儿童肠炎的症状是什么

儿童肠炎有消化系统、全身及其他伴随症状。消化系统症状包括腹泻（粪便多样、婴儿次数多，可致脱水电解质紊乱）和呕吐（胃肠蠕动紊乱致，要防误吸、暂禁食补水）；全身症状有发热（炎症致体温调节紊乱，不同病原体发热不同，需依体温降温）和精神状态改变（不适、脱水等致，精神萎靡等要重视）；其他伴随症状包含腹痛（脐周为主，剧烈持续不缓解需防并发症）和食欲减退（胃肠功能受影响，要给易消化清淡食物、少量多餐）。

一、消化系统症状

1.腹泻：儿童肠炎最常见的症状之一，粪便性状多样，可为稀水便、蛋花汤样便、黏液脓血便等。婴儿肠炎时腹泻次数通常较多，每日可达数次至十余次甚至更多，这是因为肠道炎症影响了肠道的正常吸收和分泌功能，导致水分和电解质紊乱。例如，感染性肠炎多由病毒（如轮状病毒等）或细菌（如大肠杆菌等）引起，病毒或细菌在肠道内繁殖，破坏肠道黏膜，使肠道分泌增加，吸收减少，从而引发腹泻。

对于婴幼儿，频繁腹泻易导致脱水和电解质紊乱，需密切关注其精神状态、尿量等情况。若出现尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性差等表现，提示可能存在脱水，需及时就医处理。

2.呕吐：部分儿童肠炎患者会出现呕吐症状，呕吐物多为胃内容物，严重时可呈喷射性呕吐。这是由于肠道炎症刺激胃肠道，引起胃肠蠕动紊乱，胃排空加快所致。比如轮状病毒肠炎常先出现呕吐，随后才出现腹泻症状。

呕吐时要注意避免儿童误吸呕吐物，应将其头部偏向一侧，清理口腔分泌物。同时，暂时禁食一段时间，让胃肠道得到休息，但要注意适当补充水分，防止脱水。

二、全身症状

1.发热：儿童肠炎可能伴有发热，体温可呈低热、中度发热甚至高热。发热是机体对炎症的一种免疫反应，炎症因子释放会引起体温调节中枢紊乱。不同病原体引起的肠炎发热情况有所不同，细菌感染引起的肠炎往往发热相对较为明显，体温可能较高；病毒感染引起的肠炎发热程度相对多样，有的可能是低热，有的也可能出现中度发热。

对于发热的儿童，要根据体温情况采取相应的降温措施。如体温低于38.5℃，可采用物理降温，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位；若体温高于38.5℃，可在医生指导下使用退热药物，但需严格遵循儿科用药原则，避免不恰当用药对儿童造成不良影响。同时，要密切监测体温变化，观察是否有其他伴随症状。

2.精神状态改变：患儿可能出现精神萎靡、烦躁不安等表现。这是因为肠炎导致身体不适，营养物质吸收障碍以及可能存在的脱水、电解质紊乱等情况影响了神经系统的功能。例如，严重腹泻导致脱水时，患儿体内血容量减少，脑供血不足，会出现精神萎靡；而发热等全身症状也可能使儿童感觉不适，从而表现出烦躁等精神状态的改变。

家长需密切观察儿童的精神状态，若精神萎靡持续不缓解或伴有其他严重症状，如抽搐等，应立即就医。

三、其他伴随症状

1.腹痛：儿童可能会诉说腹痛，疼痛部位多以脐周为主，疼痛性质可为隐痛、胀痛或阵发性绞痛。这是由于肠道炎症刺激肠道平滑肌，引起肠道痉挛所致。不同病因引起的肠炎腹痛表现可能略有差异，如细菌性痢疾引起的肠炎除了腹痛，还可能伴有里急后重等症状。

对于腹痛的儿童，可通过轻柔抚摸腹部等方式尝试缓解不适，但要注意观察腹痛的程度、频率等变化。如果腹痛剧烈或持续不缓解，需警惕是否有其他并发症，如肠套叠等，及时就医进行相关检查。

2.食欲减退：儿童肠炎时往往食欲明显减退，这是因为胃肠道功能受到影响，消化和吸收能力下降，儿童对食物的需求降低。例如，肠道炎症导致消化酶分泌减少，食物消化不完全，会使儿童产生饱腹感，从而不想进食。

此时应给予儿童易消化、清淡的食物，少量多餐，保证其基本营养需求。同时，要注意观察儿童的进食情况，若长时间食欲不佳，需考虑是否存在营养不良等问题，必要时在医生指导下进行营养支持等处理。