小孩呕吐肚子疼是什么原因
小孩出现呕吐肚子疼的原因包括感染性因素和非感染性因素,感染性因素有胃肠道感染(病毒性胃肠炎、细菌性痢疾)及呼吸道感染累及胃肠道;非感染性因素有饮食因素(饮食不当、食物过敏)、外科急腹症(急性阑尾炎、肠套叠)、其他系统疾病累及胃肠道(肠系膜淋巴结炎、腹型过敏性紫癜),家长需密切观察症状,持续不缓解或加重要及时就医,日常生活中要注意孩子饮食卫生等。
一、感染性因素
(一)胃肠道感染
1.病毒性胃肠炎:多由轮状病毒等引起,好发于婴幼儿。孩子会出现呕吐、肚子疼,常伴有腹泻,大便多为水样或蛋花汤样。研究表明,轮状病毒感染在冬季高发,可通过粪-口途径传播,孩子接触被病毒污染的物品后易发病。
2.细菌性痢疾:由痢疾杆菌感染所致,患儿除了呕吐、肚子疼外,大便多为黏液脓血便,有里急后重感(频繁想排便但排便量少)。其传播与不洁饮食有关,若孩子食用了被痢疾杆菌污染的食物,就可能引发感染。
(二)呼吸道感染累及胃肠道
上呼吸道感染时,某些病原体产生的毒素可能会影响胃肠道功能,导致小孩出现呕吐、肚子疼,同时还伴有发热、咳嗽等呼吸道症状。例如,一些病毒感染引起的上呼吸道感染,可通过神经反射等机制影响胃肠道,出现胃肠功能紊乱的表现。
二、非感染性因素
(一)饮食因素
1.饮食不当:小孩暴饮暴食,一次性进食过多食物,或者食用了过多油腻、生冷、刺激性食物,都可能引起胃肠功能失调,出现呕吐、肚子疼。比如,大量食用冰淇淋后,寒冷刺激胃肠道,导致胃肠道痉挛,引发肚子疼和呕吐。
2.食物过敏:部分小孩对某些食物过敏,如牛奶、鸡蛋、海鲜等。食用过敏食物后,除了皮肤可能出现皮疹等表现外,还可能出现胃肠道症状,如呕吐、肚子疼。
(二)外科急腹症
1.急性阑尾炎:早期小孩可能表现为脐周疼痛,随后疼痛转移至右下腹,同时伴有呕吐、发热等症状。阑尾的炎症刺激会引起胃肠道反应和局部腹痛。
2.肠套叠:多见于婴幼儿,典型表现为阵发性剧烈哭闹、呕吐、腹痛(孩子会屈腿哭闹),腹部可触及腊肠样包块。这是由于一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠道梗阻引起的。
(三)其他系统疾病累及胃肠道
1.肠系膜淋巴结炎:多见于儿童,常继发于上呼吸道感染之后。孩子会出现发热、呕吐、肚子疼,腹痛以脐周为主,超声检查可发现肠系膜淋巴结肿大。
2.腹型过敏性紫癜:除了皮肤紫癜外,孩子可能出现呕吐、肚子疼,腹痛多为阵发性绞痛,部位不固定,是由于过敏性紫癜累及胃肠道血管引起的。
当小孩出现呕吐肚子疼时,家长应密切观察孩子的症状表现,如呕吐次数、腹痛的部位和性质、有无发热、腹泻等伴随症状。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,进行相关检查,如血常规、大便常规、腹部超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于婴幼儿,家长要特别注意其精神状态和尿量等情况,因为频繁呕吐和腹痛可能导致脱水等严重后果。在日常生活中,要注意孩子的饮食卫生,合理安排饮食,避免食用不洁和刺激性食物,同时要让孩子养成良好的生活习惯,增强机体抵抗力。



