颞下颌关节紊乱综合征如何诊断治疗

颞下颌关节紊乱综合征的诊断通常基于以下几个方面：

1、症状初步判断

咀嚼肌紊乱，开口过大或者开口困难，咀嚼肌持续性疼痛，疼痛部位按压时肌肉发硬，晨起较轻，活动后加重。关节结构紊乱，刚开始仅有关节弹响，随着疾病进展，逐渐出现软组织炎症、水肿，以及轻微疼痛感。骨关节病，关节疼痛，活动有关节摩擦感，并且存在活动受限等症状。

2、影像学检查

CT检查可发现关节间隙改变和骨质改变，如骨破坏和增生。X线平片（关节薛氏位和髁状突经咽侧位）可发现关节间隙改变和骨质改变，如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。关节造影（上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少）可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。关节内窥镜检查可发现本病的早期改变，如关节盘和滑膜充血、渗血、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等。

颞下颌关节紊乱综合征的治疗方式包括：

1、一般治疗

缓解患者紧张情绪，保持积极的心态。饮食上以流食、半流食为主，避免过度咀嚼。

2、物理治疗

各种手法推拿、局部按摩、热敷等，可以起到缓解症状的作用。

3、药物治疗

遵医嘱口服非甾体类药物，如双氯芬酸钠缓释胶囊、美洛昔康胶囊等药物，起到抗炎镇痛的效果。

4、正畸治疗

当患者因牙齿错颌畸形而导致颞下颌关节紊乱综合征时，可以进行正畸治疗。

5、手术治疗

当患者存在咀嚼肌结构、骨关节病变等问题时，可以考虑配合医生进行手术治疗，如骨修整术、关节盘置换术等。