意孩子对气味的反应。
4.头痛或面部疼痛：不同鼻窦发生炎症时，头痛或面部疼痛的部位和特点有所不同。例如，额窦炎可表现为前额部疼痛，晨起后逐渐加重，午后减轻；上颌窦炎可表现为面颊部疼痛，可伴有上列牙痛；筛窦炎疼痛部位较为广泛，可在内眦部及眶内侧疼痛；蝶窦炎疼痛可位于颅底或眼球后。儿童患者头痛表现可能不如成人典型，可能仅表现为精神不振、烦躁不安等。
（二）全身症状
1.发热：急性鼻窦炎患者可能出现发热症状，体温可升高至38℃左右，儿童相对成人更易出现高热情况，需密切关注儿童体温变化，因为儿童高热可能引发惊厥等并发症。慢性鼻窦炎患者一般无明显发热症状，但在急性发作时可出现低热。
2.全身不适：急性鼻窦炎患者还可能伴有全身乏力、食欲减退、精神萎靡等全身不适症状。儿童可能表现为哭闹、活动减少等，影响日常的学习和生活。
