牙龈出血怎样治疗

牙龈出血原因分口腔局部和全身因素，口腔局部因素需清除刺激物等治疗，全身因素要治全身病，儿童、孕妇、老年人有不同注意事项，儿童要养成良好口腔卫生习惯，孕妇注意口腔卫生，老年人定期口腔检查并控全身病。

一、明确牙龈出血的原因

牙龈出血可能由多种原因引起，常见的有口腔局部因素和全身因素。口腔局部因素包括牙菌斑、牙结石堆积，刺激牙龈导致炎症，从而引起出血；不良的刷牙习惯，如用力过猛等也可能造成牙龈出血；另外，牙龈乳头炎、牙龈瘤等局部病变也会导致牙龈出血。全身因素方面，像血液系统疾病，如白血病、血小板减少性紫癜等；维生素C缺乏；内分泌紊乱等都可能引发牙龈出血。

二、针对不同原因的治疗措施

口腔局部因素导致的牙龈出血

清除局部刺激物：如果是牙菌斑、牙结石堆积引起的，需要进行洗牙，通过超声波洗牙等方法去除牙齿表面的牙菌斑和牙结石，减轻牙龈的炎症，从而缓解牙龈出血症状。对于不良刷牙习惯导致的牙龈出血，要指导患者掌握正确的刷牙方法，使用软毛牙刷，避免用力过度刷牙。如果是牙龈乳头炎、牙龈瘤等局部病变，可能需要进行相应的局部治疗，如牙龈乳头炎需要局部冲洗上药等处理，牙龈瘤可能需要手术切除等。

全身因素导致的牙龈出血

治疗血液系统疾病等全身疾病：如果是血液系统疾病引起的牙龈出血，需要针对具体的血液疾病进行治疗，比如白血病患者需要进行化疗等相关治疗，血小板减少性紫癜患者可能需要输注血小板、使用升血小板药物等治疗。对于维生素C缺乏导致的牙龈出血，需要补充维生素C，多吃富含维生素C的蔬菜水果等。内分泌紊乱引起的牙龈出血，需要调节内分泌，如糖尿病患者要控制血糖等。

三、特殊人群的注意事项

儿童：儿童牙龈出血可能与口腔卫生不良、饮食习惯等有关。儿童正处于牙齿发育阶段，家长要帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，使用儿童专用的软毛牙刷和牙膏。同时，要注意儿童的饮食，减少甜食和碳酸饮料的摄入，避免影响牙齿健康导致牙龈出血。如果儿童牙龈出血持续不缓解，要及时就医检查，排除血液系统等疾病的可能。

孕妇：孕妇牙龈出血较为常见，可能与孕期激素水平变化有关。孕妇要特别注意口腔卫生，每天至少刷牙两次，饭后可以使用清水或淡盐水漱口。孕期牙龈出血如果是由于激素变化引起的牙龈炎导致，在产后随着激素水平恢复可能会有所缓解，但如果出血严重或持续不缓解，也要及时到口腔科就诊，在医生指导下进行适当的口腔处理，同时要注意营养均衡，保证维生素等营养物质的摄入。

老年人：老年人牙龈出血可能与口腔疾病、全身健康状况等有关。老年人常伴有牙齿缺失、口腔黏膜萎缩等问题，容易导致口腔卫生不易保持，从而引发牙龈炎症出血。老年人要定期进行口腔检查，及时处理口腔问题。同时，老年人可能患有多种全身疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病也可能影响牙龈出血情况，要积极控制全身疾病，在进行口腔治疗时要告知医生全身疾病史，以便医生综合评估制定治疗方案。