鼻窦炎一直头疼怎么办

来源:民福康

鼻窦炎头疼因鼻窦内炎症刺激、分泌物潴留致鼻窦腔压力变化刺激神经末梢引起,有非药物缓解方法如鼻腔冲洗、体位引流、热敷,药物治疗包括抗生素、鼻用糖皮质激素、黏液促排剂,效果不佳且有鼻窦结构异常等情况可考虑手术,儿童、老年人、妊娠期女性等特殊人群有相应注意事项

一、明确鼻窦炎头疼的原因

鼻窦炎导致头疼主要是因为鼻窦内炎症刺激、分泌物潴留等引起鼻窦腔压力变化,进而刺激周围神经末梢。例如,急性鼻窦炎时,鼻窦黏膜充血肿胀、分泌物增多,堵塞窦口,使窦内形成负压或正压,引发头疼,不同鼻窦炎症引起的头疼部位有一定规律,如上颌窦炎多为颌面部及前额部头疼,额窦炎多为前额部周期性头疼等。

二、非药物缓解方法

(一)鼻腔冲洗

使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻窦黏膜的炎症反应。对于各年龄段人群均适用,儿童可使用专门的儿童型鼻腔冲洗器,操作时注意姿势,避免水流进入咽鼓管引起不适。通过冲洗能改善鼻窦的通气引流,从而缓解头疼。一般每天可进行1-2次鼻腔冲洗。

(二)体位引流

根据不同鼻窦炎症采取相应的体位引流。比如上颌窦炎时,可采取侧卧低头位,患侧向上,使上颌窦自然开口向下,利于引流;额窦炎可采取坐位,头部稍向前倾等。通过体位改变促进鼻窦内的分泌物排出,降低鼻窦内压力,缓解头疼。不同年龄人群都可采用合适体位,但儿童需在成人协助下进行,避免体位不当造成危险。

(三)热敷

用温热的毛巾敷在额头或鼻窦区域,温度以患者能耐受为宜,一般温度保持在40-50℃左右。热敷可促进局部血液循环,减轻鼻窦黏膜的充血肿胀,缓解头疼症状。各年龄段人群均可使用热敷,但皮肤感觉迟钝的人群(如糖尿病神经病变患者等)要注意控制温度和时间,防止烫伤。

三、药物治疗相关(仅提及药物名称)

(一)抗生素

如果鼻窦炎是细菌感染引起,可使用抗生素,如阿莫西林等,但需根据患者病情、年龄等因素由医生判断是否使用及选择合适药物。儿童使用抗生素时要严格遵循医生根据年龄、体重等制定的方案。

(二)鼻用糖皮质激素

如布地奈德鼻喷雾剂等,可减轻鼻窦黏膜的炎症水肿,改善鼻腔通气和鼻窦引流,从而缓解头疼。但不同年龄段使用时需注意药物的剂型和剂量,儿童使用鼻用糖皮质激素要在医生指导下谨慎应用。

(三)黏液促排剂

像桉柠蒎肠溶软胶囊等,可促进鼻窦内黏稠分泌物的排出,改善鼻窦的通气状况,缓解因分泌物潴留导致的头疼。儿童使用时要注意药物的规格和服用方法,遵循医生建议。

四、手术治疗情况

如果鼻窦炎经过规范的药物治疗等效果不佳,且存在鼻窦结构异常等情况,可考虑手术治疗。例如鼻内镜下鼻窦开放术等,但手术有一定适应证和禁忌证,需由医生评估患者的病情、年龄、身体状况等多方面因素后决定是否手术,儿童手术需更加谨慎,充分权衡手术的获益与风险。

五、特殊人群注意事项

(一)儿童

儿童鼻窦炎头疼时,家长要密切观察孩子的症状变化,鼻腔冲洗时要选择合适的儿童用具,操作轻柔。药物使用要严格按照儿童的剂量要求,避免自行滥用药物。同时,要注意儿童的营养和休息,增强机体抵抗力,有助于鼻窦炎的恢复和头疼的缓解。

(二)老年人

老年人鼻窦炎头疼时,要注意其可能合并有其他基础疾病,如高血压、心脏病等。在选择治疗方法时要综合考虑,鼻腔冲洗等非药物方法相对更安全,但要注意操作时的身体状况,避免因体位等变化引起心脑血管意外等。药物使用要更加谨慎,需在医生指导下选择对基础疾病影响小的药物。

