腰椎间盘突出打针有用吗

来源:民福康

腰椎间盘突出打针包括糖皮质激素注射(有抗炎作用可缓解症状但需注意不良反应)和营养神经药物注射(能促进神经修复但特殊人群需谨慎),适用初次发作、症状较轻等患者,有不能解决病理结构问题、复发风险等局限性,可与康复治疗、药物口服联合应用,需综合患者具体病情等因素合理选择应用以达最佳疗效。

一、腰椎间盘突出打针的常见类型及作用

腰椎间盘突出打针主要包括以下几种常见类型:

糖皮质激素注射:糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能有效减轻神经根的炎症水肿。有临床研究表明,在腰椎间盘突出症患者的神经根周围注射糖皮质激素,可显著缓解因神经根受压导致的疼痛、麻木等症状。例如,相关对照研究显示,接受糖皮质激素注射的患者在注射后短期内疼痛视觉模拟评分(VAS)明显降低,神经功能障碍也有一定程度的改善。不过,糖皮质激素的使用需要严格把握适应证和剂量,因为长期或大剂量使用可能会带来如骨质疏松、感染风险增加等不良反应,对于有糖尿病、高血压等基础疾病的患者以及老年人等特殊人群,更要谨慎权衡利弊。

营养神经药物注射:一些营养神经的药物,如甲钴胺等,通过注射的方式直接送达病变部位周围。甲钴胺可以参与神经元的代谢,促进受损神经的修复。有研究发现,在腰椎间盘突出症患者中联合使用甲钴胺注射与常规保守治疗相比,能更好地改善患者的神经功能,加快神经症状的恢复速度。但对于孕妇、哺乳期女性等特殊人群,需要在医生严格评估后谨慎选择,因为目前关于这类药物在特殊人群中的安全性研究还需要进一步完善。

二、打针治疗的适用情况及局限性

适用情况:打针治疗适用于一些初次发作、症状相对较轻的腰椎间盘突出症患者,尤其是那些以神经根受压引起的疼痛、麻木等症状为主的患者。对于年龄较轻、病程较短且没有严重的腰椎结构异常的患者,打针可以作为一种短期缓解症状的治疗手段。例如,一些年轻的办公室职员,因长期伏案工作出现轻度腰椎间盘突出,表现为下肢轻度麻木,通过糖皮质激素联合营养神经药物的打针治疗,症状能得到较好的改善。

局限性:打针治疗并不能从根本上解决腰椎间盘突出的病理结构问题,如突出的椎间盘组织无法通过打针使其回纳。而且,打针治疗有一定的复发风险,对于病情较重、反复发作或者伴有严重腰椎退变、椎管狭窄等情况的患者,单纯依靠打针往往不能取得理想的长期疗效,可能需要结合其他治疗方法,如手术治疗等。另外,部分患者在打针后可能会出现局部感染、出血等并发症,虽然发生率较低,但也需要引起重视。对于老年人,由于其身体机能下降,对药物不良反应的耐受性较差,在考虑打针治疗时更要谨慎评估风险收益比。

三、与其他治疗方式的联合应用

与康复治疗联合:打针治疗可以与康复治疗相结合,如在打针后配合腰椎牵引、推拿按摩等康复手段。腰椎牵引可以增加椎间隙宽度,减轻椎间盘对神经根的压迫,而推拿按摩可以放松腰部肌肉,改善腰椎的活动度。研究表明,糖皮质激素注射后联合康复治疗的患者,其症状缓解的持续时间更长,功能恢复也更理想。对于不同年龄的患者,康复治疗的强度和方式需要进行调整,例如老年人的康复治疗应更注重轻柔、适度,避免过度牵引或暴力推拿导致腰部损伤加重。

与药物口服联合:打针治疗同时可以配合口服一些药物,如非甾体类抗炎药等,进一步加强镇痛效果。但需要注意药物之间的相互作用以及特殊人群的用药禁忌,例如对于有消化道溃疡病史的患者,在选择非甾体类抗炎药时要格外谨慎,可优先选择对胃肠道刺激较小的药物,并且要密切关注患者的胃肠道反应。对于儿童患者,一般不建议采用打针治疗来缓解腰椎间盘突出症状,而是以非药物的保守治疗为主,如适当休息、腰背肌锻炼等。

