儿童咳嗽治疗方法

来源:民福康

儿童咳嗽的应对措施包括一般治疗(环境调整、适当饮水)、非药物干预(拍背排痰、雾化吸入)、针对不同病因处理(感染因素分病毒和细菌感染处理、过敏因素避免接触过敏原及用抗组胺药物等)以及特殊人群注意事项(婴幼儿病情变化快需密切观察护理用药,有基础疾病儿童咳嗽要重视及时就医综合治疗)

一、一般治疗

1.环境调整:保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%左右较为适宜,过于干燥或污浊的空气可能刺激儿童呼吸道,加重咳嗽。对于不同年龄的儿童,如婴幼儿对环境变化更为敏感,需特别注意营造舒适的室内环境;学龄儿童也应保证学习和生活环境的空气良好。

2.适当饮水:让儿童适量饮用温水,有助于湿润呼吸道,缓解因呼吸道干燥引起的咳嗽。不同年龄儿童的饮水量有所差异,一般学龄前儿童每天饮水量约500-1000毫升,学龄儿童可达到1000-1500毫升,可根据儿童的具体情况进行调整。

二、非药物干预措施

1.拍背排痰:当儿童咳嗽伴有痰液时,可采取拍背的方法帮助排痰。年龄较小的儿童可将其抱起,呈侧卧或半卧位,用空心掌轻轻拍打其背部,从下往上、从外往内依次进行,每次拍3-5分钟,每天可拍2-3次。拍背时要注意力度适中,根据儿童的耐受程度进行调整,对于有肺部基础疾病或病史的儿童,拍背需更加谨慎,避免加重病情。

2.雾化吸入:对于咳嗽伴有喘息或痰液黏稠不易咳出的儿童,雾化吸入是一种有效的非药物干预方法。通过雾化装置将药物分散成微小的雾滴或微粒,使其直接到达呼吸道和肺部,发挥局部治疗作用。常用的雾化药物有吸入用布地奈德混悬液等,但需在医生的指导下根据儿童的具体病情选择合适的药物和雾化方案。对于不同年龄的儿童,雾化吸入的操作方式和配合程度有所不同,婴幼儿可能需要在家长的协助下保持相对固定的体位,确保雾化效果。

三、针对不同病因的处理

1.感染因素引起的咳嗽

病毒感染:如普通感冒引起的咳嗽,多为自限性疾病,一般不需要使用抗病毒药物特异性治疗,主要以对症支持治疗为主。但如果是流感病毒引起的咳嗽,在发病48小时内可考虑使用抗流感病毒药物,如奥司他韦等,但需严格遵循医生的用药建议,尤其要注意儿童的年龄和体重等因素来确定合适的剂量。对于有基础疾病或免疫力较低的儿童,病毒感染可能导致咳嗽迁延不愈或引发更严重的并发症,需密切观察病情变化。

细菌感染:如肺炎链球菌等细菌感染引起的肺炎导致的咳嗽,需要根据病原菌选用敏感的抗生素进行治疗。在选择抗生素时,要充分考虑儿童的年龄、既往用药史、感染的严重程度等因素。例如,对于儿童社区获得性肺炎,常见的病原菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,医生会根据经验或病原学检查结果选择合适的抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等药物。

2.过敏因素引起的咳嗽:如果儿童咳嗽是由过敏因素引起,如过敏性鼻炎导致的鼻后滴漏刺激引起的咳嗽,首先要避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。对于明确过敏原的儿童,可进行过敏原特异性免疫治疗。同时,可使用抗组胺药物,如氯雷他定等缓解过敏症状,但需注意儿童的年龄,2岁以下儿童使用抗组胺药物需谨慎,应在医生指导下进行。对于过敏体质的儿童,在日常生活中要注意观察可能引起过敏的因素,采取相应的预防措施。

四、特殊人群注意事项

1.婴幼儿:婴幼儿咳嗽时病情变化较快,家长要密切观察儿童的呼吸频率、精神状态等。由于婴幼儿不会吐痰,咳嗽时更易出现痰液阻塞气道的情况,所以在护理上要更加细心。在进行拍背等操作时要轻柔,避免因操作不当对婴幼儿造成伤害。同时,婴幼儿用药需严格遵循医生的指导,避免自行用药。

