牙龈出血怎么止血

牙龈出血时可先采取局部压迫止血，用清洁纱布或棉球放置出血牙龈处咬住持续5-10分钟，儿童用合适柔软棉球并防吞食，老人助其正确放置；还可用生理盐水或温和漱口水含漱，每次1-2分钟，儿童用专用温和漱口水，老人防误吸；也可用冰袋或冷毛巾裹纱布冷敷出血牙龈对应面部外部，每次15-20分钟，儿童控温时防冻伤，老人隔纱布防低温烫伤；若局部止血后仍持续出血或伴其他症状如牙齿松动等应及时就医，医生会口腔检查及查血等排查。

一、局部压迫止血

1.操作方法：用清洁的纱布或棉球，直接放置在出血的牙龈部位，用力咬住，一般持续压迫5-10分钟。对于儿童，要选择大小合适、柔软的棉球，家长需在旁协助，避免儿童吞食棉球。因为儿童自我控制能力较弱，吞食棉球可能会导致窒息等危险情况。对于老年人，要考虑其口腔肌肉力量等情况，协助其正确放置棉球并保持压迫。

2.原理：通过压迫牙龈组织，促使局部血管收缩，从而达到止血目的。血液中的血小板等成分会在损伤的血管处聚集，进一步促进凝血过程。

二、使用生理盐水或漱口水含漱

1.具体做法：可以用生理盐水进行含漱，也可选择具有杀菌、收敛作用的漱口水。含漱时，将液体在口腔内鼓动，使液体充分接触牙龈出血部位，每次含漱1-2分钟，然后吐出。对于儿童，要选择温和、无刺激的儿童专用漱口水，且含漱时要注意防止误吞。老年人如果有吞咽功能障碍等情况，要谨慎使用漱口水含漱，避免液体误吸入气管。

2.作用机制：生理盐水可以清洁口腔，减少细菌等对牙龈的刺激，同时其等渗性质有助于维持口腔内环境稳定。而一些含漱口水可能含有氯己定等成分，具有抗菌作用，还能在一定程度上收缩血管，帮助止血。

三、冷敷

1.操作方式：用冰袋或冷毛巾包裹纱布，然后敷在出血牙龈对应的面部外部，每次冷敷15-20分钟，可间隔一段时间后重复冷敷。儿童进行冷敷时，要注意控制冰袋的温度和冷敷时间，避免冻伤皮肤。老年人皮肤感觉相对不敏感，也要注意冰袋与皮肤之间要隔纱布等，防止直接接触导致低温烫伤。

2.原理：冷敷可以使局部血管收缩，减少牙龈的血液供应，从而帮助止血，同时还能减轻牙龈的肿胀和疼痛。

四、及时就医

1.何时需就医：如果通过上述局部止血方法后，牙龈仍然持续出血，或者牙龈出血伴有其他症状，如牙齿松动、口腔异味严重、全身皮肤瘀斑等情况时，应及时就医。对于儿童，若牙龈出血频繁且难以止血，更要尽快就医，因为儿童可能存在一些特殊的口腔问题或全身性疾病的早期表现。老年人牙龈出血不易止住时，也应及时就诊，排查是否有血液系统疾病等全身性因素。

2.就医后检查项目：医生可能会进行口腔局部检查，查看牙龈出血的具体部位和原因，还可能会进行血常规、凝血功能等血液检查，以排除血液系统等全身性疾病导致的牙龈出血。

总之，当出现牙龈出血时，可先尝试局部压迫止血、含漱等方法，如果出血不能止住或伴有其他异常情况，应及时就医明确原因并进行相应处理。