腰椎间盘突出压迫神经怎么锻炼

腰椎间盘突出压迫神经康复锻炼需遵循适度、循序渐进原则，依病情调强度，具体有仰卧位（五点支撑法、小飞燕动作）、站立位（腰椎左右旋转、靠墙静蹲）、坐位（腰部前屈后伸、坐位转体）锻炼方法，锻炼中要注意疼痛管理、个体差异，需长期坚持。

一、康复锻炼的基本原则

腰椎间盘突出压迫神经时进行锻炼需遵循适度、循序渐进的原则，避免过度劳累加重神经压迫。同时要根据自身病情严重程度调整锻炼强度，例如病情较轻者可适当增加锻炼难度和时长，病情较重者则从简单动作开始。

二、具体锻炼方法

（一）仰卧位腰背肌锻炼

1.五点支撑法：患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持几秒后缓慢放下，每组做10-15次，每天做3-4组。对于有骨质疏松的老年患者，需注意动作轻柔，避免因骨质脆弱导致骨折等意外。

2.小飞燕动作：患者俯卧位，双臂放于身体两侧，双腿伸直，然后将头部、上肢和下肢用力向上抬起，形似飞燕，坚持5-10秒后放松，每组10-15次，每天3-4组。年轻体力较好者可适当延长坚持时间，但也要注意不要过度用力导致腰部损伤。

（二）站立位锻炼

1.腰椎左右旋转：双脚分开与肩同宽站立，双手叉腰，缓慢将腰部向左、右两侧旋转，幅度以自身舒适为宜，每次旋转尽量达到最大范围，左右各做10-15次，每天3-4组。对于有腰椎关节退变的患者，旋转幅度不宜过大，防止加重关节损伤。

2.靠墙静蹲：背靠墙壁站立，膝关节屈曲，大腿与地面平行，小腿与地面垂直，保持这个姿势，每次坚持1-3分钟，每天做3-4组。肥胖患者进行靠墙静蹲时要注意控制时间和强度，避免膝关节负担过重。

（三）坐位锻炼

1.腰部前屈后伸：坐在椅子上，双脚平放在地面，缓慢将上半身向前弯曲，尽量使胸部贴近膝关节，然后再缓慢向后伸展，每组10-15次，每天3-4组。对于有腰椎间盘突出且伴有腰椎管狭窄的患者，前屈幅度不宜过小，后伸幅度也不宜过大，以免刺激神经加重症状。

2.坐位转体：坐在椅子上，双手交叉放于胸前，缓慢将上半身向左侧和右侧转动，每次转动尽量带动腰部，左右各做10-15次，每天3-4组。患有高血压的患者在转体时动作要缓慢，防止因血压波动引起头晕等不适。

三、锻炼中的注意事项

1.疼痛管理：锻炼过程中若出现腰部或下肢疼痛加重，应立即停止锻炼。对于疼痛较明显的患者，可先通过休息、冷敷等方式缓解，若疼痛持续不缓解需及时就医。

2.个体差异：不同年龄、性别、身体状况的患者锻炼效果和耐受程度不同。年轻男性身体状况较好者可适当增加锻炼强度，但也需在合理范围内；女性尤其是孕期或产后的女性，锻炼时要避免涉及可能影响胎儿或身体恢复的动作；有糖尿病等基础疾病的患者，锻炼时要注意监测血糖，防止低血糖等情况发生。

3.长期坚持：腰椎间盘突出压迫神经的锻炼需要长期坚持才能取得较好效果，不能半途而废。一般建议每周进行3-5次锻炼，每次锻炼30分钟左右，长期坚持可增强腰部肌肉力量，稳定腰椎，减轻神经压迫症状。