怀孕流鼻血怎么回事
怀孕后孕妇易流鼻血,原因包括激素变化致鼻黏膜血管扩张充血、血容量增加使鼻黏膜血管压力增大、鼻黏膜干燥、鼻腔局部病变(如鼻息肉、鼻中隔偏曲),高龄孕妇、有既往鼻腔疾病史孕妇、孕期生活方式不当孕妇流鼻血风险更高,需注意相关情况。
一、激素变化导致
怀孕后女性体内激素水平会发生显著变化,雌激素水平大幅升高,这会使鼻黏膜血管扩张、充血,比平时更容易出血。一般孕早期就可能出现这种情况,随着孕周增加,激素水平持续波动,流鼻血的情况可能会有变化。例如有研究表明,孕期雌激素水平升高幅度与鼻黏膜血管反应存在关联,约60%-70%的孕妇在孕期会有鼻黏膜相关的变化,其中流鼻血是较常见的表现之一。
二、血容量增加因素
怀孕后母体血容量会逐渐增加,到孕晚期时血容量可比非孕期增加30%-50%。增多的血容量会流经鼻黏膜的血管,使鼻黏膜血管压力增大,容易破裂出血。从血流动力学角度来看,血容量的改变是一个重要的生理变化因素,这种变化在孕中晚期更为明显,据统计,孕28周后血容量增加带来的影响会让流鼻血的发生率相对更高。
三、鼻黏膜干燥原因
孕期若孕妇饮水不足,或者所处环境空气干燥,鼻黏膜容易变得干燥脆弱,此时就容易发生流鼻血。比如在秋冬季节,空气湿度较低,若孕妇未注意补充足够水分,鼻黏膜干燥的情况更易出现。有调查显示,当环境湿度低于40%时,孕妇鼻黏膜干燥相关的流鼻血发生率比湿度适宜时高出约2-3倍。
四、鼻腔局部病变影响
1.鼻息肉:孕期鼻腔鼻窦的血管对雌激素更为敏感,可能诱发鼻息肉生长,鼻息肉会阻塞鼻腔,导致鼻黏膜受压,容易破裂出血。有临床研究发现,孕期鼻息肉的发生率约为1%-2%,而这部分孕妇中出现流鼻血的比例相对较高。
2.鼻中隔偏曲:本身存在鼻中隔偏曲的孕妇,在孕期由于激素等因素影响,鼻黏膜状态改变,偏曲部位的鼻黏膜更容易受到气流等刺激而出血。据统计,约有10%-15%的孕妇本身存在鼻中隔偏曲情况,其中一部分会在孕期出现流鼻血症状。
特殊人群注意事项
高龄孕妇:年龄大于35岁的高龄孕妇,身体各方面机能相对下降,孕期激素变化等对身体的影响可能更为明显,发生流鼻血的风险可能相对较高。这类孕妇更要注意保持鼻腔湿润,定期监测自身身体状况,若流鼻血频繁或出血量较大,应及时就医。
有既往鼻腔疾病史孕妇:比如既往有过鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病的孕妇,孕期身体状态改变,原有的鼻腔病变可能会加重,更容易出现流鼻血。这类孕妇在孕期要更加关注鼻腔的护理,遵循医生对于既往鼻腔疾病的管理建议,如控制基础疾病的相关措施等。
孕期生活方式不当孕妇:如果孕妇孕期存在长期熬夜、过度劳累等不良生活方式,会影响身体的整体状态,包括鼻黏膜的健康,增加流鼻血的可能性。建议这类孕妇调整生活方式,保证充足睡眠和合理休息,以维护身体各系统包括鼻腔的正常功能。