2.有基础疾病的儿童:如患有先天性心脏病、支气管肺发育不良等基础疾病的儿童出现咳嗽时,要格外重视。这些儿童的咳嗽可能是基础疾病加重的信号,需要及时就医,在治疗咳嗽的同时要积极治疗基础疾病,医生会综合考虑基础疾病的情况来选择合适的治疗方案,用药时要注意药物对基础疾病的影响,避免使用可能加重基础疾病的药物。

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正常的情况下,当外来物质进入人体后大都面临两种命运,如果被机体识别为有用或无害物质,则这些物质将与人体和谐相处,最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时,机体的免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一,但是如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏,对人体的健康非常不利。
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喉咙干燥咳嗽是怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
喉咙干燥咳嗽的原因有可能是经常的接触一些刺激性的气味,或者是接触烟雾对于上呼吸道的刺激,也有可能是上呼吸道的感染或者是扁桃体炎,咽炎或者是咽喉炎。若是天气干燥的话,平时一定要在房间里面放一个加湿器,不要让房间里面的空气太过于干燥,也可以口服金嗓子。
为什么睡觉会咳嗽
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
因为对于发生哮喘的病人,在晚上的时候可以造成气道比白天更加狭窄,因此咳嗽的症状更加明显。而有些心衰的病人,在晚上时由于平卧以后造成心脏的血液增加,可以加重心衰,也会有咳嗽的情况。
一到春天就咳嗽该怎么办呢?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
小儿季节性的咳嗽,多提示表现出了过敏的情况。最好及时进行抗过敏的治疗。还需要口服一些止咳化痰药,同时也需要预防孩子呼吸道感染,可以给孩子口服抗生素,若是症状比较严重的话,最好输液帮助治疗。
经常咳嗽怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
经常咳嗽可以使用止咳药物治疗,平时能吃点润肺的食物,比如冰糖雪梨,川贝枇杷露等等。如果口服药物治疗无效,可以进行静脉用药或者雾化治疗,饮食忌辛辣和鱼腥类食物,平时要多喝水,多吃富含维生素的食物。
总是咳嗽
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
总是咳嗽可能是以下几种情况:一、病人的身体体质比较弱,二、吸入冷空气、油烟、尘螨之后呼吸道受到刺激之后表现出充血、水肿以及渗出炎性物质的情况发生,造成刺激性咳嗽;三、患了慢性支气管炎之后,造成病人表现出长期咳嗽症状;
胸闷、偶尔咳嗽,是新冠感染吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸闷,偶尔咳嗽,不发烧也可能是新型冠状病毒感染。新型冠状病毒感染的病人可以不表现出发烧症状,甚至有些严重的新型冠状病毒感染表现出呼吸衰竭的相关表现时并没有发烧的情况。新型冠状病毒感染的病人也可能仅仅表现出一些呼吸道的症状,比如胸闷、咳嗽等相关的情况。因此如果有新型冠状病毒感染相关的接触史,就算没有发
肺痒痒的想咳嗽干咳?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部痒,总是干咳嗽一般多见于呼吸系统的病,也可以见于心血管病、神经因素以及某些药物和心理因素等。比如化学刺激物,刺激了分布在肺的细纤维末梢,还有气管支气管炎、支气管哮喘以及支气管结核等都可以导致这种表现。
感冒咳嗽能不能吃鸭蛋?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
在感冒咳嗽的时候,可以适当的吃点鸭蛋,但并不宜食用腌制过的鸭蛋。腌制的鸭蛋因进盐过多,一般口味是比较咸的,所以针对感冒咳嗽的病人,建议可以适当吃点新鲜的鸭蛋来煮着吃,或者说是蒸着吃都是可以的。