综上所述,腰椎间盘突出打针有一定的作用,但需要根据患者的具体病情、身体状况等综合因素来选择是否适合以及如何合理应用,同时要充分考虑不同人群的特点,权衡其利弊,以达到最佳的治疗效果。

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腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症主要是由于椎间盘退变,并且纤维环部分或者全部破裂,髓核突出时刺激或者压迫神经根、马尾神经等引起的综合征。
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腰椎间盘突出可以用小针刀治疗吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
在患上腰椎间盘突出疾病之后,病人可以使用小针刀来进行治疗,使用小针刀治疗能够有效的改善腰椎间盘突出的症状,并且小针刀治疗腰椎间盘突出的创伤很小,病人的恢复时间也比较短。
睡硬板床会改善腰椎间盘突出吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
睡硬板床会改善腰椎间盘突出的,而且睡硬板床改善腰椎间盘突出的疗效非常好。得了腰椎间盘突出会压迫腿部的神经引发腿痛,因此很多人腰椎间盘出了问题并不清楚,以为是自己的腿有了病症,因此无论是认为自己腿痛还是腰有问题,都要及时的去医院进行检查和治疗。有腰椎间盘突出的人平时不要剧烈运动,不要弯腰去抬一些重物。
为什么腰椎间盘突出右屁股疼?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出右髋关节疼痛可造成软组织损伤,大出血,剧烈疼痛或内脏损伤等表现。腰椎间盘突出右髋关节疼痛应适度运动并辅以药物治疗,口服硫酸葡萄糖胺软骨素和塞来昔布,疼痛十分剧烈,可输注甘露醇和地塞米松等。平时不经常运动,久坐和站立也会造成右髋部疼痛。要加强体育锻炼,增强自身抵抗力,多喝水促进身体的新陈代
腰椎间盘突出硬膜囊受压的症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脊髓在腰1椎体的下缘就会分叉为马尾神经,也就是说这个位置神经是漂浮在脑脊液中的,所以神经是具有一定的活动度的,早期的,轻度的硬膜囊受压,不一定会造成神经受压的症状。但是严重的腰椎间盘突出造成硬膜囊受压则会表现出马尾综合征的表现。主要症状为会阴部的麻木,感觉丧失,二便障碍。如果神经根受压,那么会造成相
腰椎间盘突出能不能喝啤酒?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出的病人不能喝啤酒,啤酒容易致使身体受寒,有可能会致使椎间盘突出加重。喝啤酒也容易致使血液流入不通畅,也容易致使腰部的神经脑水肿呛水,加重腰椎间盘突出的症状。腰椎间盘突出的病人应该多注意歇息,避免重体力劳动,注意腰部的防寒,不要受寒。同时也可以经常对薄弱的腰椎间盘进行冷敷,每次冷敷时间最好
腰椎间盘突出压迫神经屁股疼得厉害怎么办?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰椎间盘突出压迫神经屁股疼痛剧烈时患者应该立即保持卧床休息,严禁进行剧烈运动。同时可以口服非甾体类抗炎药进行治疗,临床上常用布洛芬、塞来昔布等缓解症状。患者也可以通过推拿、按摩、牵引治疗等缓解疼痛。待症状稍缓解后腰椎间盘突出的患者可以用氨基葡萄糖、胶原蛋白酶或皮质激素对局部进行注射治疗,也可以缓解疼
轻微腰椎间盘突出症应该怎么办?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
轻微腰椎间盘突出症患者要注意休息,千万不能从事重体力劳动,不能反复弯腰,一定要保护腰椎部位。初次发作时应严格卧床休息,可以佩戴腰围,注意保暖,一般症状可以有效改善。平时要坚持做腰背肌锻炼,可以做小燕飞等动作,可以降低发病几率。必要时可以进行牵引治疗,配合理疗和推拿、按摩等,能够很好的缓解肌肉痉挛,松
腰椎间盘突出左腿麻木怎么办?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出,左腿麻木,主要是由于腰椎间盘向左侧突出压迫神经,造成左腿麻木,可以经过口服丹鹿通督片,并且配合按牵引按摩和针灸的方法来进行治疗,主要是针刺突出部位的神经外口以及臀部的梨状肌卡压神经的部位。
