腰肌劳损有什么症状
腰肌劳损主要有腰部疼痛(慢性、间歇性或持续性隐痛等,劳累后加重、休息难完全消除,部位在腰部两侧肌肉区域)、腰部活动受限(活动范围减小、活动时伴疼痛加重和肌肉僵硬感)、肌肉紧张与痉挛(肌肉紧张发硬、严重时痉挛致疼痛加剧且可摸到条索状隆起,劳累、受寒等易诱发)、压痛(腰部两侧腰肌有明显固定压痛点,有助于判断部位和程度)等表现。
一、腰部疼痛
1.疼痛特点:腰肌劳损患者的腰部疼痛多为慢性、间歇性或持续性的隐痛、胀痛或酸痛等。疼痛程度可轻可重,一般在劳累后加重,休息后可缓解,但难以完全消除。例如,长时间站立、久坐、弯腰劳作等情况后,疼痛往往会明显加剧;而适当卧床休息、腰部得到放松时,疼痛会有所减轻,但不会完全消失。
2.疼痛部位:疼痛主要位于腰部两侧的肌肉区域,也就是腰肌所在的部位,通常是腰骶部周围的肌肉。不同患者疼痛的具体位置可能略有差异,但大致集中在这个区域。年龄较大的人群由于腰部肌肉、韧带等组织的退变,可能更易出现双侧腰肌的广泛疼痛;而长期从事重体力劳动或不良姿势工作的人群,可能会在特定的腰肌部位出现更为明显的疼痛点。
二、腰部活动受限
1.活动范围减小:患者的腰部活动会受到不同程度的限制,表现为弯腰、伸展、扭转等动作不灵活。比如弯腰拾物时可能会感觉困难,腰部扭转时会有明显的不适感。这是因为腰肌劳损导致腰部肌肉出现紧张、痉挛或损伤,影响了腰部正常的运动功能。年轻人如果平时缺乏运动锻炼,腰部肌肉力量相对较弱,发生腰肌劳损后腰部活动受限可能会更明显;而老年人本身腰部活动度就有所下降,加上腰肌劳损,活动受限会进一步加重。
2.活动时的异常表现:在进行腰部活动时,可能会伴有疼痛的加重,而且活动时腰部肌肉会有明显的僵硬感。例如,患者尝试大幅度扭转腰部时,不仅扭转困难,还会感觉到腰部肌肉像被拉紧一样,同时疼痛也会随之增加。对于长期伏案工作的人群,由于腰部肌肉长期处于相对固定的姿势,发生腰肌劳损后腰部活动受限的情况可能较为常见,且在改变姿势进行腰部活动时,症状会更突出。
三、肌肉紧张与痉挛
1.肌肉紧张:腰部的肌肉会出现紧张状态,用手触摸腰部肌肉时可感觉到肌肉发硬。这是由于腰肌劳损后,肌肉为了保护受损部位会处于一种持续收缩的状态。中老年人随着年龄增长,肌肉的弹性和柔韧性下降,发生腰肌劳损时肌肉紧张的情况可能更为显著;而经常进行剧烈运动的人群,腰部肌肉在劳损后也容易出现紧张现象。
2.肌肉痉挛:严重时可能会出现肌肉痉挛,表现为腰部肌肉突然发生不自主的强烈收缩,导致腰部疼痛加剧,有时可摸到肌肉呈条索状隆起。肌肉痉挛往往在劳累、受寒等情况下容易诱发。比如在寒冷的环境中工作或休息时,腰部受到寒冷刺激,更容易引发腰肌的痉挛。对于女性患者,在生理期身体抵抗力相对下降,发生腰肌劳损后也更易出现肌肉痉挛的情况。
四、压痛
1.压痛位置:在腰部两侧的腰肌部位可找到明显的压痛点,这些压痛点通常比较固定。用手指按压时,患者会感觉到明显的疼痛。压痛点的位置与腰肌劳损的具体损伤部位相关。从事重体力劳动的人群,由于腰部肌肉承受较大的压力,压痛点可能更集中在腰部中间或两侧的特定肌肉附着点处;而长期保持不良坐姿的办公人群,压痛点可能相对较为分散,但主要还是在腰肌区域。
2.压痛的临床意义:压痛点的存在有助于医生判断腰肌劳损的部位和程度,是诊断腰肌劳损的重要体征之一。通过对压痛点的检查,可以为进一步的治疗提供参考依据。例如,压痛点越明显、范围越广,往往提示腰肌劳损的程度相对较重。对于儿童,如果出现腰部相关问题,虽然腰肌劳损相对较少见,但如果有类似表现,也需要考虑是否存在特殊的原因导致腰部肌肉的异常,不过儿童的情况需要结合其生长发育等多方面因素综合判断。



