老人家牙痛怎么办
老人家牙痛常见原因有龋齿(牙齿磨损、口腔卫生差致细菌侵蚀)、牙周炎(牙龈萎缩等致牙周组织受侵害)、牙髓炎(龋齿未治细菌感染牙髓)、根尖周炎(牙髓炎晚期炎症扩散);应对措施包括紧急缓解疼痛(漱口、冷敷)和及时就医检查(口腔科就诊,依病因治疗);特殊人群需注意选择温和口腔清洁方式、就医如实告知病史用药、保持乐观配合治疗、注重口腔卫生维护。
一、常见原因
1.龋齿:老年人牙齿表面的牙釉质逐渐磨损,若口腔卫生不佳,食物残渣易残留滋生细菌,细菌侵蚀牙齿形成龋齿,当龋洞累及牙本质深层接近牙髓时,就会引发牙痛,通常表现为遇冷热刺激疼痛加重。有研究显示,老年人龋齿的患病率相对较高,与牙齿磨损、唾液分泌减少等因素相关。
2.牙周炎:牙周炎是由牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织而引起的慢性炎症。老年人由于牙龈萎缩、牙根暴露等原因,更容易受到牙周病菌的侵害,导致牙龈红肿、出血、牙齿松动,进而出现牙痛症状。牙周炎会不断破坏牙周支持组织,若不及时治疗,牙齿可能逐渐脱落。
3.牙髓炎:多是由于龋齿未及时治疗,细菌感染波及牙髓所致。牙髓炎会引起剧烈的自发性疼痛,疼痛往往在夜间加重,疼痛性质较为尖锐,患者难以明确指出疼痛牙齿的具体位置。
4.根尖周炎:一般是牙髓炎发展到晚期,炎症扩散到牙根尖周围组织引起的。根尖周炎可表现为牙齿咬合痛、牙龈肿胀,甚至面部肿胀等,老年人机体抵抗力相对较弱,根尖周炎可能会反复发作,影响生活质量。
二、应对措施
1.紧急缓解疼痛
保持口腔清洁:立即用清水或淡盐水漱口,清除口腔内的食物残渣等,减少细菌进一步滋生刺激疼痛部位。淡盐水有一定的杀菌作用,能在一定程度上缓解炎症带来的疼痛。
冷敷:可以用干净的毛巾包裹冰块,敷在牙痛侧的面部,每次冷敷15-20分钟,有助于收缩血管,减轻疼痛肿胀。但要注意避免冻伤皮肤。
2.及时就医检查
应尽快带老人到口腔科就诊,医生会通过口腔检查、X线等检查手段明确牙痛的原因。例如,通过X线可以清晰看到牙齿龋坏的程度、牙髓情况以及根尖周组织的病变情况等。
如果是龋齿,医生会根据龋坏程度进行相应治疗,如浅龋、中龋可进行充填治疗;若龋坏已累及牙髓,可能需要进行根管治疗。对于牙周炎,医生会进行牙周系统治疗,包括洗牙、龈下刮治等,控制牙周炎症。根尖周炎则需要进行根管治疗来消除根尖周的炎症。
三、特殊人群(老年人)注意事项
老年人身体机能下降,在应对牙痛时需特别注意。要选择温和的口腔清洁方式,避免使用过硬的牙刷加重牙齿磨损或刺激牙龈。在就医过程中,要如实向医生告知既往病史、用药情况等,因为一些基础疾病可能会影响牙痛的治疗和药物的选择。同时,要鼓励老人保持乐观的心态,积极配合治疗,良好的心态有助于身体的恢复。另外,老年人唾液分泌减少,口腔自洁能力差,平时要更加注重口腔卫生的维护,可适当增加口腔清洁的频率,但要注意方法得当。