腰椎间盘突出睡硬板床好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出睡硬板床效果非常的好,因为睡硬板床能够有效的保持脊椎防止表现出变形的情况,也能够有效的防止腰椎表现出退行性病变,日常生活中在睡觉的时候不要长时间一个姿势,也要防止长时间久坐或者是久站。
腰椎间盘突出手术后有什么后遗症?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出手术后留下的后遗症有很多,但是每个人的体质不一样,留下的后遗症,所反映的症状都是有所不同的。腰间盘手术后留下的后遗症一般是有:1、经常会有腰疼的现象。2、平常不能进行剧烈的运动,进行剧烈的运动容易造成腰部有刺痛感。3、平时也不能过度的劳累。
腰椎间盘突出症的发病原因
杨永栋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出症最根本的发病原因是椎间盘的退变,其他因素还包括外伤、劳损、妊娠,以及遗传因素和先天发育的异常等等,椎间盘包括中间髓核,外面的纤维环,以及提供影响的上下终板,样子像一个蛋黄派,随着年龄的增长,椎间盘逐渐发生退变,纤维环和髓核的含水量下降,髓核失去了弹性,纤维环逐渐出现裂隙,与此同时,在不断的劳损和外力作用下,椎间盘发生形变,向
腰椎间盘突出症严重吗
杨立强 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
腰椎间盘突出症一般不是很严重,但是也并不绝对。如果患者的腰椎间盘突出只出现疼痛,在休息后就会缓解,则不是很严重。但是如果患者的腰椎间盘突出,通过休息或者康复理疗等方法也不能缓解,则就比较严重。腰椎间盘突出症是否严重应根据患者的具体情况进行判断,患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
腰椎间盘突出怎么锻炼
郑拥军 副主任医师
复旦大学附属华东医院 三甲
腰椎间盘突出锻炼腰背肌是至关重要。第一、建议训练核心肌群。怎么练做燕式飞:趴在床上,肚皮挨着床,手脚头都离开床,这就叫做燕式飞。腾空60秒,每天做几组就能很好的锻炼腰背肌。第二、做臀桥或者五点支撑:仰面朝天躺在床上,让头、双肩和双脚踩着床、顶着床,臀部能够轻轻地翘起来,翘到一定的高度之后,保持30秒、60秒,一天每次做几组。燕式飞、臀桥都
腰椎间盘突出吃什么药
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎间盘突出,一般会造成腰及下肢的放射痛,还会出现麻木的情况,可以吃以下药物来进行治疗:第一、非甾体类消炎镇痛药和减轻局部炎症的药物。第二、舒筋散寒,活血化瘀的中成药,减轻局部疼痛肿胀,达到舒筋通络,减轻疼痛的作用。第三、中草药也有助于缓解髓核压迫神经根和脊髓造成的缺血症状。第四、营养神经的药物。第五、椎间盘突出压迫脊髓和神经根,水肿严重
腰椎间盘突出怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
对于腰椎间盘突出治疗,主要包括以下几方面。第一、避免不良姿势,避免长期俯身前倾、久坐或者弯腰、提重物。第二、适当进行锻炼,腰部不疼痛时候尽量进行五点支撑、小飞燕等腰背肌肉力量锻炼,腰部肌肉力量增强以后,对腰椎和腰椎间盘突出进行一定保护。第三、应用镇痛和活血化瘀药物进行治疗。第四、可以前往当地正规医院进行康复训练理疗。第五、严重时可以进行手
腰椎间盘突出能治好吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎间盘突出,是因为髓核压迫到脊髓和神经根,造成的腰疼和下肢放射痛,有时伴随麻木。这种情况可以通过局部应用镇痛、活血化瘀的药物,去正规的医院进行康复训练、理疗,平时避免不良姿势以及进行积极的锻炼,严重时还可以摘除髓核手术,通过综合手段可以改善髓核对神经根和脊髓的压迫,使腰疼和放射痛的情况得到明显的改善和缓解。虽然髓核突触后很难再逆转,但是
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