糖尿病患者拉肚子怎样治疗

来源:民福康

糖尿病患者拉肚子原因多样,需明确后针对性治疗。糖尿病自主神经病变相关腹泻要饮食调整、控制血糖、药物辅助;肠道感染相关腹泻需抗感染、补液;药物副作用相关腹泻要调整药物。特殊人群如老年、儿童、妊娠期糖尿病患者有不同注意事项,要分别做好监测、护理、用药等方面保障。

一、明确腹泻原因

糖尿病患者拉肚子可能由多种原因引起,如糖尿病自主神经病变、肠道感染、药物副作用等。需通过详细问诊、实验室检查等明确具体原因。例如,糖尿病自主神经病变导致的胃肠功能紊乱,常表现为胃肠蠕动异常,进而引起腹泻;肠道感染则可能有相应的感染指标异常等表现。

二、针对不同原因的治疗措施

糖尿病自主神经病变相关腹泻

饮食调整:遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则。高纤维食物如燕麦、糙米等可改善肠道功能,减少腹泻发生风险。例如,每天保证一定量的蔬菜摄入,如绿叶蔬菜等,其富含的膳食纤维对肠道健康有益。同时,要注意规律进食,避免过饱或过饥。

控制血糖:严格控制血糖水平是基础,通过合理的降糖方案,如使用合适的降糖药物或胰岛素治疗,将血糖控制在目标范围内(一般空腹血糖控制在7mmol/L左右,餐后血糖控制在10mmol/L左右等,需根据个体情况调整),可在一定程度上改善自主神经病变相关的胃肠症状。

药物辅助:可使用一些改善胃肠动力的药物等,但需在医生指导下选择,如某些促进胃肠蠕动的药物等,但具体药物选择要依据患者整体情况。

肠道感染相关腹泻

抗感染治疗:如果是细菌感染,根据药敏试验结果选用合适的抗生素;如果是病毒感染,一般进行对症支持治疗。例如,对于细菌感染引起的肠道炎症导致的腹泻,可能会选用如头孢类等抗生素,但具体药物需遵医嘱。

补液治疗:腹泻易导致脱水和电解质紊乱,要注意补充水分和电解质。可以口服补液盐,严重时可能需要静脉补液。比如,口服补液盐Ⅲ可以补充丢失的钠、钾等电解质,维持体内电解质平衡。

药物副作用相关腹泻

调整药物:如果是某种糖尿病药物引起的腹泻,需与医生沟通,考虑调整药物治疗方案。例如,某些降糖药物可能有胃肠道副作用,可在医生评估后更换为其他合适的降糖药物。

三、特殊人群注意事项

老年糖尿病患者:老年患者脏器功能减退,对腹泻导致的脱水等情况耐受性差。在治疗过程中要密切监测电解质、血糖等指标,加强护理,防止跌倒等意外发生。同时,在用药时要更加谨慎,考虑药物相互作用等因素。

儿童糖尿病患者:儿童糖尿病患者出现拉肚子情况时,要特别注意补液,防止脱水影响生长发育。在饮食调整上要兼顾营养需求和胃肠耐受情况,药物使用要严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物。

妊娠期糖尿病患者:妊娠期糖尿病患者腹泻时,要注意治疗对胎儿的影响。补液等治疗要选择对胎儿无不良影响的方式,药物使用需在妇产科和内分泌科医生共同评估下进行,以保障母婴安全。

了解疾病
腹泻
腹泻主要是指多种原因造成患者每天排便次数超过3次,排便量超过200克,而且粪便的质地稀薄,含水量超过85%的一种病理表现。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

