小孩子牙痛怎么办

小孩子牙痛常见原因有龋齿、牙髓炎、牙龈炎，缓解方法包括局部清洁、冷敷、饮食调整，需及时就医的情况及专业处理有相应方式，低龄儿童和有特殊病史儿童有特别注意事项，具体为：小孩子牙痛常见龋齿、牙髓炎、牙龈炎，可通过局部清洁、冷敷、饮食调整缓解，牙痛不缓解或伴特定症状要及时就医，医生会针对不同情况处理，低龄儿童家长要加强护理且不能乱用药，有特殊病史儿童就医要提前告知情况。

一、引起小孩子牙痛的常见原因

（一）龋齿

1.形成机制：主要是由于口腔中的细菌分解食物残渣产生酸性物质，逐渐腐蚀牙齿硬组织导致。比如小孩子喜欢吃甜食，如糖果、巧克力等，若不注意口腔清洁，食物残渣易残留，长时间就会引发龋齿，出现牙痛症状。

2.年龄因素：各年龄段儿童都可能发生，尤其在口腔卫生不良、饮食习惯不佳的儿童中更为常见。

（二）牙髓炎

1.形成机制：多是龋齿进一步发展，细菌感染累及牙髓所致。牙髓组织发炎后，内部压力增加，刺激神经，引起剧烈牙痛。

2.年龄因素：儿童若有龋齿未及时治疗，随着年龄增长，龋齿可能逐渐发展到牙髓炎阶段。

（三）牙龈炎

1.形成机制：通常是口腔卫生差，牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈引起炎症。小孩子若刷牙不认真、次数少，就容易导致牙龈炎，出现牙龈红肿、疼痛等症状。

2.生活方式：不良的口腔卫生习惯是主要诱因，比如不爱刷牙、刷牙时间短、方法不正确等。

二、缓解小孩子牙痛的非药物干预方法

（一）局部清洁

1.正确刷牙：教导儿童使用巴氏刷牙法，每天早晚至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于2分钟。这样可以清除牙齿表面及缝隙中的食物残渣和部分牙菌斑，减轻因食物残留刺激引起的牙痛。对于低龄儿童，家长可辅助刷牙，但要逐渐培养其自主刷牙的习惯。

2.使用漱口水：年龄较大（6岁以上）且能配合的儿童，可在家长监督下使用儿童专用漱口水，有助于清洁口腔，减少细菌滋生。但要注意选择不含酒精、刺激性小的儿童漱口水。

（二）冷敷

1.方法：用干净的毛巾包裹冰袋，敷在牙痛侧的脸颊外部，每次冷敷15-20分钟，可缓解牙痛症状。冷敷能使局部血管收缩，减轻炎症反应和神经敏感性。不过要注意避免冰袋直接接触皮肤，以免冻伤。

（三）饮食调整

1.避免刺激性食物：让儿童避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物，这些食物会刺激牙齿和牙髓，加重牙痛。应给儿童提供温软、清淡的食物，如米粥、面条、蒸蛋等。

三、及时就医的情况及专业处理

（一）需及时就医的情况

当小孩子出现牙痛且非药物干预无法缓解，或者牙痛伴有以下情况时应及时就医：牙痛持续时间较长（超过2-3天）；牙痛伴有面部肿胀、发热、牙龈出血不止等症状；儿童无法正常进食、睡眠受到严重影响等。

（二）专业处理

1.龋齿处理：医生会根据龋齿的严重程度进行相应处理。若龋齿较浅，可进行去腐充填治疗；若龋齿已累及牙髓，可能需要进行根管治疗等进一步处理。

2.牙髓炎处理：一般需要进行根管治疗，通过清除感染的牙髓组织，消除炎症，缓解疼痛。

3.牙龈炎处理：医生会进行洗牙等操作，去除牙菌斑、牙结石，局部使用药物消炎，同时指导儿童改善口腔卫生习惯。

四、特殊人群（低龄儿童等）的特别注意事项

（一）低龄儿童

1.家长责任：低龄儿童往往不能很好地配合口腔清洁和就医等操作，家长要更加注重日常口腔护理，如每天帮助儿童清洁牙齿，选择适合儿童的牙膏（牙膏用量要少，一般黄豆粒大小即可，且应选择含氟量适宜的儿童牙膏）。在带低龄儿童就医时，要安抚儿童情绪，配合医生检查和治疗。

2.避免不当处理：家长切勿自行给低龄儿童服用成人止痛药物，因为儿童肝肾功能尚未发育完全，成人药物可能会对其造成不良影响。

（二）有特殊病史儿童

若儿童有先天性心脏病等特殊病史，在就医时要提前告知医生，因为在进行口腔相关治疗时，可能需要考虑治疗操作对心血管系统等的影响，医生会根据具体病史调整治疗方案。