慢性胰腺炎的4大症状

慢性胰腺炎有多种症状表现，腹痛是常见症状，多在上腹部可放射，饮酒或进食油腻食物易诱发加重，不同年龄段表现有差异且与生活方式、病史有关；胰腺外分泌功能不全可致消化不良、体重减轻，不同年龄段和生活方式、病史对其有影响；胰腺内分泌功能不全会出现糖尿病相关表现及低血糖，不同年龄段和生活方式、病史也有影响；还有腹部包块、黄疸、发热等其他症状，不同年龄段、生活方式、病史与之相关

一、腹痛

具体表现：慢性胰腺炎最常见的症状之一是腹痛，多位于上腹部，可向背部、两胁部放射。疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛、胀痛甚至剧痛。多数患者饮酒或进食油腻食物后诱发或加重腹痛。

年龄因素影响：不同年龄段人群腹痛表现可能有差异，儿童慢性胰腺炎相对少见，但一旦发生腹痛表现可能较隐匿，易被忽视；老年患者可能因机体敏感性等因素，腹痛症状可能不典型，但同样需要重视。

生活方式影响：长期酗酒、高脂饮食等不良生活方式是导致慢性胰腺炎腹痛的重要诱因，所以保持健康生活方式对缓解腹痛有重要意义。

病史影响：有急性胰腺炎病史的患者，发展为慢性胰腺炎后更易出现腹痛症状，且腹痛可能反复发作。

二、胰腺外分泌功能不全相关症状

具体表现

消化不良：患者可出现食欲减退、腹胀、腹泻等症状。由于胰腺外分泌功能受损，导致胰酶分泌不足，影响食物的消化和吸收，尤其是对脂肪、蛋白质的消化吸收障碍较为明显，进而引起腹泻，粪便多呈灰白色、油腻状，有恶臭。

体重减轻：长期的消化不良会导致机体营养吸收不良，从而引起体重减轻，患者可能在短时间内体重明显下降，且伴有乏力等表现。

年龄因素影响：儿童患者若存在胰腺外分泌功能不全，会严重影响生长发育，导致身高、体重增长缓慢；老年患者则可能因本身营养储备不足，体重减轻后更易出现营养不良相关的一系列问题，如免疫力下降等。

生活方式影响：不良生活方式会进一步加重胰腺外分泌功能不全相关症状，比如持续高脂、高糖饮食会加重胰腺负担，使消化吸收障碍情况恶化。

病史影响：有慢性胰腺炎病史且胰腺外分泌功能受损较严重的患者，胰腺外分泌功能不全相关症状会更突出。

三、胰腺内分泌功能不全相关症状

具体表现

糖尿病相关表现：当胰腺内分泌功能受损，胰岛素分泌不足时，患者可出现多饮、多食、多尿及体重减轻等糖尿病症状。部分患者可能initially表现为血糖升高，进一步发展可能出现糖尿病酮症酸中毒等严重并发症的风险增加。

低血糖：少数慢性胰腺炎患者可能出现低血糖症状，尤其是在疾病后期，胰腺内分泌功能严重失调时，可能因胰岛素分泌无规律等情况导致低血糖发作，表现为心慌、出汗、手抖、头晕等。

年龄因素影响：儿童慢性胰腺炎导致胰腺内分泌功能不全相对少见，若发生，对血糖调节的影响可能更易干扰生长发育；老年患者本身可能存在其他基础疾病，如心血管疾病等，低血糖发作时风险更高，因为低血糖可能诱发心脑血管意外等严重情况。

生活方式影响：不健康生活方式会干扰血糖代谢，加重胰腺内分泌功能不全相关症状，比如过度节食等不合理饮食方式可能导致低血糖或血糖波动更大。

病史影响：有慢性胰腺炎病史且胰腺内分泌功能受损的患者，糖尿病或低血糖等症状与胰腺炎病史密切相关，病情进展可能使相关症状加重。

四、其他症状

腹部包块：少数慢性胰腺炎患者可在上腹部触及包块，多是由于胰腺局部形成的假性囊肿或纤维组织增生等原因导致。

黄疸：当慢性胰腺炎引起胰头纤维化或肿大压迫胆总管时，可出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，尿色加深等。

发热：部分患者可能出现低热，多是由于胰腺炎症波及周围组织或出现感染等情况引起。

年龄因素影响：儿童出现腹部包块、黄疸等症状时需高度警惕，因为儿童慢性胰腺炎病因可能有其特殊性；老年患者出现这些症状时，可能合并其他老年常见疾病，诊断和治疗需综合考虑，且病情变化可能更复杂。

生活方式影响：不良生活方式可能促使腹部包块、黄疸等症状出现或加重，比如长期酗酒导致胰腺损伤加重，进而出现相关并发症表现。

病史影响：有慢性胰腺炎病史且病情控制不佳的患者，更易出现腹部包块、黄疸等其他相关症状，且病史越长，出现这些并发症的风险可能越高。