颞下颌关节紊乱综合征的治疗方法

来源:民福康

颞下颌关节紊乱综合征的治疗包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗有咬合板治疗(适用于有咬合异常者,注意口腔卫生与复查)、物理治疗(热敷、红外线照射、按摩,不同情况有相应注意事项)、心理治疗(助缓解不良情绪)、正畸治疗(牙齿不齐者可进行,青少年效果较好,注意口腔卫生与复诊);药物治疗有非甾体抗炎药(儿童忌用,特殊时期需谨慎)、肌肉松弛剂(儿童忌用,关注不良反应与风险收益比)。

一、非药物治疗

1.咬合板治疗:通过佩戴咬合板改变下颌位置,调整咬合关系,缓解颞下颌关节紊乱综合征患者的肌肉紧张和疼痛。有研究表明,长期佩戴合适的咬合板可改善关节盘位置,减轻关节症状。一般适用于有咬合异常的患者,不同年龄、性别患者只要符合咬合板治疗指征均可考虑,生活方式上无特殊禁忌,但需注意保持口腔卫生,定期复查咬合板佩戴情况。

2.物理治疗

热敷:用温热的毛巾或热敷袋敷于颞下颌关节区域,每次15-20分钟,每天可多次。温热刺激能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。各年龄段患者均可采用,女性在生理期等特殊时期也可进行,生活方式上避免热敷温度过高烫伤皮肤,有皮肤破损等情况不宜热敷。

红外线照射:利用红外线的热效应和光化学效应,改善关节局部血液循环,减轻炎症和疼痛。适用于大多数患者,不同年龄性别无特殊禁忌,注意照射距离和时间,避免灼伤皮肤。

按摩:由专业人员对颞下颌关节周围肌肉进行轻柔按摩,缓解肌肉紧张。不同年龄患者按摩力度需适当调整,儿童应避免过度用力按摩,女性孕期等特殊时期按摩需谨慎,应告知按摩师自身情况,生活方式上按摩后注意关节部位保暖。

3.心理治疗:部分患者因颞下颌关节紊乱综合征出现焦虑、抑郁等情绪,心理治疗可帮助患者缓解不良情绪,从而减轻症状。各年龄段患者都可能因疾病产生心理问题,女性相对更易受情绪影响,生活方式中应鼓励患者保持积极心态,有心理问题倾向的患者可寻求专业心理医生帮助。

4.正畸治疗:对于因牙齿排列不齐导致颞下颌关节紊乱综合征的患者,正畸治疗可调整牙齿咬合关系。青少年处于生长发育阶段,正畸治疗效果较好,成年人也可进行,但治疗周期可能较长。不同性别患者均可进行正畸治疗,生活方式上正畸治疗期间需注意口腔卫生维护,按时复诊。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,具有抗炎、止痛作用,可缓解颞下颌关节紊乱综合征患者的疼痛症状。但儿童应避免使用非甾体抗炎药,因其可能存在胃肠道等不良反应风险,不同年龄患者使用需严格遵循药物使用原则,女性在孕期、哺乳期等特殊时期使用需谨慎,应咨询医生后决定是否使用。

2.肌肉松弛剂:对于肌肉紧张明显的患者,可使用肌肉松弛剂,如氯唑沙宗等,缓解肌肉痉挛。但同样需注意儿童禁忌使用,不同年龄性别患者使用时需关注药物不良反应,如神经系统症状等,特殊人群使用前需评估风险收益比。

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