筋膜炎的治疗
筋膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、康复锻炼及特殊人群注意事项。一般治疗有休息制动、物理治疗(热敷、超短波、红外线照射);药物治疗用非甾体抗炎药;康复锻炼包括拉伸和力量训练;儿童治疗优先非药物干预,老年人物理治疗温和、用药注意相互作用和基础病、康复锻炼重安全舒适,女性孕期物理治疗为主、哺乳期用药考虑对乳汁影响、康复锻炼不影响哺乳。
一、一般治疗
1.休息与制动:急性发作期应适当休息,避免过度劳累及诱发疼痛的动作,减少病变部位的活动,让受损的筋膜有机会修复,对于不同年龄、生活方式的人群,如上班族应减少久坐久站,体力劳动者避免重体力劳作等。
2.物理治疗
热敷:通过温热作用促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。一般可使用温毛巾或热敷袋,温度不宜过高,以皮肤能耐受为准,每次15-20分钟,每天可进行数次,不同年龄人群热敷时需注意温度和时间,避免烫伤。
超短波治疗:利用高频电场作用于人体,产生热效应和非热效应,改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,适用于各年龄段人群,但需根据个体情况调整治疗参数。
红外线照射:红外线可穿透组织深层,产生热效应,促进组织代谢,缓解疼痛,操作时注意距离和时间,避免灼伤皮肤。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药:具有抗炎、止痛作用,可缓解筋膜炎引起的疼痛和炎症反应,不同年龄人群使用时需注意药物的适用性及可能的不良反应,如胃肠道反应等,儿童应谨慎使用。
三、康复锻炼
1.拉伸运动:进行病变部位相关肌肉的拉伸,如颈部筋膜炎可进行颈部左右侧屈、前后仰伸等拉伸动作,每天可进行3-4组,每组保持15-30秒,不同年龄人群根据自身身体状况调整拉伸幅度和力度,避免过度拉伸造成损伤。
2.力量训练:逐步进行病变部位相关肌肉的力量训练,增强肌肉力量以维持筋膜的稳定,如肩部筋膜炎可进行简单的肩部外展、前举等力量练习,训练强度应循序渐进,适合各年龄人群,但儿童进行力量训练时需在专业人员指导下进行,避免错误动作导致损伤。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童筋膜炎相对较少见,若发生多与创伤、过度活动等有关,治疗时更应优先采用非药物干预,如轻柔的物理治疗和康复锻炼,避免使用成人常用的非甾体抗炎药等,用药需严格遵循儿科用药原则,由专业医生根据病情评估后谨慎选择。
2.老年人:老年人筋膜炎可能与退行性变、慢性劳损等有关,治疗时物理治疗可选择相对温和的方式,药物使用需注意药物相互作用及老年人常见的基础疾病影响,康复锻炼应更注重安全性和舒适性,避免剧烈运动导致跌倒等意外情况。
3.女性:女性筋膜炎可能与特殊生理时期(如孕期、哺乳期)、体态等有关,孕期筋膜炎治疗多以物理治疗为主,避免使用影响胎儿的药物;哺乳期用药需考虑药物对乳汁的影响,康复锻炼需在不影响哺乳的情况下进行。