(三)妊娠期女性

妊娠期女性患鼻窦炎头疼时,要格外谨慎用药。非药物治疗方法如鼻腔冲洗等相对安全,但药物使用需咨询妇产科和耳鼻喉科医生,评估药物对胎儿的影响后再决定是否使用,避免使用对胎儿有潜在风险的药物。

了解疾病
急性鼻窦炎
急性鼻窦是一种发生于鼻窦黏膜的急性炎症,多见于存在哮喘、过敏性鼻炎等疾病的人群,鼻腔炎症蔓延和临近病灶扩展是急性鼻窦炎的主要病因,鼻腔鼻窦解剖结构组织变异、鼻窦黏膜功能障碍等原因一般也会增加发病概率。
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过敏性鼻炎和鼻窦炎有什么区别?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
过敏性鼻炎和鼻窦炎是多见的鼻腔疾病,但是两者有区别,过敏性鼻炎是因为病人对某种物质过敏造成的,要进行抗过敏治疗;而鼻窦炎的发病部位是鼻窦内,鼻窦内存在炎症感染,要进行抗感染治疗。
单侧鼻窦炎怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
单侧患有鼻鼻窦炎需要控制炎症感染的情况,防止鼻炎发作严重,要口服甲硝唑或替硝唑类的消炎药物。如果鼻腔内部瘙痒的感觉严重,并且鼻塞的症状重的情况下,也要用到糖皮质激素类的药物缓解或采取生理盐水对鼻腔内部进行冲洗。鼻窦炎病人会有打喷嚏、流鼻涕、头晕的症状。
慢性鼻窦炎可以根治吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性鼻窦炎是否能根治,也要看一看鼻窦炎严重的程度,有一些比较轻的,可以经过保守治疗,比如说,鼻腔使用一些血管收缩的药物,然后口服切诺胶囊,能够促进,鼻窦脓性分泌物的排出,再有就是可以进行鼻腔冲洗的综合治疗,但有一些炎症比较严重的,鼻窦窦口堵塞比较严重,黏膜水肿比较严重。
鼻窦炎会经常流鼻血吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻窦炎一般不会经常流鼻血的。鼻窦炎的症状主要是鼻塞、头痛,严重的会表现出恶心发烧的症状。也有时会有鼻出血的情况。经常流鼻血,这种情况有可能是饮食习惯不好,造成了上火,鼻粘膜干燥,凝血功能障碍也会引发鼻出血。经常发生流鼻血,要及时去医院查个血常规,排除一下血液疾病。平时饮食清淡,多吃蔬菜水果。
鼻窦炎怎么治?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
临床上可将鼻窦炎分为轻度、中度和重度,对于轻度鼻窦炎病人,一般主张采用减充血剂和糖皮质激素药物治疗,可以很好的改善鼻窦窦口的引流,使分泌物尽快排出,改善鼻窦的通气情况;对于中度鼻窦炎病人,可使用抗生素治疗,一般建议口服大环内酯类的抗生素,如罗红霉素等,如治疗效果不佳,建议手术治疗。要注意休息,防止劳
慢性鼻窦炎会引起头晕吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
患有慢性鼻窦炎的病人,会表现出头晕的症状,同时病人还会伴有头痛、记忆力减退、注意力不集中等表现。如果不及时治疗,随着病情的发展,可能会引发颅内感染等一系列严重的并发症,甚至还会危及到病人的生命。所以,患有慢性鼻窦炎的病人,需要在医生的指导下,合理使用抗生素类的药物进行治疗,同时也需要使用生理盐水冲洗
鼻窦炎引起的三叉神经疼怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻窦炎造成的三叉神经疼要以治疗原发病为主,此时可以遵医嘱服用抗生素类药物,并经过鼻用激素类药物的方法进行治疗,此外还可以用生理盐水清洗鼻腔保持鼻内清洁,如果是表情比较严重还可以入院经过手术的方法治疗,在三叉神经疼的时候还可以遵医嘱服用卡马西平缓解。注意事项:患病期间要保持呼吸道通畅,防止去灰尘多的地