咳嗽咳的痰多怎么治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
很可能是因为表现出了呼吸道疾病,应当是因为支气管炎,支气管扩张症等导致的,也有可能是肺炎、肺脓肿等,建议做血常规、痰培养、胸片等检查,若是支气管炎,是可以遵医嘱选择止咳药物以及抗生素处理的。
感冒咳嗽会传染吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
感冒咳嗽一般都会有传染性。正常是经过患者呼吸道排出带有病原体的分泌物,然后经飞沫传播,造成感染的是健康者吸入。一般的感冒是小范围的感染。正常具有自限性,不用特殊处理,如有必要可对症治疗,一周内即可自愈。且流行性感冒是由流感病毒造成的,且较重,且全身症状较明显,其传染性较强,范围较广。一般而言,要早期
中医治疗小儿咳嗽的优势
尹丹 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中医在治疗小儿咳嗽方面有很多的优势,首先口服中药,中医治疗小儿咳嗽,孩子口服中药是分为不同的证型的,比如咳嗽可以分为五到六个证型,每一个证型孩子的特点、处方用药是不一样的。再比如风热咳嗽用的是疏风清热的方法来治疗;比如风寒咳嗽用的是温肺疏风的方法来治疗,选择用药和风热咳嗽就完全不同;比如像痰热咳嗽、痰湿咳嗽,用药也完全不同,这就体现了中医
咳嗽等于哮喘吗
徐琴 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
咳嗽比较常见,我们经常看到感冒病人、支气管炎病人、肺炎的病人都会出现咳嗽,但是也有部分病人会出现慢性咳嗽,咳嗽达到2个月8周以上,我们一般临床就叫慢性咳嗽,那这本病人当中有的部分病人,可能就是不典型哮喘叫咳嗽变异哮喘。这部分病人表现为就是干咳,夜间咳嗽或晨起咳嗽,如果这类病人经过我们抗感染、止咳效果不好,那临床要高度怀疑是不是不典型的哮喘
一到晚上嗓子就痒咳嗽怎么办
万兰兰 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
出现此类症状后首先需要考虑病因,比如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎,导致鼻腔内出现分泌物倒流至咽喉部引起咳嗽等不适感,慢性咽喉炎以及扁桃体炎,咽喉部自身的分泌物也可能会引起咽喉部瘙痒等不适症状出现。其次,消化道胃酸反流刺激以及呼吸道的炎性疾病,都可能会出现夜间喉咙瘙痒不适以及咳嗽症状,需要根据不同的病因选择不同的药物进行治疗。
艾滋病咳嗽是什么样子的
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
艾滋病咳嗽的样子,因肺部所感染的病原体不同,而有着很大的差别,如果是肺结核,患者可以出现咳嗽、咳痰带血症状。如果为金黄色葡萄球菌肺炎所导致,可以出现咳嗽、黄痰症状,如果为肺炎所导致,可表现为刺激性呛咳。如果为肺孢子虫肺炎所导致,可表现为慢性咳嗽、呼吸急促、口唇紫甘。如果为肺部念珠菌感染所导致,可表现为白色泡沫痰,痰粘,有酸臭味,呈胶冻状,
不感冒但无缘无故咳嗽是什么原因?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
不感冒但无缘无故的咳嗽,一般考虑存在过敏性的咳嗽。在接触过敏原之后会出现气道痉挛,从而出现持续不停的咳嗽。建议患者到专业的医院,做相关的过敏原检查,确定过敏原之后,尽量不要接触该种过敏原,以免导致疾病发作。患者应该予以口服抗过敏的药物。如果出现喘息、气急的情况,还应该予以平喘治疗。
宝宝先是咳嗽然后发烧怎么办?
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
宝宝先是咳嗽,然后发烧,首先考虑是肺炎导致的,需要完善胸片或者肺部ct、血细胞分析、降钙素原、痰培养等检查,明确病因。如果是肺炎导致的,要根据痰培养、药敏的结果,合理地使用抗菌药物进行治疗,一般选择青霉素类、头孢类的抗生素进行治疗。咳嗽明显时,服用止咳糖浆,对症处理。发烧体温超过39度可服用比较温和的退烧药物。
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