牙龈肿痛该怎么办
牙龈肿痛常见原因有牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等，非药物缓解可通过保持口腔清洁（正确刷牙、用漱口水）和调整饮食（避刺激性食物、多吃富含维生素食物），持续不缓解要就医，医生会据病因行龈上洁治等治疗，儿童、孕妇、老年人有各自注意事项，儿童重口腔清洁，孕妇用药需谨慎，老年人要综合全身状况治疗。
一、明确牙龈肿痛的常见原因
牙龈肿痛通常由多种原因引起，常见的有牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等。牙龈炎多因口腔卫生不佳，牙菌斑、牙结石堆积，刺激牙龈导致炎症反应；牙周炎是在牙龈炎基础上进一步发展，牙周组织遭到破坏；智齿冠周炎则多见于智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。不同原因导致的牙龈肿痛，其表现和严重程度可能有所差异，例如智齿冠周炎常伴有张口受限等症状。
二、非药物缓解措施
1.保持口腔清洁
正确刷牙：选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每天早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，确保牙齿的每个面都能得到清洁，有效清除牙菌斑和食物残渣，减少对牙龈的刺激。对于儿童，家长要帮助其养成良好的刷牙习惯，年龄较小的儿童可选用儿童专用软毛牙刷和儿童牙膏。
使用漱口水：使用具有杀菌消炎作用的漱口水，每天含漱数次，能在一定程度上清洁口腔，减轻牙龈肿痛症状。但对于儿童，应选择温和、无刺激且适合儿童的漱口水，避免儿童误吞。
2.调整饮食
避免刺激性食物：减少食用辛辣、过冷、过热等刺激性食物，这些食物会加重牙龈肿痛的不适。例如，辣椒会刺激牙龈，使炎症加重；过冷或过热的食物可能会引起牙龈的敏感反应。对于有吸烟习惯的人群，应暂时戒烟，因为吸烟会影响口腔血液循环，不利于牙龈炎症的消退。
增加富含维生素的食物摄入：多吃新鲜的蔬菜和水果，如苹果、橙子、菠菜、西兰花等，维生素C等营养素有助于维持牙龈组织的健康，增强牙龈的抵抗力。比如，维生素C具有抗氧化和促进胶原蛋白合成的作用，对牙龈健康有益。
三、及时就医及专业处理
1.就医检查
若牙龈肿痛持续不缓解或加重，应及时前往口腔科就诊。医生会通过口腔检查、影像学检查等明确病因。例如，通过口腔视诊观察牙龈的色泽、形态、有无肿胀等情况，通过X线检查了解牙齿、牙周组织的具体状况，以确定是牙龈炎、牙周炎还是智齿冠周炎等。
2.专业治疗
牙龈炎、牙周炎的治疗：医生可能会进行龈上洁治、龈下刮治等操作，去除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素。对于病情较严重的患者，可能还会配合使用抗生素等药物辅助治疗。
智齿冠周炎的治疗：局部会进行冲洗，常用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗智齿周围的龈袋，清除其中的食物残渣和炎性分泌物，然后局部上药。如果智齿反复发炎，在炎症控制后，可能需要考虑拔除智齿。
四、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童牙龈肿痛多与口腔卫生不良、乳牙萌出等有关。家长要格外注意儿童的口腔清洁，帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯。同时，儿童牙龈肿痛时，要避免给儿童食用过硬、过黏的食物，以免加重牙龈负担。如果儿童牙龈肿痛伴有发热等全身症状，应及时就医，因为儿童免疫系统相对较弱，病情变化可能较快。
2.孕妇
孕妇牙龈肿痛需要谨慎处理。由于孕期身体的特殊变化，口腔问题可能会加重。孕妇要更加注重口腔清洁，可在医生指导下选择合适的口腔护理产品。如果需要用药，应告知医生自己处于孕期，医生会选择对胎儿影响较小的药物进行治疗。孕妇牙龈肿痛时，要避免自行滥用药物，以免对胎儿造成不良影响。
3.老年人
老年人牙龈肿痛可能与全身疾病（如糖尿病等）、口腔局部因素等有关。老年人往往伴有一些基础疾病，在治疗牙龈肿痛时要综合考虑其全身状况。例如，糖尿病患者牙龈肿痛时，要严格控制血糖，因为高血糖会影响伤口愈合，不利于牙龈炎症的消退。老年人在选择口腔护理产品和治疗方法时，要听从医生的建议，选择安全、合适的方案。
