长期脱发很严重应该怎么办

脱发原因包括遗传、内分泌失调、营养不良、疾病、不良生活方式等，针对性改善措施有就医检查明确病因、调整生活方式（作息规律、合理饮食、减少烫染、缓解压力）、药物治疗（遵医嘱），特殊人群儿童、孕妇及哺乳期女性、老年人有各自注意事项

一、明确脱发原因

1.遗传因素：雄激素性脱发较为常见，若家族中有脱发遗传史，后代患脱发的概率可能增加，这与体内雄激素代谢相关基因的遗传变异有关，男性女性均可受影响，男性表现为头顶毛发进行性减少，女性多为头顶部毛发稀疏。

2.内分泌失调：甲状腺功能异常（如甲亢或甲减）可引起脱发，甲状腺激素对毛发生长周期有调节作用，甲状腺功能紊乱时会干扰毛发生长的正常进程；产后女性由于体内激素水平急剧变化，也可能出现脱发情况，一般在产后6-9个月可逐渐恢复。

3.营养不良：缺乏蛋白质、维生素B族（如B2、B7等）、铁、锌等营养素会影响头发的正常生长。例如，蛋白质是头发的主要组成成分，长期蛋白质摄入不足会使头发脆弱易断；铁是合成血红蛋白的关键原料，缺铁会导致毛囊营养供应不足而脱发。

4.疾病因素：某些自身免疫性疾病，如斑秃，是免疫系统错误地攻击毛囊导致头发突然大片脱落；一些慢性疾病，像系统性红斑狼疮等，也可能伴随脱发症状。

5.不良生活方式：长期熬夜会打乱人体生物钟，影响毛囊的正常代谢；过度烫染头发，使用的化学药剂会损伤头发毛囊和发质，导致头发易脱落；长期精神压力过大，会使体内分泌过多的肾上腺素等激素，影响毛囊血液供应和头发的生长周期。

二、针对性改善措施

1.就医检查明确病因

若怀疑是内分泌失调或疾病因素导致的脱发，应及时到医院就诊，进行相关检查，如甲状腺功能检测、激素水平测定、自身抗体检测等，以明确具体病因，从而进行针对性治疗。例如，甲状腺功能异常引起的脱发，需根据甲状腺功能检查结果进行相应的内分泌调节治疗。

对于有遗传因素相关脱发倾向的人群，早期发现也有助于采取一些延缓脱发进展的措施。

2.调整生活方式

作息规律：保证充足的睡眠，每天尽量保证7-8小时的高质量睡眠，有利于身体各器官包括毛囊的正常修复和代谢。

合理饮食：均衡摄入营养，多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类等；多吃富含维生素B族的食物，像全麦面包、燕麦、绿叶蔬菜等；多吃富含铁、锌的食物，如动物肝脏、坚果、贝类等。

减少烫染：尽量减少烫染头发的频率，避免使用劣质的烫染产品，若必须烫染，选择正规产品，并在烫染后加强头发的护理，使用具有修复功能的洗发水和护发素等。

缓解压力：可通过适当的运动（如瑜伽、慢跑等）、冥想、听音乐等方式缓解精神压力，保持心情舒畅，有助于调节身体内分泌，利于头发健康生长。

3.药物治疗（仅提及药物名称）：在医生指导下，雄激素性脱发男性可使用非那雄胺等药物，女性可使用螺内酯等药物；斑秃患者可外用米诺地尔酊等药物刺激毛发生长，但药物使用需严格遵循医嘱，根据个人情况选择合适药物及确定使用方案。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童长期严重脱发需格外重视，首先要排除先天性因素或营养不良等情况。如果是营养不良导致，要确保儿童饮食均衡，保证各类营养素的摄入，避免挑食偏食。同时，儿童头皮娇嫩，应避免使用刺激性过强的洗护产品，若怀疑是疾病因素引起，如头皮感染等，需及时就医，由医生根据儿童具体情况进行专业诊断和处理，且儿童用药需严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物。

2.孕妇及哺乳期女性：产后脱发是常见情况，此阶段女性应保持良好心态，注意营养补充，保证充足休息。若脱发严重且怀疑有其他异常病因，就医时需告知医生自己的孕期、哺乳期情况，以便医生选择合适的检查和治疗方案，避免使用对胎儿或婴儿有不良影响的药物。

3.老年人：老年人脱发可能与身体机能衰退、营养不良、某些慢性疾病等有关。要注意加强营养，保证蛋白质、维生素等的摄入，同时关注是否有慢性疾病并积极控制。在选择洗护产品时，应选择温和无刺激的，避免过度清洁损伤头皮和头发。若脱发伴有其他异常症状，如头皮瘙痒、皮疹等，需及时就医检查，排查疾病因素。