脚扭伤软组织损伤怎么办

来源:民福康

脚扭伤后分急性期、急性期后处理、康复锻炼及就医指征。急性期需休息制动、72小时内冷敷;急性期后要加压包扎、抬高患肢;康复锻炼分早期、中期、后期,早期做踝关节屈伸,中期增内外翻,后期做平衡训练;出现严重肿胀疼痛、畸形异常活动或持续不缓解需及时就医。

一、急性期处理

1.休息制动:脚扭伤软组织损伤后应立即停止活动,避免受伤脚部继续负重,防止损伤进一步加重。无论是儿童、成年人还是老年人,都需要让受伤脚部得到充分休息,儿童可能因活泼好动更需家长督促其减少受伤脚的活动。

2.冷敷:在受伤后的72小时内可进行冷敷,用冰袋或冷毛巾包裹后敷在受伤部位,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。冷敷可以收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。对于儿童,要注意控制冷敷时间和冰袋与皮肤的间隔,避免冻伤;成年人和老年人一般也遵循此时间和间隔要求,但需根据个体对寒冷的耐受程度适当调整。

二、急性期后处理

1.加压包扎:使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎,可进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则起不到应有的作用。不同年龄段人群包扎松紧度可根据局部皮肤颜色、温度等情况调整,儿童皮肤更娇嫩,需更小心操作。

2.抬高患肢:将受伤的脚抬高,高于心脏水平,有助于促进静脉回流,减轻肿胀。无论是休息、坐着还是睡觉时都可采取此姿势,儿童可能需要家长协助抬高脚部,成年人和老年人可自行调整合适的体位。

三、康复锻炼

1.早期康复:在受伤后的1-2周内,可进行一些简单的康复锻炼,如踝关节的屈伸活动。缓慢地做踝关节的向上勾和向下伸的动作,每次每组10-15次,每天3-4组。儿童进行康复锻炼时需在家长或康复师指导下进行,避免过度用力;成年人和老年人可根据自身恢复情况适当增加或减少锻炼强度。

2.中期康复:受伤2周后,可逐渐增加康复锻炼的难度,如进行踝关节的内外翻活动。缓慢地让踝关节向内侧和外侧翻动,每次每组10-15次,每天3-4组。此阶段不同人群都要注意循序渐进,根据自己的恢复进度调整锻炼量。

3.后期康复:受伤3-4周后,可进行平衡训练等,如站在平稳的地面或平衡垫上,尝试保持身体平衡。通过这些康复锻炼可以增强踝关节周围肌肉力量,恢复关节活动度,减少后遗症的发生。

四、就医指征

1.严重肿胀疼痛:如果脚扭伤后肿胀非常明显,疼痛剧烈,甚至影响到正常行走,经过简单处理无明显缓解,需及时就医。儿童可能表现为哭闹不止,不愿用受伤脚着地等情况,成年人和老年人也应重视这种严重的症状表现。

2.畸形或异常活动:如果受伤脚部出现畸形或异常活动,提示可能有骨折等更严重的情况,必须立即就医。无论是哪个年龄段人群,出现这种情况都要尽快前往医院进行检查和处理。

3.持续不缓解:经过一段时间的家庭处理后,症状持续不缓解或逐渐加重,也应及时就医,进一步明确损伤情况并进行相应治疗。

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