鼻炎和鼻窦炎哪个严重?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻炎和鼻窦炎相比,一般鼻窦炎比较严重,因为鼻炎主要表现为鼻塞、流鼻涕等表现,而鼻窦炎不仅会有鼻炎的症状,同时还伴随头痛、头晕,甚至会表现出面颊部疼痛以及牙痛、眼睛痛的情况。还有鼻炎一般好发于鼻腔,而鼻窦炎的发病部位比较广泛,比如鼻腔、颌窦、筛窦、额窦、蝶窦等。此外治疗的时间也不同,鼻炎一般只需使用鼻
鼻窦炎鼻涕倒流怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻息肉鼻塞3-4周,可采用以下方法治疗:1全身性用药,应用抗生素,如头孢菌素类,用药3-4周时可加用粘液稀释和改善粘膜纤毛活性的药物,如标准桃金娘油胶囊,以及氯雷他定片等抗组织胺类药物。2局部用药,应用减充血剂,如1%呋麻滴鼻液,疗程不得超过1周;局部应用糖皮质激素,如糠酸莫米松鼻喷雾剂;用生理盐水
鼻窦炎手术痛吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
是鼻窦炎术后,由于鼻腔填塞,可以表现出鼻面部的胀痛感,头痛甚至少量的鼻出血的,此外,做完鼻窦的手术,还要定期术后复诊,一般在内窥镜下要检查,在检查之前也要局部上点麻药,会有轻度的不适。局麻手术在上麻药的过程中会有些轻微的疼痛和不适,如果麻药使用比较充分,手术过程中是不痛的。全麻手术在麻醉插管和麻醉苏
鼻窦炎的检查方法有哪些
徐霖 主任医师
北京京都儿童医院 三级
过敏性鼻炎是指变应性鼻炎,医生一般会要求患者做血液检查、鼻窦X线、鼻窦CT等检查,一般可以明确诊断。如果患者有过敏的症状,家长也可以带孩子去医院做过敏原检测,明确患儿对什么东西过敏,可以进行脱敏治疗或者是避免接触过敏源,有助于症状的缓解。
鼻窦炎的危害有哪些
徐霖 主任医师
北京京都儿童医院 三级
一般而言,鼻窦炎会引起头痛、鼻塞。如果夜间流脓鼻涕、咳嗽,就可能会影响睡眠和发育。严重的咳嗽甚至会导致呼吸不畅,危及生命,所以需要及时就医。鼻窦炎患者平时应多注意保暖,防止受凉感冒导致疾病加重。患者还应清淡饮食,避免辛辣刺激。
鼻窦炎能根治吗
徐霖 主任医师
北京京都儿童医院 三级
如果鼻窦炎及时去除病因,积极的治疗且做好预防措施,则可以治愈。但是如果治疗后还是不注意疾病的预防,就会复发,甚至还有可能会加重。鼻窦炎患者平时应避免接触过敏源,还要保持室内环境舒适,避免过于干燥。还应多进行体育运动,提高身体的抵抗力,进而减轻鼻窦炎的症状。
鼻窦炎需要做手术吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻窦炎一般分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。大部分的急性鼻窦炎,是不需要做手术的。主要是依靠药物进行治疗。如果是急性鼻窦炎诱发了严重的眼眶或者是颅内的并发症,出现急性的脑膜炎,甚至会有脑脓肿的情况,需要及时手术。对于慢性鼻窦炎,主要是以药物治疗为主,如果是药物治疗之后,效果不是很好,可以进行手术治疗。
鼻窦炎吃什么消炎药好
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻窦炎一般建议在医生指导下口服头孢或者是红霉素类消炎药进行治疗,当患有鼻窦炎时候会出现精神不振或者是长时间鼻塞症状,大部分是由于呼吸道感染或者是鼻炎引起,在治疗期间建议要大量饮用水,而且多吃富含维生素高水果和蔬菜,尽量避免辛辣刺激性食物,还要注意增加体育锻炼,提高自身免疫力。
鼻窦炎吃什么药能根除
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻窦炎可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,通过合理治疗可以达到有效的控制或者根治。急性鼻窦炎主要是免疫力下降,比如感冒引起细菌感染,治疗首选抗生素达到鼻窦炎控制的目的。慢性鼻窦炎是指病程迁延不愈超过三个月,首选抗生素进行治疗,还可以局部使用激素进行治疗,也可以口服稀化粘液药物和鼻腔冲洗结合进行治疗效果也很好。
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