如何祛除水痘
水痘的祛除需从一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项入手。一般治疗包括隔离休息至皮疹结痂不少于2周、保持皮肤清洁避免搔抓;药物治疗有发病24小时内用抗病毒药物如阿昔洛韦,对症用物理降温及合并细菌感染时用抗生素;特殊人群中儿童要密切观察病情、保证营养;孕妇感染需及时就医评估处理;免疫抑制患者易致重症需立即就医隔离及治疗。
一、一般治疗
1.隔离休息:水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,患者需隔离至全部皮疹结痂为止,一般不少于病后2周。这是因为在出疹前1-2天至皮疹完全结痂均有传染性,隔离可避免病毒传播给他人,尤其是未患过水痘且未接种过水痘疫苗的人群。对于儿童患者,要保证其充足的休息,有助于身体恢复,减少并发症的发生风险。
2.皮肤护理:保持皮肤清洁,避免搔抓,防止抓破水疱引起继发感染。若皮肤瘙痒,可局部涂抹炉甘石洗剂等缓解瘙痒症状。对于婴幼儿,要注意修剪指甲,必要时可包裹双手,防止搔抓。不同年龄的患儿皮肤特点不同,婴幼儿皮肤更娇嫩,护理时需更加轻柔,避免对皮肤造成损伤。
二、药物治疗
1.抗病毒药物:在发病24小时内使用抗病毒药物可减轻症状,缩短病程。常用的抗病毒药物如阿昔洛韦等,但具体药物的使用需在医生评估后决定,因为不同年龄、病情的患者对药物的耐受性等情况不同。对于儿童患者,要严格遵循儿科用药的相关原则,考虑儿童的肝肾功能等发育情况来合理选择药物及确定是否使用。
2.对症治疗药物:若患者发热,以物理降温为主,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位,因为儿童体温调节中枢不完善,过度使用退热药物可能会引起不良反应,所以优先采用非药物的降温方式。当合并细菌感染时,可根据情况使用抗生素,但需在医生指导下使用,避免滥用抗生素。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者:儿童免疫系统发育尚不完善,感染水痘后病情变化可能较快。要密切观察儿童的精神状态、体温、皮疹变化等情况。对于免疫功能低下的儿童,如患有先天性免疫缺陷病等,感染水痘后可能发展为重症水痘,需更加严密监测,必要时住院治疗。同时,儿童的饮食要注意营养均衡,给予易消化、富含维生素的食物,促进身体恢复。
2.孕妇患者:孕妇感染水痘可能会导致胎儿畸形等严重后果。孕妇若发生水痘,需及时就医,医生会根据孕妇的具体情况进行评估和处理,要告知医生怀孕的情况,以便医生选择合适的治疗方案,既要考虑水痘对孕妇自身的影响,又要最大程度保障胎儿的安全。
3.免疫抑制患者:如正在接受化疗的肿瘤患者等,感染水痘后病情通常较重,易出现播散性水痘。这类患者一旦怀疑感染水痘,应立即就医,采取隔离等措施,并积极进行抗病毒等治疗,同时要加强支持治疗,维持患者的营养等状况,由于其自身免疫功能低下,感染后的护理和治疗都需要更加谨慎和专业。



