2岁小孩呕吐是什么原因

2岁小孩呕吐的原因包括感染因素和非感染因素。感染因素有消化道的轮状病毒、诺如病毒、大肠杆菌、沙门菌感染及呼吸道感染；非感染因素有饮食喂养不当、食物过敏、神经系统疾病（颅内感染、颅内占位性病变）、代谢性疾病（低血糖、电解质紊乱）。家长需密切观察呕吐情况，及时就医，护理时注意让孩子侧卧、补充水分、调整饮食，怀疑感染要隔离。

一、感染因素

（一）消化道感染

1.病毒感染：

轮状病毒是常见的引起2岁小孩呕吐的病毒病原体之一。轮状病毒感染多发生在秋冬季节，可通过粪-口途径传播。患儿除了呕吐外，常伴有腹泻，大便呈蛋花汤样。研究表明，轮状病毒感染后，病毒在肠道内复制，引起肠道黏膜炎症，影响肠道的正常消化和吸收功能，从而导致呕吐。

诺如病毒也是导致小儿呕吐腹泻的常见病毒，全年均可发生，具有高度传染性，可在学校、幼儿园等集体场所暴发流行。诺如病毒感染后，主要侵犯胃肠道，引起胃肠黏膜的炎症反应，导致呕吐、腹泻等症状。

2.细菌感染：

大肠杆菌感染可引起小儿肠炎，导致呕吐。如果患儿食用了被大肠杆菌污染的食物或水，大肠杆菌在肠道内繁殖，产生毒素，刺激肠道黏膜，引起肠道蠕动紊乱，出现呕吐症状，同时可能伴有腹痛、腹泻等表现。

沙门菌感染也是小儿消化道感染的常见原因，患儿可能因食用受污染的蛋类、肉类等而感染。沙门菌感染后，会引起肠道的炎症反应，导致呕吐、腹泻、发热等症状。

（二）呼吸道感染

上呼吸道感染时，病毒或细菌等病原体感染后，炎症刺激可能通过神经反射引起呕吐。例如，感冒时，鼻腔分泌物增多，可能倒流刺激咽部，引起呕吐反射；同时，呼吸道感染引起的发热等全身症状，也可能影响小儿的胃肠功能，导致呕吐。

二、非感染因素

（一）饮食因素

1.喂养不当：

2岁小孩的消化系统尚未发育完善，如果一次性进食过多，或者进食速度过快，都可能引起呕吐。比如家长给孩子喂食时，没有控制好食量，孩子吃得过饱，胃内压力增加，就容易出现呕吐。

食用了不易消化的食物，如过多的油腻食物、生冷食物等。例如，给孩子吃了大量油炸食品，由于小儿的胃肠消化酶分泌相对不足，难以消化这些油腻食物，就会导致消化不良，引起呕吐。

2.食物过敏：

部分2岁小孩可能对某些食物过敏，如牛奶、鸡蛋、海鲜等。当孩子摄入过敏食物后，机体发生过敏反应，除了可能出现皮疹、瘙痒等症状外，也可能引起胃肠道的过敏反应，导致呕吐。例如，对牛奶过敏的小孩，饮用牛奶后可能很快出现呕吐症状。

（二）其他系统疾病引起的牵涉性呕吐

1.神经系统疾病：

颅内感染，如脑膜炎，除了有发热、头痛等症状外，也可能出现呕吐。这是因为颅内压升高，刺激呕吐中枢，导致呕吐。脑膜炎多由细菌、病毒等病原体感染引起，2岁小孩由于免疫力相对较低，容易发生颅内感染。

颅内占位性病变，虽然相对少见，但也可能导致小儿出现呕吐症状。颅内占位性病变会引起颅内压增高，从而引发呕吐，同时可能伴有头痛、精神差、抽搐等症状。

2.代谢性疾病：

低血糖时，2岁小孩可能出现呕吐症状。低血糖可能是由于孩子进食过少、空腹时间过长等原因引起。低血糖时，机体能量供应不足，会影响胃肠道的正常功能，导致呕吐，同时可能伴有多汗、面色苍白、精神萎靡等表现。

电解质紊乱，如低钠血症、低钾血症等，也可能引起2岁小孩呕吐。例如，孩子因腹泻、呕吐导致大量体液丢失，如果没有及时补充电解质，就容易出现电解质紊乱，影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，进而引起呕吐。

三、特殊情况提示

对于2岁小孩呕吐，家长需要密切观察呕吐的频率、呕吐物的性状等情况。如果呕吐频繁，伴有精神差、发热、腹痛、腹泻加重等情况，应及时就医。在护理方面，要注意让孩子保持侧卧，防止呕吐物误吸引起窒息。同时，要适当给孩子补充水分，避免脱水，但需注意少量多次饮用，防止再次引起呕吐。如果是因为饮食因素引起的呕吐，要调整孩子的饮食结构，给予清淡、易消化的食物。对于怀疑有感染因素的情况，要注意隔离，避免交叉感染。