糖尿病人能吃什么零食?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人在血糖控制良好的情况下,可以适量食用无糖饼干、原味干果、魔芋等含糖量较低的食物作为零食,也能吃青果、青枣、青桃、柠檬、西红柿、黄瓜等含糖量较低的蔬果作为零食。
糖尿病可以吃番石榴吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病可以食用番石榴的,因为这种水果营养丰富,而且含有的黄酮,这种物质可以和糖结合,有助于控制血糖。此外,也能吃樱桃,这种水果含糖量少,又含有花青素,能有效控制血糖值。
糖尿病人吃什么糖可以代替白糖?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
木糖醇其实是一种天然的植物甜味剂,营养价值,是糖类代谢的正常的中间体。糖尿患者正常在血糖控制良好情况下,其实可以使用木糖醇。可是血糖控制的不理想的情况下,应谨慎使用。
2型糖尿病为什么低血糖昏迷?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
糖尿病能吃麦芽糖吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般情况下,糖尿病的病人并不提倡进食麦芽糖。由于麦芽糖属于糖类,其可以分解为葡萄糖,被人体吸收,所以,进食后并不利于病人进行血糖的控制。此外,建议糖尿病病人应当减少糖类食物的摄入。
糖尿病可以吃韭菜吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人正常是能吃韭菜的,因为吃韭菜对病人病情没有影响。因为韭菜热量还有糖分含量极低,并且富含维生素、膳食纤维,而糖尿病病人进食以后,还可以有效促进排便,还可以防止增加血糖代谢负担。
糖尿病性胃轻瘫的症状?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人会表现出许多神经病变,如果胃肠道的神经发生病变,就会表现出胃轻瘫,胃轻瘫病人会表现为胃胀、便秘、恶心呕吐、嗳气等。由于食物和药物在胃内的时间明显延长,还会影响食物和药物的吸收。
糖尿病人可以吃乳果糖口服液吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人是能够吃乳果糖的,因为如果糖不会造成血糖进一步的升高,这是因为乳果糖属于人工合成的,而且不被吸收的双糖,所以对糖尿病的病人来说,不会有太大的影响,同时口服乳果糖能够缓解便秘。
糖尿病人有性功能吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病人是有性功能的,但部分病人是因为病情加重,因此造成性功能下降;因此,应当及时到正规医院的内分泌科就诊,并使用胰岛素控制疾病;同时,还应当保证饮食营养均衡,防止食用高脂肪、高糖分的食物。
糖尿病能不能吃萝卜和胡萝卜?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人可以食用胡萝卜,因为胡萝卜是一种营养很丰富着蔬菜,并且除了营养十分丰富以外,其含糖量也很低,这是一种低升糖指数的食物,因此糖尿病病人吃胡萝卜并不会造成血糖波动大,因此可以放心的食用。
1型糖尿病可以治好吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
1型糖尿病又叫做胰岛素依赖性糖尿病,顾名思义这个病最大的特点就是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,又分为免疫介导性1A,包括急性型及泛发型,即有自身免疫证据;以及特发性1B,即指没有自身免疫证据。因此要治好1型糖尿病就需要解决胰岛β细胞被破坏所导致的胰岛素绝对缺乏问题。要解决这个问题,要么从体外补充胰岛素,要么让体内恢复胰岛素分泌。体
糖尿病人的尿是什么颜色
于江红 主任医师
郑州人民医院 三甲
尿的颜色,跟病没有多大的关系,跟日常饮水量以及进食的东西有关。如果喝水较少,出汗较多,尿的颜色就会加深,主要是由于尿液中的物质较多引起的。但是,糖尿病患者可能会出现糖尿病肾病,从而出现蛋白尿,如果尿里出现泡沫,则需要积极就诊,在医生的指导下规律用药,以消除尿蛋白。
糖尿病都有哪些并发症
曹雪霞 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
对于糖尿病的患者,其实血糖控制,只是占了一部分,其主要是控制并发症。糖尿病并发症可以分急性并发症和慢性并发症,其中急性并发症是指低血糖,包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖以及乳酸酸中毒等,但糖尿病还有很多的慢性并发症,比如微血管和大血管等,其中微血管是指视网膜,可能会影响病人的失明。而肾脏会导致慢性肾功能不全,甚至肾衰,周围神经患者会出现
糖尿病生的孩子有哪些方面的问题
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
妊娠期糖尿病如果不经过控制,在早期可以引起流产以及胎儿畸形。在孕中期时,可以发生心脏畸形。在孕晚期时,可以导致胎儿体积过大,也可以引起胎儿低血糖。血糖控制不好,还可能胎死宫内。另外,如果孩子出生后,还可以容易出现肥胖、高血压、糖尿病等一些代谢疾病。
糖尿病可以吃槐花吗
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
糖尿病患者是可以适量吃些槐花。槐花有很多功效,能够润肠通便、润肺止咳,而且还可以解毒止痛、消炎、减轻水肿以及促进伤口愈合等作用。因此,糖尿病患者可以适量吃些槐花。但也建议患者在医生指导下服用,不要擅自服用,以免血糖控制不佳,导致血糖出现波动。
糖尿病导致消瘦的原因是什么?
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
糖尿病患者出现消瘦的症状,根本的原因是糖代谢的紊乱。因为胰岛素分泌不足,血糖不能被有效地利用,从而导致出现高血糖。血糖升高会使患者出现多尿的症状,早期是因为多尿以及甘油三酯的消耗,而使糖尿病患者出现消瘦的症状。随着病情的发展,会逐渐的出现蛋白的消耗增加,使肌肉出现萎缩,此时会使体重进一步的下降。
免费咨询